Amenoree secundară

Când vorbim despre amenoree secundară

• Este o afecțiune care apare atunci când o femeie care a avut cicluri menstruale normale încetează menstruarea timp de 3 cicluri menstruale sau de 6 luni.

NU este amenoree secundară

• În perioada alăptării.
• În perioada menopauzei.
• Când o femeie ia pilule pentru controlul nașterii sau primește injecții de contraceptive hormonale, este posibil să nu aibă hemoragii lunare: atunci când încetează să mai ia hormoni, perioadele ei nu pot reveni mai mult de 6 luni.
• În timpul sarcinii

Factorii de risc pentru amenoree secundară

• Obezitatea.
• Exersați excesiv și pentru perioade lungi de timp.
• Au mai puțin de 15 până la 17% grăsime corporală.
• Anxietate sau stres emoțional sever.
• Pierderea multă greutate brusc cu o dietă strictă sau cu o intervenție chirurgicală de bypass gastric.

Alte cauze

• Tumori hipofizare.
• Sindromul ovarian polichistic.
• Probleme tiroidiene
• Unele medicamente precum chimioterapia, fenotiazide, ciclofosfamidă, clorambucil sau busulfan.
• Uneori, un chiuretaj poate duce la formarea țesutului cicatricial care poate determina o femeie să înceteze menstruarea.
• De asemenea, unele cicatrici au cauzat infecții pelvine severe pot duce la amenoree secundară.

Alte simptome care pot însoți lipsa unei perioade

• Dispariția menstruației timp de cel puțin șase luni.
• Modificări ale mărimii sânilor.
• Creșterea sau pierderea semnificativă în greutate.
• Apariția galactororeei sau secreției de lapte de către sân.
• Dureri de cap.
• Apariția hirsutismului sau a creșterii anormale a părului.
• Acnee.
• Uscăciune vaginală
• Modificări ale tonului vocii.
• Când cauza este o tumoră hipofizară, pot apărea alte simptome legate de tumoră, cum ar fi pierderea vederii.

Examen fizic și teste complementare

• Trebuie făcut un examen pelvin și un test de sarcină pentru a exclude că aceasta este cauza amenoreei.
• Testele de sânge care ar trebui să includă:
  • niveluri de estradiol
  • hormonul stimulant al foliculului sau FSH.
  • hormon luteinizant sau HL.
  • prolactina.
  • niveluri de testosteron
  • TSH.
• Alte examene de exersat:
  • CT (scaner) sau scanare CT a capului.
  • Biopsia endometrială
  • Ecografia pelvisului.

tratament

• Va depinde de cauza amenoreei secundare.
• În general, menstruația reapare după tratament.
• De exemplu, dacă cauza este hipotiroidismul, menstruația reapare atunci când pacientul este bine controlat cu suplimente tiroidiene.
• Dacă cauza este obezitatea, pierderea în greutate duce de obicei la reapariția regulii.

prognoză

• Va depinde de cauza amenoreei secundare.
• Majoritatea afecțiunilor care provoacă amenoree secundară răspund bine la tratament.