Apraxia este o tulburare neurologică caracterizată prin incapacitatea sau dificultatea de a efectua mișcări cunoscute la comandă. În funcție de tipul de apraxie, persoanele care suferă au dificultăți la fixarea butoanelor, la scoaterea limbii sau la rostirea cuvintelor. Ce este apraxia și care sunt cauzele acesteia? Cum să recunoaștem simptomele bolii și cum să le tratăm?
Apraxia este o tulburare neurologică, a cărei esență este incapacitatea sau dificultatea în efectuarea mișcărilor învățate la comandă, cu înțelegerea simultană a comenzii, disponibilitatea de a o efectua și lipsa unei coordonări motorii afectate, a unei deficiențe senzoriale și a forței musculare.
Apraxia - cauze. Care sunt factorii de risc pentru apraxia?
Cauza apraxiei este afectarea creierului, în special căile neuronale din creier care organizează activitățile motorii. Aceste tipuri de leziuni sunt cel mai adesea rezultatul leziunilor, accidentelor vasculare cerebrale, tumorilor și inflamației creierului. Acestea se găsesc și în boli ale creierului, cum ar fi boala Alzheimer, demența frontotemporală, boala Huntington și degenerescența cortico-bazală (CBD).
Apraxia - tipuri și simptome de apraxia
Apaxie imaginară (ideatică)
Un pacient cu apraxia mentală efectuează corect toate mișcările individuale. Problema vine atunci când încearcă să le unească. Apoi pare extrem de distras și poate avea o problemă, printre altele cu haine, pentru că, de exemplu, tratează picioarele pantalonilor ca pe o mânecă de cămașă și încearcă să pună pantalonii peste brațe și invers - își pune piciorul în mâneca cămășii. La rândul său, de exemplu, când este instruit să aprindă o țigară, aprinde o chibrit și apoi nu știe ce să facă cu ea.
Forma imaginară de apraxie apare cel mai adesea la persoanele cu ateroscleroză, demență senilă și paralizie progresivă.
Apraxia motorie (apraxia motorului, membrului cinetic)
Apaxia motorie este rezultatul deteriorării lobului frontal posterior al creierului (regiunea premotorie), iar problemele apar pe partea corpului opusă deteriorării creierului. Pacientul este capabil să efectueze toate activitățile motorii, deși le desfășoară stângaci și ezitant - de parcă le-ar fi efectuat pentru prima dată în viața sa.
Apaxie imagino-motorie (ideomotorie)
Apaxia mixtă este cel mai frecvent diagnosticat tip de boală în cauză. Pacientul știe să efectueze activitatea, dar procesul este încă deranjat - mișcările pacientului sunt stângace și rezistente. El dă impresia că a uitat cum să facă ce.
Aprasia aurifacială
Apraxia orofacială este legată de pareza nervilor faciali și linguali, prin urmare este definită ca incapacitatea de a efectua (sau imita) mișcări în mușchii feței. Prin urmare, pacientul nu poate, de exemplu, să-și lingă buzele, să fluiere sau să-și arate limba la comandă.
Apraxia de Speach (AOS)
Apraxia vorbirii este o tulburare de vorbire a cărei esență este dificultatea în inițierea și efectuarea mișcărilor necesare articulației, chiar dacă nu există contraindicații fizice pentru vorbire. Apoi, există încercări repetate de a pronunța cuvinte, omițând consoane la începutul și sfârșitul cuvintelor, inconsecvență în vorbire.
Apraxia vorbirii este rezultatul deteriorării părții creierului care controlează capacitatea de a vorbi, motiv pentru care este diagnosticată cel mai adesea la pacienți după accident vascular cerebral sau tumori cerebrale. În timpul copilăriei, poate fi rezultatul unei perturbări a comunicării dintre creier și mușchii obișnuiți să vorbească.
Aprasia oculară
Apraxia oculară este o tulburare a mișcării orizontale a ochilor la copiii cu vârsta de aproximativ 1 an, unde toate mișcările verticale ale ochilor sunt normale. Apaxia oculară este de obicei un simptom al întârzierii maturării creierului, deși poate fi asociată și cu alte tulburări metabolice neurologice, de dezvoltare, degenerative sau progresive. Simptomele apraxiei oculare se rezolvă de obicei până în a doua decadă a vieții.
Apraxia - diagnostic
Pentru a diagnostica boala, în afară de un interviu cu familia pacientului, care este foarte util în stabilirea diagnosticului inițial, se efectuează examinări imagistice ale sistemului nervos, adică tomografie computerizată și arteriografie cerebrală. Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor testelor care vizează examinarea proceselor cognitive la pacienții cu leziuni cerebrale.
Apraxia - tratament și prognostic
Tratamentul apraxiei depinde de starea de bază care este responsabilă de tulburare. Prin urmare, se poate utiliza o gamă largă de metode de tratament: de la tratament farmacologic până la intervenție chirurgicală. Unele boli sunt incurabile. În aceste cazuri, este necesară reabilitarea pe termen lung.
Prognosticul apraxiei depinde în primul rând de severitatea și tipul bolii în cursul căreia s-au dezvoltat simptomele apraxiei. În majoritatea cazurilor, prognosticul este nefavorabil, deoarece boala este adesea progresivă.
Citește și: Boala Alzheimer - Cauze, simptome și electromiografie de tratament (EMG) - un studiu pentru identificarea bolilor musculare. Ce este ... Miastenia gravis. Boala musculară autoimună: simptome, cauze, tratament Distrofia musculară Duchenne: cauze și simptome. Reabilitare în distrofie ...