În filiala Gliwice a Centrului de Oncologie - Institutul de Maria Skłodowskiej-Curie, pacienții cu cancer sunt tratați cu radiochirurgie - o metodă foarte modernă și extrem de precisă de ablație a tumorilor canceroase. Este singurul centru de radiochirurgie a cancerului din Polonia și unic la scară europeană, care a fost deschis acum două luni (14 iunie) la Departamentul de Radioterapie.
- Radiochirurgia este în prezent cel mai dinamic domeniu de radioterapie pentru cancer. Constă în iradierea unică sau multiplă, foarte precisă a tumorii cu o doză mare de radiații fotonice, care determină distrugerea aproape imediată a celulelor tumorale - explică Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Składowski, șeful I Clinicii de Radioterapie și Chimioterapie și director al Centrului de Oncologie - Institutul de Maria Skłodowskiej-Curie, filiala Gliwice, consultantul în radioterapie din Voievodatul Silezia.
Radiochirurgie sub controlul strict al specialiștilor și echipamentelor medicale
Un medic oncolog experimentat cu radioterapeut (radioterapeut) se califică pentru tratamentul cu ajutorul tehnicilor de radiochirurgie. Baza calificării este rezultatele testelor curente de imagistică ale pacientului (tomografie computerizată, rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni), starea sa de sănătate și durata de viață prognozată.
Pregătirea pentru o procedură de radiochirurgie durează aproximativ 1-2 săptămâni. În acest timp, ca și în radioterapia clasică, fracționată (cu mai multe tratamente), se efectuează un sistem ajustat individual, care imobilizează foarte precis partea corpului pacientului care urmează să fie tratată. În această poziție, se efectuează un test imagistic utilizând un computer tomograf, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomograf cu emisie de pozitroni (PET-CT), iar imaginile obținute în acest mod reconstruiesc o fantomă virtuală, spațială, în care oncologul radio identifică și conturează tumora și definește ghidurile de tratament, iar medicul fizic numește și listează toți parametrii geometrici și dozimetrici ai radiochirurgiei. Un plan de tratament gata este întotdeauna verificat de mai multe ori de către alți fizicieni medicali și aprobat de un specialist și radio oncolog.
- Radiochirurgia are loc întotdeauna în aceeași poziție de imobilizare în care examinarea imagistică a fost efectuată anterior în procesul de planificare. În funcție de tehnica și echipamentul terapeutic utilizat, timpul de tratament este de la câteva la câteva zeci de minute. Precizia tratamentului este verificată continuu în timpul procedurii și ajustată la mișcările involuntare sau naturale ale pacientului, de exemplu, respirația - explică prof. Krzysztof Składowski.
Distrugerea sigură și nedureroasă a unei tumori canceroase
Prof.Składowski subliniază că radiochirurgia nu este doar neinvazivă, fără sânge și complet nedureroasă pentru pacient, ci și scurtează timpul tratamentului său de mai multe ori, comparativ cu radioterapia „obișnuită”. Important, majoritatea pacienților tratați prin radiochirurgie nu necesită spitalizare și pot fi supuși unor proceduri ambulatorii. Și dacă vin la Gliwice din alte colțuri ale țării, pot sta într-un hotel de lângă spital în timpul tratamentului.
Specialiștii de la Centrul pentru Cancer din Gliwice sunt capabili să trateze pacienții cu neoplasme maligne situate în aproape toate organele cu această metodă modernă și se aplică atât tumorilor primare, cât și metastazelor neoplazice. Singura limitare este numărul de tumori și dimensiunea lor - radiochirurgia este perfectă pentru leziunile neoplazice unice, a căror dimensiune nu depășește 3-4 centimetri. Acest lucru se datorează toleranței unui astfel de tratament, care este limitată de volumul de depunere a dozei mari în organul iradiat al corpului pacientului. Pacienții cu neoplasme generalizate și chimioterapice, cum ar fi leucemii sau limfoame, nu sunt eligibili pentru o astfel de terapie.
„Este o metodă dedicată în primul rând pacienților cu cancer precoce sau nu foarte avansat” - subliniază prof. Univ. Krzysztof Składowski. Cu toate acestea, pacienții rămași, adaugă el, sunt tratați și în conformitate cu medicamentul bazat pe dovezi (EBM), adică medicamentul bazat pe dovezi. De exemplu, în cazul unui pacient într-un stadiu foarte avansat, chimioterapia utilizată în alte centre oncologice din Gliwice poate fi suplimentată cu proceduri radiochirurgicale unice care reduc masa tumorală. Un astfel de tratament combinat inhibă dezvoltarea bolii la mulți pacienți și, cu siguranță, facilitează controlul acesteia și, în consecință, prelungește viața într-un confort mai bun.
Singurul din Centrul de radiochirurgie a cancerului din Polonia este în Gliwice
Tratamentul cu radiochirurgie nu ar fi posibil fără echipamentul medical adecvat. Spitalul din Gliwice îl finalizează în ultimii ani, folosind sprijinul financiar al Ministerului Sănătății și al fondurilor UE. Este echipamentul singurului din Polonia și unic la scară europeană, Centrul de radiochirurgie a cancerului, care a fost deschis acum două luni (14 iunie) în secția de radioterapie.
În partea de diagnostic a Centrului de radiochirurgie a cancerului, pacienții pot utiliza tomografe computerizate de înaltă clasă (de exemplu, un dispozitiv cu energie dublă care citește perfect îmbunătățirea contrastului într-o tumoare), rezonanțe magnetice (trei dispozitive: unul 1,5T și două 3T cu imagini difuzive și analize de îmbunătățire a contrastului) și două Dintre puținele din Polonia, scanerele de tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT), care permit detectarea activelor metabolice, adică cele mai periculoase modificări neoplazice, datorită producției continue a diferitelor produse radiofarmaceutice în ciclotronul nostru.
La rândul său, partea terapeutică a fost echipată cu două cuțite cibernetice CyberKnife pentru îndepărtarea foarte precisă a tumorilor canceroase (unul dintre ele este cel mai modern și singurul astfel de dispozitiv din țară lansat cu ocazia deschiderii Centrului de radiochirurgie pentru cancer), acceleratorul Edge dedicat radiochirurgiei și patru acceleratoare moderne TrueBeam. Datorită acestor dispozitive, este posibil să urmăriți, să controlați și să modificați poziția pacientului și expunerea la radiații în mod continuu, astfel încât doza administrată acestuia în timpul procedurii să lovească doar tumora neoplazică. „Aceste șapte dispozitive ne permit să personalizăm tratamentul fiecărui pacient” - subliniază cu mândrie directorul Centrului de Oncologie din Gliwice.
Centrul de radiochirurgie a cancerului este un loc în care sunt tratați pacienți din toată țara. Acestea includ pacienți cu tumori primare, metastatice și recurente (după tratamentul anterior).