TREG: o metodă inovatoare de tratare a diabetului de tip 1

TREG - o metodă inovatoare de tratare a diabetului de tip 1 - începe să fie disponibilă pacienților. Datorită invenției oamenilor de știință polonezi de la Universitatea de Medicină din Gdańsk, copiii și adolescenții cu diabet de tip 1 nou diagnosticat au șansa de a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Cu toate acestea, nu fiecare pacient poate fi calificat pentru terapie.

Diabetul de tip 1 devine un flagel în Polonia și afectează în principal copiii - aceștia reprezintă 90% dintre pacienții cu acest diagnostic. De multe ori începe în copilăria timpurie, astfel încât pacienții tineri nu își amintesc viața fără un stilou de insulină sau o pompă de insulină. În fiecare an, în lume, diabetul de tip 1 dezvoltă aproximativ 80-100 de mii. copii, dintre care aproximativ 2 mii. cazurile sunt în Polonia. Din păcate, acest număr în țara noastră se dublează la fiecare 10 ani.

Diabetul de tip 1 este cauzat de un proces autoimun, care este atunci când sistemul imunitar își distruge propriile țesuturi. În prezent, nu există medicamente care să poată opri acest proces - în timp, diabetul de tip 1 duce la distrugerea completă a insulelor pancreatice. Pacientului i se poate oferi doar insulină. Din fericire, medicina modernă dezvoltă metode de terapie din ce în ce mai noi, în care efectele medicamentelor clasice sunt îmbunătățite sau chiar înlocuite de cele mai recente realizări științifice. O astfel de abordare este terapia celulară, în care celulele luate din corpul pacientului sau donatorului sau create artificial în laboratoarele de cercetare devin medicamente.

Medicamente celulare sau metoda TREG

Laboratorul polonez este primul din lume care începe lucrările privind utilizarea celulelor T reglatoare (Tregs) în tratamentul uman. Unicitatea terapiei constă în combaterea cauzelor bolii, nu numai a simptomelor clinice, ceea ce îmbunătățește parametrii clinici și calitatea vieții pacienților tineri cu diabet zaharat de tip 1.

Creatorii metodei inovatoare TREG sunt specialiști de top de la Universitatea de Medicină din Gdańsk: prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, șeful Catedrei și Departamentului de Imunologie Medicală, prof. dr hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec, șef al Departamentului și Clinicii de pediatrie, diabetologie și endocrinologie și prof. dr hab. n. med. Natalia Marek-Trzonkowska, șefa grupului de imunologie a cancerului la Centrul internațional pentru știința vaccinului împotriva cancerului de la Universitatea din Gdańsk.

Pentru a înțelege pe deplin metoda TREG, trebuie să înțelegem cauzele dezvoltării diabetului de tip 1. Pacienții sănătoși au cantități adecvate de celule T reglatoare (Treg) în sânge, care asigură că sistemul imunitar luptă împotriva infecțiilor și că nu își distruge propriile țesuturi. - într-un fel, învață alte celule ale sistemului imunitar să facă distincție între ele și ceilalți. La pacienții cu diabet de tip 1, există prea puține celule T reglatoare sau nu ajung la pancreas la momentul potrivit. Drept urmare, sistemul imunitar nu mai distinge celulele străine (de exemplu bacteriile) de ale sale, ceea ce duce la o situație în care propriile celule sanguine distrug celulele pancreatice producătoare de insulină. În metoda TREG brevetată de oamenii de știință polonezi, propriile celule ale pacientului (limfocite T reglatoare) sunt colectate, multiplicate în laborator și date pacientului din nou. Prin creșterea numărului de celule Treg din organism, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 au șansa de a păstra cel puțin parțial funcția pancreatică. Acest lucru este foarte important, deoarece propria insulină este secretată cu precizie și protejează mai bine decât o pompă modernă de insulină.

Pentru a se califica pentru tratament, un pacient trebuie să fie diagnosticat cu diabet de tip 1 și să respecte definiția clinică a bolii. În primul rând, trebuie să aibă anticorpi în sânge, care sunt caracteristici diabetului de tip 1. Mai mult, pacientul trebuie să aibă și cel puțin 20-30% din pancreasul rămas, care este testat ca nivel de c-peptidă. Criteriile sunt foarte ridicate, adică un nivel de c-peptidă de post de 0,7 - 0,8 ng / ml. După o masă controlată, trebuie să existe o creștere de 100% sau mai mult. nivelurile c-peptidei de post. Persoanele sub 18 ani pot fi tratate cu metoda TREG. Pacienții cu o greutate mai mică de 30 kg nu pot fi calificați pentru tratament, deoarece de la astfel de copii mici nu ar fi posibil să se colecteze suficient sânge.Limfocitele T de reglementare sunt prezente în organism în cantități mici - din jumătate de litru de sânge este posibil să se obțină nu mai mult decât o linguriță mică din aceste celule. De asemenea, își pierd proprietățile foarte ușor, astfel încât în ​​laborator trebuie să li se creeze condiții similare cu cele din corp. După două săptămâni de incubație și multiplicare, există suficiente celule pentru a le injecta înapoi în pacient.

Care sunt efectele tratamentului TREG?

Terapia TREG vă permite să reduceți nevoia de insulină administrată. Unii pacienți au un așa-numit extins luna de miere, care este perioada în care nu au deloc nevoie de insulină. Ceea ce îi face pe oamenii de știință polonezi fericiți este secreția propriei insuline de către pacienți chiar și la 5 ani după tratament. Chiar și după o perioadă atât de lungă de timp - pacienții care au primit aceste celule - încă își văd explozia de insulină după o masă, dovadă că pancreasul funcționează în continuare. Nu este la fel de mare ca la o persoană sănătoasă, dar este semnificativă. Pentru un pacient cu diabet zaharat, acest lucru este de o mare importanță, deoarece chiar dacă face deja injecții cu insulină, adăugarea de insulină proprie din pancreas permite un control mult mai precis al nivelului de glucoză din sânge, care îl protejează de complicații.

- În zilele noastre oamenii mor de diabet din cauza complicațiilor sale. În timpul anilor bolii, pacientul va dezvolta probleme cu vederea, rinichii sau sistemul circulator, în timp ce propria insulină - chiar și în cantități mici - îi va permite să amâne apariția acestor complicații pentru câțiva sau chiar câteva zeci de ani. Într-un anumit sens, luptăm pentru o bună calitate a vieții pentru pacient în viitor. Având în vedere că copiii sunt cel mai adesea bolnavi, merită să lupți pentru asta. - spune prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, șef al catedrei și departamentului de imunologie medicală, MUG și cofondator al companiei POLTREG, care se ocupă de dezvoltarea metodei TREG brevetată.

În prezent, metoda TREG intră în a treia fază a studiilor clinice și începe să fie disponibilă pacienților Centrului Clinic Universitar din Gdańsk. Terapia este oferită sub excepția unui spital, adică tratamentul este oferit înainte de înregistrarea centrală, pe baza statutului ATMP (Advanced Therapy Medicinal Products), acordat de Agenția Europeană pentru Medicamente. Această posibilitate unică se datorează faptului că în prezent nu există alte terapii în lume care să trateze diabetul de tip 1 în mod cauzal. Studiile au demonstrat că metoda TREG este sigură pentru pacient și este eficientă în menținerea funcției pancreatice la pacienții diagnosticați cu diabet de tip 1.

Oamenii de știință polonezi estimează că din aproximativ 2.000 dintre pacienții diabetici de tip 1 nou diagnosticați pe an, câteva sute de persoane s-ar califica pentru administrarea medicamentului celular TREG.