„Nu riscăm să vorbim despre vindecare, că în cancerul de sân avansat sunt multe de spus, pentru că pot cădea mulți ani mai târziu”, explică medicul oncolog de la Spitalul de La Paz din Madrid, Enrique Espinosa.
Acest specialist este primul semnatar al unui studiu pentru care, din păcate, a fost foarte dificil să selecteze pacienții, care au trebuit să aparțină acelui grup de supraviețuitori de lungă durată, acei pacienți care se confruntă cu cancer complicat de ani buni și care, conform statisticilor, trebuiau să fi primit deja cele mai proaste vești, „nu mai putem face nimic pentru tine”.
La final, au fost selectați 103 pacienți din 16 spitale. Participanții au fost afectați de unul dintre cele mai grave tipuri de cancer de sân, HER 2 pozitiv, însă, răspunde foarte bine la ceea ce a fost prima terapie personalizată a cancerului, trastuzumab.
Astfel, prima opțiune pentru acești pacienți atunci când prezintă o metastază sau sunt depistați cu cancer de sân avansat este de a-i trata cu medicamentul, până când acesta nu va mai fi eficient, moment în care există alte terapii, nici una dintre ele curative în acest moment.
Participanții LongHER (așa-numitul studiu prezentat ieri la Chicago, la reuniunea anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică, ASCO) nu au necesitat niciodată alte astfel de terapii. Iar cercetătorii spanioli au vrut să afle de ce. Cu toate acestea, lucrarea a dat puțină lumină pe cheile celor norocoși. Singura caracteristică comună pentru majoritatea este că niciunul nu a fost tratat cu trastuzumab înainte de recidiva bolii, lucru care este acum standard în practica clinică la femeile cu acest tip de cancer.
Dar lucrarea, care a comparat acești „supraviețuitori de multă durată” cu un grup de control cu aceleași caracteristici care au răspuns slab la tratament, a dat indicii despre caracteristicile celor mai puțin norocoși. Analiza genomului a tumorilor a făcut posibilă distingerea caracteristicilor care au făcut ca HER 2 să nu răspundă la cancerul de sân pozitiv la medicamentele concepute special pentru acesta.
„Acest lucru ne va anunța cine să prescrie direct noile medicamente”, spune Espinosa, care, totuși, subliniază că au mai rămas „aproximativ trei ani” până când această analiză va fi efectuată de rutină. Este timpul necesar pentru a obține rezultatele unui studiu, pentru care vor solicita finanțare printr-o subvenție din partea Fondului de cercetare în domeniul sănătății (FIS), care permite standardizarea testelor necesare pentru a afla ce a subliniat această primă analiză.
Factori prognostici
Pe lângă LongHER, o altă lucrare spaniolă a căutat să găsească factorii care permit să prezică o supraviețuire mai mare sau mai mică la cei afectați de acest tip de cancer de sân, care reprezintă 20% din totalul tumorii. Studiul condus de Antonio LLombart, de la Spitalul Vall d’Hebron, folosește unul dintre cele mai mari studii asupra pacienților cu cancer de sân avansat, care a analizat 2.264 de femei cu această afecțiune.
Cercetătorii au ajuns la concluzia că factorul care ajută cel mai mult la prezicerea unei supraviețuiri scurte este faptul că trece foarte puțin timp între intervenția chirurgicală și recidivă, în special mai puțin de un an. Studiul „scuză” alți factori care au fost considerați foarte negativi, cum ar fi condiția triplă negativă, un tip de cancer de sân cu un prognostic foarte slab.
