Adenomul parotid - simptome

definiție

Adenomul parotid este o tumoră benignă a glandei parotide care este cea mai voluminoasă dintre glandele salivare și este localizată în spatele părții ascendente a maxilarului inferior, sub ureche. Se vorbește de adenom pleomorf. Această tumoare afectează mai ales femeile (3 femei pentru fiecare bărbat) la 50 de ani și este cea mai frecventă dintre tumorile salivare, deoarece acestea reprezintă două treimi din ele. În cazuri rare (mai puțin de 5% din tumorile salivare) tumora poate fi canceroasă și este cunoscută sub numele de carcinom adenoid.

simptome

Adenomul pleomorf este de obicei responsabil pentru câteva simptome în afara palpării unei mase sub piele. El nu este niciodată responsabil pentru paralizia facială din cauza compresiunii nervului facial, opusul a ceea ce apare în tumorile maligne ale glandei parotide. În caz de carcinom, se pot găsi și limfadenopatie locală, durere la mestecat și o stare generală slăbită.

diagnostic

Odată cu palparea unei tumori sub piele, mai mult sau mai puțin voluminoase, descoperirea adenomului parotid poate fi făcută chiar de către pacient sau de către medic. Diagnosticul tumorii poate fi făcut prin imagistică (ecografie, scaner sau RMN), prin puncția tumorii sau prin examinarea piesei îndepărtate prin chirurgie exploratorie pentru a face diferența între un adenom pleomorf sau un carcinom. Adenomul pleomorf se poate transforma uneori într-o tumoră malignă.

tratament

Tratamentul adenomului pleomorf al glandei parotide este chirurgical. Aceasta implică înlăturarea tumorii, operație numită parotidectomie totală. Se recomandă urmărirea timp de câțiva ani pentru a preveni reapariția. Operația este însă delicată datorită prezenței unei ramuri a nervului facial în această glandă și determină adesea o paralizie facială temporară. Pentru tratamentul unei tumori maligne, se face o parotidectomie totală cu ablație a nervului facial.