Spasticitatea este o problemă care afectează mușchii, în principal pentru că aceștia devin supra-tensionați și își limitează mobilitatea. Cauzele spasticității pot fi atât leziuni ale țesutului nervos, cât și scleroză multiplă sau o tumoare cerebrală. Spasticitatea este adesea o problemă destul de gravă, deoarece poate duce la dureri severe sau dificultăți de mișcare.
Spasticitatea este un termen derivat dintr-un cuvânt grecesc spasticosceea ce înseamnă literalmente „tragere” sau „tragere”. Această tulburare afectează mușchii și constă în tensiune musculară excesivă, însoțită de apariția rezistenței la încercarea de a efectua mișcări pasive cu mușchii implicați în patologie.
Disfuncția musculară sub formă de spasticitate poate apărea la pacienți din diferite grupe de vârstă - problema poate fi observată la copii, practic, din momentul în care se nasc în lume, dar poate fi, de asemenea, o patologie dobândită mai târziu în viață. Această posibilitate apare din numeroasele cauze potențiale ale spasticității.
Auzi despre spasticitate, află despre cauzele și simptomele acestei probleme musculare. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.
Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5
Spasticitate: cauze
Spasticitatea se manifestă ca disfuncție a țesutului muscular, dar este cauzată de tulburări ale țesutului nervos. Cauzele spasticității sunt diverse afecțiuni în cursul cărora există leziuni ale elementelor sistemului nervos implicate în controlul activităților motorii, cum ar fi: centrele motorii din cortexul cerebral în sine, tractul cortical-spinal (adică conexiunile nervoase dintre cortexul cerebral și măduva spinării) sau măduva spinării în sine. cordon. În general vorbind, este posibil să spunem că spasticitatea este cauzată de deteriorarea așa-numitelor neuron motor superior.
În condiții fiziologice, mușchii primesc două tipuri de semnale: unii dintre ei îi stimulează să funcționeze, alții sunt concepuți pentru a inhiba activitatea musculară. Într-o situație în care oricare dintre părțile mai sus menționate ale sistemului nervos este afectată, echilibrul dintre cele două tipuri de stimuli este perturbat - stimulii care stimulează mușchii să lucreze încep să domine, ceea ce duce în cele din urmă la faptul că stimulii senzoriali chiar și de intensitate minimă pot duce la contracția musculară și apariția spasticității.
ImportantExistă multe condiții diferite care pot deteriora cortexul motor al creierului, tractul spinal cortical și măduva spinării. Cele mai frecvente cauze ale spasticității sunt:
- leziuni (care implică coloana vertebrală sau capul),
- sângerări în structurile sistemului nervos,
- scleroză multiplă,
- paralizie cerebrală,
- tumori ale sistemului nervos central,
- lovituri.
Spasticitate: diagnostic
Primul test care se efectuează la pacienții cu spasticitate este de obicei un test neurologic. În plus față de abaterile menționate anterior, neurologii pot găsi și alte patologii la pacienți, cum ar fi creșterea reflexelor tendinoase sau prezența reflexelor policlonice (de exemplu, sub forma tremurului piciorului).
Alte teste care se efectuează pe pacienți care suferă de spasticitate depind de cauza suspectată a problemei. De exemplu, dacă un pacient a suferit un traumatism cranian sau există posibilitatea ca acesta să fi dezvoltat un cancer SNC, acesta va fi supus testelor imagistice, cum ar fi CT sau RMN al capului. Pe de altă parte, dacă se suspectează că cauza spasticității poate fi scleroza multiplă, în afară de diagnosticul imagistic, pacientul poate suferi o puncție lombară, al cărei scop va fi colectarea și apoi analiza compoziției lichidului cefalorahidian.
Spasticitate: Tratament
Problema acestor disfuncții musculare este că cel mai adesea afectarea sistemului nervos care provoacă spasticitate este ireversibilă. Cu toate acestea, implementarea interacțiunilor terapeutice la pacienții cu spasticitate este necesară datorită faptului că, în absența tratamentului, există riscul, inter alia, de apariția contracturilor musculare permanente și deformări asociate ale structurilor articulare și osoase la pacienți. În plus, spasticitatea poate duce la o intensitate semnificativă a durerii și, de asemenea, poate face dificilă efectuarea de către pacienți a activităților de bază, cum ar fi igiena personală sau pur și simplu deplasarea.
Tratamentul spasticității este adesea asociat cu diferite dificultăți, cu toate acestea, pacienții cu această tulburare nu ar trebui niciodată să întrerupă terapia.
În tratamentul spasticității, se utilizează în principal reabilitarea și farmacoterapia. Lucrul cu un kinetoterapeut are ca scop prevenirea contracturilor menționate mai sus și a consecințelor acestora, dar, de asemenea, permite pacienților să mențină cea mai mare mobilitate posibilă. Tratamentul farmacologic al spasticității implică de obicei administrarea orală a diferitelor medicamente de către pacienți, cum ar fi, de exemplu, baclofen, benzodiazepine (de exemplu, diazepam sau clonazepam) sau dantrolen. La pacienții cu un curs de spasticitate extrem de sever, este posibil să le implantăm pompe speciale care vor livra continuu baclofen în canalul spinal.
În plus față de cele deja descrise, uneori se folosesc și tehnici chirurgicale pentru tratarea spasticității. Pacienții pot fi injectați cu toxină botulinică - această substanță paralizează activitatea musculară și reduce spasticitatea. Limita unei astfel de terapii constă în faptul că efectele injecției durează doar câteva luni - după acest timp, pentru a putea observa în continuare efectele tratamentului, este necesar să se administreze din nou toxina botulinică pacientului. De asemenea, este posibil să se utilizeze alte proceduri, cum ar fi, de exemplu, rizotomia (adică tăierea rădăcinilor nervoase care alimentează mușchii afectați de spasticitate). În prezent, se fac tot mai multe încercări de a utiliza tehnica de stimulare profundă a creierului (DBS) în tratamentul spasticității.
Despre autor
