Tifusul, cunoscut și sub numele de tifos, febră tifoidă, a avut odată un efect mortal, astăzi este o boală rară. Apare în țările sărace din Asia, Africa și America de Sud, dar uneori și în așa-numitele lume civilizată, în medii care nu prea au legătură cu igiena. Cum se manifestă tifosul, este o boală gravă și care este tratamentul acestuia?
Tifosul pătat sau tifos sau erupție cutanată, este zoonoză, o boală infecțioasă zoonotică, foarte rară astăzi. Este cauzată de bacterii Rickettsia prowazekiiadică rickettsiae transmise de păduchi și purici. În timpul primului război mondial, epidemia de tifos a provocat 3 milioane de vieți. Astăzi, boala este extrem de rară în țările civilizate, dar în regiunile sărace din Asia, America de Sud și Africa, ea apare încă la câteva mii de cazuri pe an. În Europa, ultimele cazuri de boală au fost înregistrate în anii 1960. În 1971, febra tifoidă a fost eliminată de pe lista așa-numitelor boli de carantină.
Există două tipuri de tifos:
- Tifusul patat european - transmis de păduchii umani, în special păduchii de îmbrăcăminte (mai rar păduchii de cap), ducând la o epidemie, așa-numitul epidemie
- Tifos cu pete de șobolan - transmis de purici și endemic (local). În acest caz, rickettsiae sunt transmise de purici pe șobolani și șoareci.
Cum apare infecția cu tifos?
Rickettsiae determină păduchii și puricii să devină poroși în pereții gastro-intestinali și să le accelereze moartea. Insectele bolnave elimină bacteriile în fecale și vărsă. Dacă o persoană infectată cu astfel de paraziți se zgârie, începe să frece toxinele de pe piele care intră în organism. Puricii și păduchii infectează, de asemenea, o persoană în timp ce suge sânge. Chiar și pe îmbrăcăminte, rickettsiae rămân infecțioase 2-3 săptămâni.
Merită știutVaccinări împotriva tifosului
Există vaccinări care protejează împotriva contractării tifosului - acestea sunt recomandate în special turiștilor. Vaccinul împotriva febrei tifoide a fost inventat de un biolog polonez din Lviv, Rudolf Stefan Weigl, în anii 1920, salvând astfel mii de vieți. Munca sa asupra acestui vaccin, care are loc în principal în lagărele de concentrare, este una dintre cele mai interesante din istoria medicinei.
Citește și: Febra Q - simptome și tratament Ce poate fi prins de la o pisică? Ce boli transmit pisicile? Boli transmisibile de căpușe: boala Lyme, babezioză, bartoneloză, TBE și alteleTifos patat: simptome
Tifusul patat provoacă leziuni ale arterelor mici și capilarelor, ceea ce duce la afectarea sistemului nervos central, a rinichilor, a glandelor suprarenale și a inimii. Medicul poate simți un ficat și splină clar mărite. Perioada de incubație a bolii este de aproximativ 1-2 săptămâni, după care apar următoarele:
- febră în jur de 40 de grade Celsius, greu de învins
- frisoane
- delir
- dureri de cap
- defalcarea generală
- simtindu-se extenuat
- apariția în ziua 5-6 a erupției maculare, papulare, care se transformă în erupție hemoragică
- tulburări ale conștiinței (excitație, halucinații, senzație de amețeală)
- probleme mentale
- greaţă
- vărsături (mai degrabă în cazul tifosului de șobolan)
- sete crescută
- Probleme cu inima
- tensiune arterială scăzută
- tuse
- fotofobie (mai degrabă în cazul tifului epidemic)
Imbolnavirea cu tifos dă imunitate viitoare acestei boli, așa-numita imunitate infecțioasă. La unele persoane care au un sistem imunitar deteriorat dintr-un anumit motiv, precum și la persoanele în vârstă, pot apărea recăderi tardive - la câțiva, o duzină sau chiar câteva zeci de ani de la debutul bolii. Cu toate acestea, aceste recidive nu sunt atât de severe, boala este mult mai ușoară, erupția cutanată este slabă și rareori hemoragică, intoxicația este, de asemenea, ușoară sau absentă. Diagnosticul este confirmat de un test de sânge. Febra durează aproximativ 7-11 zile. Mortalitatea este de 1-2%.
Tifos patat: diagnostic și tratament
Diagnosticul se face pe baza simptomelor pacientului și a istoriei comunității (poate apărea tifos, de exemplu, în rândul persoanelor fără adăpost), iar confirmarea se obține pe baza examenului serologic. Tratamentul trebuie să aibă loc într-un spital infecțios și constă în izolarea pacientului și chimioterapie anti-rickettsială și terapie cu antibiotice, care după două zile reduce febra, regresează boala și reduce riscul de complicații, precum și scade mortalitatea.
Antibioticele utilizate în tratamentul tifosului sunt în principal tetracicline, de exemplu doxiciclină și cloramfenicol. Pacienții sunt, de asemenea, ajutați cu medicamente antipiretice și analgezice care îmbunătățesc circulația și funcția inimii, precum și o dietă bogată în legume, fructe, carne albă și produse lactate. Este recomandabil să clătiți gura cu clorchinaldină înainte și după mese. Sunt utile băile de răcire (aprox. 35-36 grade C), cu adaos de permanganat de potasiu și menținerea temperaturii în camera pacientului în jurul valorii de 17 grade C. Pacientul trebuie să fie izolat, în timp ce combate în același timp păduchii sau șobolanii și șoarecii și în mediul de zi cu zi. bolnav (adică dezinsecția, dezinfectarea și deratizarea focarelor epidemice). Pacienții care sunt tratați rapid au șanse mari să fie vindecați complet.
Din păcate, la persoanele netratate, rata mortalității este ridicată - 10-60 la sută, deși acest lucru se aplică în principal variantei epidemice. Tifosul tratat cu șobolan netratat se încheie cu moartea a aproximativ 2% dintre pacienți. Copiii tolerează mai bine tifosul, aici rata mortalității nu depășește câteva procente, dar la vârstnici și vârstnici este de 25 la sută. Pacienții peste 60 de ani sunt cei mai expuși la moarte.
Merită știutTifos patat: complicații
Ca urmare a evoluției febrei tifoide, pot apărea următoarele complicații:
- gangrena membrelor, cauzată de formarea cheagurilor de sânge în vase
- escare (trebuie să schimbați poziția dacă vă culcați fără putere)
- tromboflebită a arterelor și venelor
- pneumonie secundară
- pneumonie de cadere
- pleurezie
- nefrită
Citiți mai multe articole ale acestui autor