Sindromul de slăbiciune este o problemă a multor oameni în vârstă, despre care până nu demult nu s-a vorbit deloc, dar acum este inclus - alături de ex. tulburări ale sfincterului sau căderi - la grupul sindroamelor geriatrice mari. Ce este sindromul de slăbiciune, care sunt cauzele și simptomele acestuia?
Cuprins:
- Sindromul slăbiciunii: ce este?
- Sindromul de slăbiciune: cauze
- Sindromul slăbiciunii: consecințe
- Sindromul de slăbiciune: tratament
Sindromul de slăbiciune este o problemă cu care există multe ambiguități - chiar și criteriile sale de definire sau recunoaștere sunt ambigue - merită să acordați atenție acestei unități, deoarece odată cu abandonarea completă a oricărei intervenții terapeutice, sindromul de slăbiciune nu numai că înrăutățește în mod semnificativ calitatea vârstnicului, dar îl înrăutățește considerabil. mai predispuse la diferitele consecințe ale bolilor care îl afectează.
Datorită faptului că procentul persoanelor în vârstă din populația noastră crește sistematic, se pune tot mai mult accent pe dezvoltarea geriatriei, adică o ramură a medicinei axată pe bolile bătrâneții. Progresele în acest domeniu sunt absolut necesare, deoarece pentru a putea trata corect problemele de sănătate ale persoanelor în vârstă, trebuie mai întâi să le cunoașteți.
Nu fără motiv așa-numitul sindroame geriatrice mari, adică unități care sunt cel mai adesea asociate cu bătrânețea - acestea sunt problemele care ar trebui să fie acordate o atenție specială persoanelor în vârstă și, în cazul apariției lor, intervențiile terapeutice necesare ar trebui începute cât mai curând posibil. Una dintre benzile menționate mai sus este sindromul slăbiciunii.
Sindromul slăbiciunii: ce este?
În literatură, puteți întâlni mulți termeni diferiți pentru o problemă, care este sindromul fragilității. Este denumit și sindromul fragilității, sindromul fragilității sau sindromul epuizării rezervelor. Cu toate acestea, la fel cum nu este dificil să găsiți acești termeni, este mult mai dificil să găsiți o definiție specifică a sindromului slăbiciunii - pentru că pur și simplu nu există nimeni.
Cel mai adesea, sindromul este descris ca o stare de rezerve fiziologice reduse și o scădere a rezistenței la factorii de stres, care rezultă din scăderea eficienței diferitelor sisteme de organe. Consecința sindromului de slăbiciune este, la rândul său, o creștere a susceptibilității corpului pacientului la apariția diferitelor consecințe adverse, de exemplu, boli experimentate. Într-o altă abordare, sindromul de slăbiciune este tratat ca o afecțiune care implică pierderea rezervelor fiziologice legate de disfuncția sistemului imunitar și a sistemului endocrin.
Toate cele de mai sus sună destul de complicate, așa că, pentru a ușura complexul punctelor slabe, este necesar să ne referim pe scurt la fiziologia umană. Ei bine, în general, fiecare dintre organele umane nu funcționează întotdeauna „la capacitate maximă” - se estimează că, de fapt, pentru ca organele umane să își îndeplinească rolul 1/3 din eficiența lor generală este suficient.
În general, prin urmare, restul de 2/3 constituie așa-numitul rezerva funcțională, care poate fi utilizată, de exemplu, atunci când corpul este expus anumitor factori de stres (pot fi, de exemplu, diferite boli). Odată cu vârsta, eficiența corpului uman și a organelor sale individuale scade semnificativ - această scădere, ducând la o scădere a rezervelor fiziologice, ar fi principala cauză a sindromului de slăbiciune.
Sindromul de slăbiciune: frecvența aparițieiNu auzim multe despre sindromul de slăbiciune în fiecare zi, adevărul este că, potrivit estimărilor, poate apărea la un număr cu adevărat mare de vârstnici. Într-un studiu, s-a estimat că sindromul de slăbiciune apare la 7% dintre pacienții cu vârsta peste 65 de ani și la 30% dintre persoanele cu vârsta de 80 de ani sau peste. Cu toate acestea, un aspect trebuie subliniat aici: la fel ca definiția, criteriile pentru recunoașterea sindromului de slăbiciune sunt ambigue și frecvența acestei probleme - așa cum au afirmat diferiți cercetători - este adesea destul de diferită.
Sindromul de slăbiciune: cauze
Eficiența sistemelor individuale de organe, care scade odată cu vârsta, este considerată un proces complet fiziologic. Cu toate acestea, nu toți oamenii care au multe izvoare în spate sunt diagnosticați în cele din urmă cu sindromul slăbiciunii - de aceea au fost efectuate cercetări axate pe găsirea cauzelor sindromului slăbiciunii (și, de fapt, încă se desfășoară).
Până în prezent, această problemă a fost legată de:
- niveluri crescute de markeri inflamatori în organism (cum ar fi, de exemplu, fibrinogen, CRP, interleukină-6 și factor de necroză tumorală alfa),
- tulburări neuroendocrine (sub formă de, de exemplu, niveluri reduse de hormoni sexuali în organism - testosteron sau estrogeni, scăderea concentrației hormonului de creștere sau tulburări ale secreției de glucocorticoizi),
- tulburări de coagulare a sângelui.
Uneori sindromul de slăbiciune este asociat cu a avea multe boli cronice diferite (denumite boli multiple) sau cu dizabilități. Aici trebuie remarcat imediat că sindromul fragilității nu este cu siguranță sinonim cu aceste probleme. Toate cele trei pot coexista unul cu celălalt, totuși, la fel cum sindromul de slăbiciune este înțeles ca o stare de rezerve slăbite ale corpului, multi-boala sau dizabilitatea este asociată cu deteriorarea directă a diferitelor sisteme de organe ale corpului uman.
În general, prin urmare, o persoană cu dizabilități poate fi în același timp împovărată cu un sindrom de slăbiciune, dar o persoană cu sindrom de fragilitate nu trebuie să sufere numeroase boli cronice în același timp.
Citește și:
Examinări preventive după vârsta de 60 de ani
Bolile vârstnice: care sunt cele mai frecvente boli ale vârstnicilor?
Cum să mențineți o stare bună și o stare fizică mentală până la bătrânețe?
Sindromul de slăbiciune: simptome
Multe anomalii sunt asociate cu sindromul de slăbiciune, care sunt, de asemenea, tratate ca afecțiuni conexe și care constituie criteriile pentru diagnosticarea acestuia. În această abordare, simptomele sindromului de slăbiciune pot fi:
- o pierdere de greutate neintenționată de până la (sau mai mare) 5 kg pe an,
- activitate fizică redusă,
- slăbiciune (ca sentiment subiectiv, raportat de pacient, dar și evaluat obiectiv, de exemplu, prin evaluarea forței musculare și constatarea slăbiciunii sale),
- încetinind mersul tău,
- epuizare.
Sindromul slăbiciunii: consecințe
Sindromul de slăbiciune duce la o deteriorare a calității vieții seniorului și această problemă în sine poate fi considerată o complicație de bază a acestui individ. În plus, sindromul slăbiciunii - care rezultă de unde provine această unitate - duce și la alte amenințări grave.
La urma urmei, această problemă este asociată cu o slăbire a rezervelor organismului, ceea ce îl face mult mai sensibil. Apariția unei noi boli - de exemplu, dezvoltarea diabetului la un vârstnic sau experiența unui atac de cord - la o persoană care are și sindromul de slăbiciune, prezintă un risc crescut de evoluție mai gravă a acestor noi boli.
Pacienții cu sindrom de slăbiciune pot necesita spitalizare mai des, își pierd independența mai repede, dar mor și mai ușor (uneori moartea unui pacient în vârstă care anterior suferea de sindrom de slăbiciune apare dintr-un motiv complet banal). Sarcopenia, disfuncția cognitivă și o deteriorare semnificativă a toleranței la efort, tulburările de echilibru și malnutriția sunt, de asemenea, destul de des asociate cu sindromul geriatric mare discutat.
Sindromul de slăbiciune: tratament
În cazul apariției acestei unități la un senior, cele mai importante sunt interacțiunile care vizează rezolvarea problemelor care apar în cursul acesteia, cum ar fi sarcopenia sau tulburările de echilibru menționate anterior.
În general, însă, cele mai importante sunt interacțiunile care vizează prevenirea dezvoltării sindromului slăbiciunii. Ca parte a profilaxiei sale, se recomandă activitate fizică regulată - persoanele în vârstă pot înota în cele din urmă sau pot merge deseori, ceea ce reduce riscul de a-și pierde masa musculară.
Dieta corectă este extrem de importantă - furnizarea organismului cu cantitatea potrivită de energie din alimentația echilibrată, bogată în toate substanțele necesare organismului, reduce și riscul de a dezvolta sindromul de fragilitate.
În prevenirea sindromului de slăbiciune, este, de asemenea, important să se detecteze precoce diverse anomalii de sănătate la vârstnici și să le trateze devreme, înainte ca acestea să poată duce la o accelerare - rezultată în mod natural de la vârsta înaintată - scăderea rezervelor fiziologice ale organelor individuale ale corpului.
Citește și:
Dieta pentru vârstnici: ce ar trebui să mănânce bătrânii?
Seniori polonezi sunt în mare parte optimiști
Antrenament de memorie pentru seniori
Despre autor Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.Surse:
- Gabryś T. și colab.: Sindromul slăbiciunii - principala problemă de sănătate a persoanelor în vârstă. Partea I., Gerontologie poloneză 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, Sindromul fragilității: definiție și istorie naturală, Clin Geriatr Med. 2011 februarie; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., sindromul Frailty - ce ar trebui să știe un oncolog despre asta?, Onkol. Prak. Pană. 2010; 6, 2: 79-84