definiție
Tumorile măduvei spinării sunt rare și uneori complicate de abordat din punct de vedere medical. Ele constituie, însă, o proporție semnificativă de tumori care afectează sistemul nervos central. Există tumori intramedulare, localizate direct în măduva spinării, reprezentate în principal de gliomele (ependimomele și astrocitoamele) și tumorile intradurale și extramedulare, în esență schwanoamele (numite anterior neurinoame) și meningioame, care ocupă una dintre membranele care înconjoară medula., numit mama tare și care comprimă această măduvă. Există, de asemenea, tumori localizate în afara mamei dure, numite tumori extradurale, care sunt reprezentate în principal de metastaze. Dintre toate aceste tumori, unele sunt benigne, cum ar fi schwannomele și meningioamele, altele sunt potențial maligne precum gliomele sau direct maligne, cum ar fi metastazele, născute din migrația celulelor canceroase care provin dintr-un alt organ.
simptome
Atât tumorile maligne benigne, cât și cele extramedulare sunt responsabile de simptomele care apar datorită efectului compresiei asupra măduvei spinării. În general, tumorile măduvei spinării generează simptome secundare fenomenelor de compresie și în funcție de înălțimea coloanei vertebrale pot apărea:
- dureri ale coloanei vertebrale în fața zonei afectate;
- durere asociată cu pierderea senzației, dar și a abilităților motorii pe teritoriul corespunzător înălțimii locației tumorii;
- pierderea abilităților motorii, rigiditatea musculară și pierderea sensibilității din toate zonele inervate de nervi care apar sub nivelul leziunii;
- Uneori probleme de incontinență vezică sau dificultăți în reținerea scaunului.
De exemplu, atunci când afectează nivelul celei de-a doua vertebre lombare, acestea produc durere în partea inferioară a spatelui, în partea din față a coapsei, cu pierderea senzației și a abilităților motorii, dar și o rigiditate și o scădere a abilităților motorii și a sensibilității în restul ambelor picioare.
diagnostic
Înainte de acest tip de simptome neurologice, este necesară o consultare cu medicul, iar după un examen clinic și neurologic pentru a identifica nivelul leziunii, se vor realiza radiografii ale coloanei vertebrale și un RMN al măduvei spinării. Acestea vor permite să stabilească dacă tumora este localizată în măduva spinării, mama tare sau în afara ei, și, prin urmare, să facă un prognostic cu privire la natura ei. În caz de cancer, este necesar să faceți un studiu de extensie pentru a căuta alte locații ale celulelor canceroase din organism.
tratament
Tratamentul obișnuit al cancerelor măduvei spinării este chirurgical și implică o rezecție completă a tumorii. Dacă cancerul este o metastază, cancerul inițial trebuie tratat în mod specific.