Vărsăturile sunt unul dintre mecanismele dvs. de apărare - vă ajută corpul să încerce să elimine substanțele potențial dăunătoare. Vărsăturile pot fi, de asemenea, unul dintre simptomele bolii. Cu toate acestea, cauzele vărsăturilor depind în mare măsură de vârstă. În consecință, diferiți factori vor provoca vărsături la sugari, copii și ușor diferiți la adulți. Aflați ce vă provoacă vărsături.
Cuprins
- Vărsături la adulți - cauze. Boli ale sistemului digestiv
- Vărsături la adulți - cauze. Boli ale SNC
- Vărsături la adulți - alte cauze
- Vărsături la nou-născuți și sugari - cauze
- Vărsături la copii și adolescenți - cauze
Vărsăturile sunt o descărcare bruscă a conținutului stomacului și sunt cauzate de contracția involuntară a mușchilor abdominali atunci când fundul și sfincterul esofagian inferior sunt relaxate. Pentru ca vărsăturile să apară, centrul de vărsături din medulă trebuie stimulat.
Stimulii pot proveni nu numai din tractul gastro-intestinal, ci și din sistemul nervos central sau pot rezulta din multe boli. Vărsăturile sunt cel mai adesea (dar nu întotdeauna) precedate de greață, care poate fi însoțită de simptome precum frecvența cardiacă crescută sau salivarea.
Vărsăturile nu trebuie confundate cu regurgitația, adică regurgitarea pasivă a alimentelor din stomac, fără greața însoțitoare și crampele musculare abdominale puternice. Acest lucru se aplică pacienților cu acalazie esofagiană, care pot prezenta o astfel de „inundație” de alimente nedigerate fără senzația de vărsături care vin.
Vărsături la adulți - cauze. Boli ale sistemului digestiv
Cea mai frecventă cauză a vărsăturilor la adulți este intoxicația alimentară, care se manifestă prin dureri abdominale (de obicei foarte severe), flatulență și diaree, precum și cefalee, greață și vărsături. Alte cauze posibile includ:
- obstrucție intestinală - apar constipație, flatulență și senzație de plenitudine. Adesea există vărsături cu conținut de bilă
- gastroenterită acută virală - predomină vărsăturile și diareea, abdomenul normal - fără flatulență etc.
- gastropareză sau obstrucție paralitică - vărsături cu alimente parțial digerate care apar la câteva ore după ce ați mâncat o masă. Apare adesea la persoanele cu diabet sau care au fost supuse unei intervenții chirurgicale în cavitatea abdominală
- hepatită - icter, anorexie, uneori sensibilitate la atingerea hipocondrului drept
- perforație (perforație) a tractului gastro-intestinal sau a „abdomenului ascuțit” din alte cauze (de exemplu, apendicita, colecistita sau pancreatita) - dureri abdominale severe, de obicei însoțite de simptome peritoneale (severe, continue, spontane, uneori radiante spre umeri) care face pacientul să se întindă cu picioarele înfipte, cu mușchii abdominali încordați la atingere)
- cancer de stomac - vărsăturile pot fi un simptom al cancerului în stadiu târziu
Vărsături la adulți - cauze. Boli ale SNC
- traumatism cranian fără fractura oaselor craniului
- hemoragie intracraniană - cefalee cu debut brusc, tulburări de conștiență, adesea simptome meningeale
- Infecții ale SNC - dureri de cap crescând treptat, de multe ori simptome meningeale, tulburări de conștiință
- creșterea presiunii intracraniene (cauzată, de exemplu, de un hematom sau tumoare) - cefalee, tulburări de conștiință, uneori simptome cu defecte focale
- labirintită - amețeli, nistagmus, agravarea simptomelor cu mișcări, uneori tinitus
- migrenă - dureri de cap, uneori cu o aură precedentă sau însoțitoare, fotofobie
- rau de miscare
- tulburări psihogene - vărsăturile apar în situații stresante sau după consumul de alimente, care pot provoca dezgust
Sepsis (sepsis) - cea mai gravă cauză de vărsături
Febra, somnolență patologică, vărsături, tahicardie și tahicardie pot indica sepsis (sepsis). Deosebit de periculos este cel cauzat de pneumococi și meningococi, care apare la copii și sugari.
Vărsături la adulți - alte cauze
- stadiul avansat al cancerului - chimioterapia poate fi cauza vărsăturilor
- Cetoacidoza diabetică - poliurie, sete excesivă, adesea simptome de deshidratare severă
- efecte secundare sau otrăvire după consumul de medicamente
- insuficiență renală sau insuficiență hepatică - icterul apare în boala hepatică avansată și mirosul uremic din gură în boala renală avansată
- sarcină - vărsăturile apar dimineața sau sunt provocate de alimente
- expunerea la radiații
- durere severă (de exemplu, în cursul bolii biliare)
Vărsături de sânge - ce înseamnă zăpadă sau zaț de cafea?
Cauza vărsăturilor sângeroase poate fi: ruptura varicelor esofagiene - cel mai adesea în cursul cirozei hepatice, ruperea mucoasei esofagului inferior ca urmare a vărsăturilor severe (așa-numitul sindrom Mallory-Weiss), sângerări stomacale foarte profunde (în cursul bolii ulcerului peptic, cancer stomac), mai rar din duoden (ulcer).
Motivele apariției zațului de cafea pot fi: ulcer gastric, ulcer duodenal (digestiv, indus de medicamente), cancer gastric, gastrită hemoragică, varice ale fundului stomacului.
Vărsături cu fecale - ce înseamnă?
Vărsăturile fecale pot indica o obstrucție intestinală.
Vărsături verzi, vărsături biliare - cauze
Galbenul este responsabil pentru culoarea verde a vărsăturilor. Provin din duoden. Se întâmplă adesea, de exemplu în otrăviri, atacuri de migrenă, vărsături tipice în timpul sarcinii.
Vărsături la nou-născuți și sugari - cauze
La sugari, este normal ca o cantitate mică de alimente (<5-10 ml) să curgă în timpul sau la scurt timp după aceea (adesea asociată cu eructarea). Chiar și vărsăturile care apar periodic este norma. Apariția lor frecventă este considerată anormală. Cele mai frecvente cauze ale vărsăturilor la nou-născuți și sugari sunt:
- gastroenterită acută virală (gastroenterită) - diaree, febră
- reflux gastroesofagian - iritabilitate, sufocare, simptome respiratorii (de exemplu respirație șuierătoare), creștere slabă în greutate;
Alte motive importante includ:
- stenoză pilorică - nou-născuții cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 săptămâni au experiență recurentă, vărsături fulgerătoare imediat după hrănire. uneori, există un nodul asemănător măslinilor în pătratul superior drept al abdomenului, cu un volum redus de scaune
- obstrucție intestinală (obstrucție, torsiune intestinală, atrezie intestinală, stenoză) - distensie abdominală, vărsături biliare în primele 24-48 de ore de viață (cu excepția stenozei când apare mai târziu), icter
- invaginarea (în special la sugari cu vârsta> 3 luni) - agravarea durerilor abdominale de tip colic, plâns greu de controlat, trăgând picioarele până la abdomen. Apoi, comă crescândă, scaune sângeroase. Aceste simptome încep de obicei între 3-36 luni
Cauzele mai puțin frecvente ale vărsăturilor recurente sunt boala Hirschsprung (o tulburare moștenită a inervației intestinale), intoleranța alimentară (dureri abdominale, diaree, uneori erupții cutanate, cum ar fi erupții cutanate sau urticarie) și tulburări metabolice (dificultăți de hrănire, lipsa unei dezvoltări și a unei creșteri adecvate, mărirea ficatului și splinei, icter, formă anormală a corpului (dismorfism), miros neobișnuit al bebelușului).
ImportantSindromul de vărsături ciclice
Sindromul de vărsături ciclice este o boală rară caracterizată prin accese recurente de vărsături persistente (uneori doar greață), care apar la intervale diferite, fără simptome între episoade.
Această tulburare apare de obicei la copii (cel mai adesea în jurul vârstei de 5 ani) și dispare odată cu atingerea maturității. Condiția poate fi legată de durerile de cap de migrenă și este probabil unul dintre simptomele migrenei (numită migrenă abdominală).
Vărsături la copii și adolescenți - cauze
Una dintre cele mai frecvente cauze de vărsături la această grupă de vârstă este gastroenterita acută virală (gastroenterită). Alte cauze posibile includ:
- reflux gastroesofagian - la un copil va fi scâncirea constantă a copilului după ce a mâncat, a scuipat alimente, a se îndoaie („întinderea”), creșterea slabă în greutate
- infecție dincolo de tractul gastro-intestinal - febră, adesea simptome care ajută la localizarea cauzei (de exemplu, dureri de cap, dureri de urechi sau dureri de gât, ganglioni limfatici cervicali măriți, urinare dureroasă, durere în regiunea lombară, secreție cronică a nasului)
- apendicita - inițial stare generală de rău și disconfort neclar în zona buricului, apoi durere localizată în abdomenul inferior drept, vărsături, reticența de a mânca, febră
- infecție severă, de exemplu pielonefrita (febră, dureri de spate, urinare dureroasă), meningită (gât rigid, fotofobie)
- hipertensiune intracraniană (nervoasă sau traumatică) - trezirea frecventă noaptea, dureri de cap recurente care cresc odată cu tuse, rigiditate a gâtului, tulburări vizuale, scădere în greutate, fotofobie
- tulburări de alimentație (de exemplu, anorexie, bulimie) - cicluri de supraalimentare sau purjare, eroziune a smalțului dinților, modificări ale mâinilor cauzate de încercarea de a provoca vărsături (simptomul lui Russell)
- consumul unei substanțe toxice, adesea în cantități excesive, de exemplu alcool
- sarcina
Vărsături - complicații
Vărsăturile forțate pot duce la deshidratare și tulburări electrolitice sau, mai rar, la formarea de rupturi în mucoasa esofagiană (sindrom Mallory Weiss) sau întreruperea peretelui complet al esofagului (sindrom Boerhaave). Vărsăturile cronice provoacă simptome de malnutriție, scădere în greutate și tulburări metabolice.
Bibliografie:
- Manualul Merck. Simptome clinice: un ghid practic pentru diagnostic și terapie, sub editat de Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Mai multe articole ale acestui autor
