Agranulocitoza: cauze, simptome, tratament

Agranulocitoza este o afecțiune periculoasă pentru organism și care îi slăbește grav mecanismele de apărare. Deși această boală este ușor de diagnosticat, este mai dificil de tratat, deoarece poate fi declanșată de o serie de factori. Aflați cum se manifestă agranulocitoza, care este tratamentul și prevenirea acesteia.

Agranulocitoza este o scădere semnificativă a granulocitelor din sânge. Semnificativ - adică mai puțin de 500 / μl. Dacă este mai mic de 1500 / µl, se numește granulocitopenie. Nivelul normal de granulocite la un adult oscilează între 1800-8000 / µl, care este o cifră care determină acest nivel în general, deoarece granulocitele sunt împărțite în trei grupuri și fiecare dintre ele trebuie să îndeplinească anumite standarde.

Ce sunt granulocitele și ce rol joacă în organism

Să ne amintim structura sângelui în biologie. Acest fluid cel mai important din corpul nostru constă din elemente plasmatice și morfotice, adică trombocite (trombocite), globule roșii (eritrocite) și globule albe (leucocite). Împărțim leucocitele în granulocite (neutrofile, eozinofile și bazofile) și agranulocite (monocite și limfocite). Marea majoritate a granulocitelor sunt neutrofile sau neutrofile (60-70% din toate leucocitele); eozinofilele (eozinofilele) sunt de 2-4%, iar bazofilele (bazofilele) sunt de 0-1%. Deoarece există atât de multe neutrofile, scăderea lor afectează în principal formarea agranulocitozei și este adesea numită și neutropenie, deși sunt două entități diferite ale bolii.

Deci granulocitele sunt un tip de leucocite sau globule albe din sânge. Sunt produse de măduva osoasă. Deoarece au o durată scurtă de viață - 6 până la 12 ore - trebuie să fie produse constant și în cantități mari. Sarcina lor este de a combate amenințările potențiale asupra corpului. În calitate de gardieni ai imunității noastre, ei distrug corpuri străine, cum ar fi bacterii, viruși, ciuperci și alți agenți patogeni. Dar pentru aceasta trebuie să fie destui. Când scade numărul de granulocite, corpul devine slab și susceptibil la toate tipurile de infecții.

Articol recomandat:

Simptomele agranulocitozei

Se întâmplă ca agranulocitoza să fie asimptomatică, dar de obicei este însoțită de:

• febră mare
• dureri în gât și ulcere la nivelul mucoasei gurii și amigdalelor
• dureri de cap
• slăbiciune, oboseală
• defalcarea generală
• infecție respiratorie
• boli dentare, parodontită, sângerări ale gingiilor, halitoză

Mai presus de toate, însă, agranulocitoza determină o scădere drastică a imunității generale a corpului. Pacientul prinde în mod constant infecții virale și bacteriene dificil de tratat și care se inflamează grav. De multe ori se termină prin pneumonie, inflamație a tractului urinar sau meningită. Pacientul este, de asemenea, foarte susceptibil la orice infecții parazitare. În cazuri extreme, agranulocitoza poate duce la sepsis.

Motivele scăderii nivelului de granulocite

Diagnosticul corect nu necesită o mulțime de cercetări complicate. Este suficientă o hemoleucogramă completă cu frotiu. Cu toate acestea, acesta este doar începutul modului greu de a găsi cauza unei astfel de scăderi drastice a nivelului de globule albe din sânge. Printre acestea, există în principal diferite tipuri de medicamente care pot deteriora măduva osoasă:

• medicamente citostatice
• anticonvulsivante și antipsihotice
• antidepresive
• antibiotice
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
• agenți antiparazitari, în principal mebendazol
• interferoni
• medicamente utilizate pentru tratarea unei glande tiroide hiperactive

În plus, agranulocitoza poate fi cauzată de chimioterapie și radioterapie, anemie aplastică, boli autoimune, precum și factori moșteniți, cum ar fi sindromul Kostmann sau neutropenia ciclică. Cauzele agranulocitozei pot fi, de asemenea, infecțiile virale, sindroamele mielodisplazice, fibroza măduvei osoase și leucemia.

O scădere a numărului de celule albe din sânge apare și în timpul transplantului de celule stem, când măduva donatorului nu a început încă să funcționeze și măduva destinatarului este complet distrusă. Cu toate acestea, acesta este un proces așteptat și temporar care durează câteva zile. În acest timp, pacientul este susținut de factori de creștere a coloniilor de granulocite (G-CSF).

O altă cauză a agranulocitozei poate fi deteriorarea măduvei osoase ca urmare a otrăvirii cu substanțe toxice, cum ar fi benzen, trinitrotoluen, erbicide și insecticide, precum și metale grele. Cercetările au arătat, de asemenea, că consumul de cocaină poate duce la agranulocitoză.

Agranulocitoza: tratament

Agranulocitoza este o indicație pentru spitalizare, deoarece pacientul trebuie protejat împotriva microbilor. După diagnostic, se efectuează de obicei o biopsie a măduvei osoase pentru a determina cauza leziunii măduvei. Terapia se bazează pe eliminarea factorului nociv. Dacă este un medicament, acesta trebuie întrerupt sau înlocuit cu altul. Dacă o boală - de exemplu, sindromul mielodisplazic - tratamentul afecțiunii va aduce un număr de granulocite uniform. În cazul agranulocitozei după o infecție virală sau o otrăvire, ar trebui să așteptați doar restabilirea numărului normal de granulocite. Uneori pacientul este asistat prin perfuzarea concentratelor de granulocite sau cu factor de creștere a granulocitelor. Pacienții care dezvoltă o infecție bacteriană trebuie să fie supuși imediat unei terapii cu antibiotice selectate în mod corespunzător și un tratament menit să minimizeze dezvoltarea sepsisului sau, atunci când apare, să-i atenueze efectele.

Este reconfortant faptul că, în majoritatea cazurilor, agranulocitoza este o afecțiune reversibilă. Globulele albe din sânge sunt reconstruite și apărarea naturală a corpului revine. Îmbunătățirea apare de obicei în câteva zile până la o săptămână de la începerea tratamentului, iar pacienții se recuperează complet rapid.