Insuficiență cardiacă - o boală care nu trebuie neglijată

Insuficiența cardiacă (IC) este o boală care rezultă din multe afecțiuni cardiovasculare, o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a fi pompată de toate țesuturile corpului. Dacă obosiți repede, aveți respirație scurtă, tuseți noaptea sau dacă picioarele sunt umflate, acestea pot fi semne de insuficiență cardiacă.

Insuficiența cardiacă este o problemă socială și socială în creștere, motiv pentru care specialiștii vorbesc adesea despre o epidemie de insuficiență cardiacă. Boala a fost numită hidra medicală. Hidra este un monstru mitologic cu cinci capete care a crescut din nou în număr mai mare când unul dintre ei a fost tăiat. La fel, în cazul insuficienței cardiace, atunci când o problemă este rezolvată, poate apărea alta.

Insuficiența cardiacă - amploarea problemei

În Europa, aproape 10 milioane de oameni suferă de insuficiență cardiacă, în Polonia aproximativ 800 de mii. (conform unor surse, chiar 1 milion). Este singura boală cardiovasculară a cărei frecvență crește. La examinarea incidenței insuficienței cardiace în Polonia la persoanele cu vârsta peste 65 de ani, care solicitau sfatul medicilor de familie, IC a fost diagnosticată în 53%. Din acest grup, 39%. Au fost clasificați în clasa III sau IV (conform clasificării Societății de Cardiologie din New York), ceea ce înseamnă că acești oameni au avut dificultăți de respirație și oboseală cu puțin efort fizic (de exemplu, în timp ce se îmbrăcau), iar simptomele au dispărut în repaus. Pe de altă parte, persoanele care au intrat în clasa a patra au prezentat oboseală severă, dificultăți de respirație, palpitații sau dureri toracice cu cel mai mic efort, iar aceste simptome nu au dispărut nici în timpul odihnei.

Insuficiență cardiacă - cauze ale bolilor

Conform cunoștințelor actuale, cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace sunt bolile coronariene și hipertensiunea arterială. Alte motive includ miocardita, defecte cardiace metabolice, sistemice, congenitale sau dobândite, aritmii, anemie, insuficiență renală, boli tiroidiene și utilizarea cardiodepresivelor. Statisticile arată că prognosticul pentru insuficiența cardiacă nu este bun. Boala are o mortalitate ridicată, chiar mai mare decât cea a cancerului de sân și vezică urinară. Dar farmacologia modernă reduce dramatic riscul de deces și îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Cu toate acestea, trebuie îndeplinită o condiție: este absolut necesar să se respecte regulile de terapie prescrise de medic.

Insuficiență cardiacă, adică eșecul pompei

Inima este o pompă care preia sângele venos din tot corpul, îl pompează în plămâni pentru a lua oxigen acolo și îl pompează în artere, de unde este distribuit către toate organele. Când inima se îmbolnăvește, nu își poate face treaba bine. Dacă pompa noastră cedează, prea puțin combustibil, adică oxigen, ajunge la organele individuale sau rămâne prea mult sânge în organele corpului.
Dacă sângele este puțin oxigenat, efectele sunt resimțite destul de repede:

• obosim pentru că nu există suficient oxigen în mușchi
• Suntem udați de transpirație rece, deoarece pielea noastră nu este oxigenată
• urinăm mai rar, deoarece aportul de sânge la rinichi a scăzut.

Când sângele rămâne în organe, acestea devin hiperemice. Apoi apare:

• dificultăți de respirație (respirație scurtă, respirație scurtă) cu efort sau dificultăți de respirație pe timp de noapte
• tuse care însoțește respirația, care indică congestie pulmonară
• digestie slabă și somnolență după masă, ceea ce semnalează congestia ficatului
• umflarea picioarelor indicând congestie venoasă.
• sete crescută
• creșterea greutății corporale
• scăderea cantității de urină.

Se pot lăsa deoparte aceste simptome neplăcute? Nu există niciun sfat pentru toți pacienții. Toată lumea are un istoric medical, toată lumea trebuie să acorde atenție altor lucruri pentru a recâștiga bunăstarea. Unde să încep? De la a vedea un medic care vă va ajuta să vă controlați boala.

Principiile terapiei în insuficiența cardiacă

Specialiștii enumeră trei elemente care determină eficacitatea terapiei: cercetarea, controlul bolilor și un stil de viață igienic. Testele ajută la determinarea gradului de afectare a inimii, modificări care au avut loc la nivelul ficatului, rinichilor și altor organe, dezvoltă o strategie de tratament și exerciții și evaluează modul în care organismul răspunde la medicamente. Controlul bolii constă în principal din medicamente regulate, măsurători ale tensiunii arteriale, teste de sânge, EKG, menținerea unei greutăți corporale adecvate și consultarea unui medic. Un stil de viață igienic înseamnă exercitarea regulată a gimnasticii prescrise, oprirea fumatului, consumul adecvat, limitarea consumului de sare și evitarea situațiilor stresante.

Tratamentul insuficienței cardiace

În tratamentul insuficienței cardiace, multe medicamente sunt utilizate cu succes pentru a limita efectele bolii și pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

• Inhibitorii convertazei dilată vasele de sânge și scad tensiunea arterială, astfel încât inima nu trebuie să lucreze atât de mult. Luarea medicamentelor începe cu doze mici, care sunt crescute treptat până când boala se stabilizează. În timpul terapiei, pot apărea amețeli, tuse uscată, funcție renală mai slabă și niveluri mai ridicate de potasiu în sânge. De aceea, este atât de important să respectați dozele recomandate de medicamente și timpul de administrare a acestora, precum și să efectuați periodic testele prescrise. Inhibitorii enzimei de conversie sunt medicamente care nu trebuie întrerupte deoarece prelungesc viața și reduc numărul de spitalizări.
• Blocanții beta reduc numărul de bătăi ale inimii pe minut, încetinindu-l. Tratamentul se începe cu o doză mică de medicament, care este crescută treptat. Medicamentul poate avea efecte secundare, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, amețeli, încetinirea semnificativă a pulsului (mai puțin de 50 de bătăi pe minut), oboseală rapidă.
• Diureticele cresc excreția de apă și sodiu din organism, făcând inima mai puțin supraîncărcată. Sunt mai eficiente dacă le iei dimineața și stai în pat încă o oră.
• Glicozidele digitale sunt medicamente care stimulează inima să se contracte cu mai multă energie și să-și normalizeze activitatea.
• Nitrații (nitrații) dilată vasele de sânge, ameliorând inima.
• Anticoagulantele blochează efectele vitaminei K, făcând sângele mai subțire și mai puțin probabil să formeze cheaguri. Cea mai mare problemă este menținerea constantă a nivelului de coagulare, evitând astfel riscul de hemoragie. Vitamina K se găsește în legumele verde închis și cu frunze, cum ar fi broccoli, napi, spanac, salată și varză. Piersicile, avocado, cartofii, albușul de ou, brânza și ficatul îl conțin, de asemenea. Prin urmare, consumul lor de către persoanele care suferă de insuficiență cardiacă trebuie adaptat la rezultatele testelor de coagulare a sângelui. Efectul vitaminei K este, de asemenea, inhibat prin administrarea altor medicamente, cum ar fi anti-fungice, antiinflamatoare și statine. Doza de anticoagulant trebuie determinată cu precizie de către medicul dumneavoastră, împărțită în doze în fiecare zi a săptămânii.

Principiile nutriționale în insuficiența cardiacă

Dieta pe care ar trebui să o urmeze pacienții cu insuficiență cardiacă nu necesită sacrificii mari, iar mesele sunt ușor de pregătit. Cu toate acestea, pentru a facilita tratamentul și a menține greutatea corectă, trebuie respectate câteva reguli importante.

• Limitați aportul de sare, deoarece provoacă retenție de apă în organism și contribuie la agravarea simptomelor bolii, cum ar fi umflarea, dificultăți de respirație, ritm cardiac crescut.
• Evitați produsele care conțin cantități semnificative de sare ascunsă - cârnați, conserve de carne și pește, brânzeturi galbene și albastre.
• Ștergeți chips-uri și arahide sărate din meniu, precum și supe dintr-o pungă.
• Limitați cu siguranță adăugarea de sare în timpul gătitului și nu adăugați sare în farfurie, deoarece 60% din aceasta provine de aici. sarea pe care o mâncăm. Înlocuiți-l cu condimente, cum ar fi usturoi, hrean, mărar și suc de lămâie.
• Nu folosiți amestecuri de condimente gata preparate, deoarece conțin multă sare. Utilizarea clorurii de potasiu (un substitut al sării) necesită prudență. Potasiul din această sare, în combinație cu inhibitori ai ECA, poate duce la hiperkaliemie, adică niveluri crescute de potasiu în sânge. Hiperpotasemia este adesea asimptomatică. Dar poate fi semnalat de tulburări senzoriale, spasme musculare și o senzație de furnicături în jurul gurii și limbii. În schimb, nivelurile scăzute de potasiu pot fi înregistrate în timpul unui EKG. Deficiența acestui element se poate manifesta ca o conștiință tulburată.
• Limitați aportul de lichide la 1,5-2 litri pe zi, deoarece această boală afectează eliminarea apei din corp.
• Mănâncă 4-5 mese mici pe zi pentru a nu-ți supraîncărca stomacul, ceea ce te va proteja de greață, dificultăți de respirație și flatulență.
• Evitați alimentele și alimentele bogate în grăsimi animale - acestea sunt nedorite în prevenirea și tratamentul bolilor de inimă (în special persoanele cu niveluri ridicate de colesterol).

O dietă care îți place inimii tale

• pâine de grâu veche, orez, paste fine, fulgi de porumb, crupe mici
• lapte degresat, brânză de vaci, iaurt, chefir, albuș de ou
• supe de legume din legume proaspete sau congelate, gătite fără sare
• pește (la grătar, carne slabă și păsări de curte (dar fără piele)
• grăsimi: floarea soarelui, porumb, soia, rapiță și ulei de măsline (în cantități limitate); margarine moi din aceste uleiuri, margarine cu grăsime redusă; unt permis persoanelor cu nivel normal de colesterol
• legume proaspete și congelate, cartofi, fructe proaspete și uscate, fructe conservate (neindulcite)

Ceea ce este favorabil deteriorării sănătății

• infecții
• boli pulmonare
• glanda tiroidă hiperactivă sau hiperactivă
• hipertensiune
• boală de rinichi
• erori la administrarea medicamentelor utilizate în insuficiența cardiacă
• luând analgezice suplimentare
• nutriție necorespunzătoare, de exemplu, bogată în sare
• flutură
• ritm cardiac lent
• boală arterială coronariană instabilă
• infarct miocardic

Cod de conduită în folosul inimii tale

• Nu fumați țigări și evitați să stați în camere cu fum.
• Limitați aportul de sare, deoarece reține apa în corp și, prin urmare, pune mai multă muncă pe inimă. Dieta dvs. trebuie să fie săracă în sare.
• Limitați aportul de lichide la aproximativ 2 litri pe zi (inclusiv supă, compot, sucuri, apă), chiar cu prețul setei severe, pentru a vă ajuta inima să pompeze sânge.
• Dacă sunteți supraponderal, pierdeți excesul de greutate pentru a reduce suprafața pe care o va servi inima. Cu toate acestea, nu vă lăsați pe dietele draconice care duc la pierderea rapidă în greutate, dar discutați acest lucru cu medicul sau dieteticianul.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră pentru a vă îmbunătăți starea fizică.
• Monitorizați-vă sănătatea observându-vă corpul - pentru umflarea picioarelor, tuse noaptea, dificultăți de respirație cu efort tolerat anterior, transpirație rece, amețeli sau ritm cardiac crescut. Cântărește-te pe stomacul gol în fiecare dimineață pentru a ști dacă te îngrași.
• După recomandarea medicului dumneavoastră, faceți teste de sânge, verificați nivelurile de uree, creatinină, sodiu, potasiu și bilirubină. Măsurați tensiunea arterială o dată pe săptămână și înregistrați rezultatele sau luați măsurători atunci când vă simțiți mai rău sau când medicul dumneavoastră vă schimbă tratamentul. Presiunea nu trebuie să fie prea mică sau să depășească 140/90 mm Hg.
• Examinați pulsul (acesta este numărul de bătăi ale inimii pe minut). Valorile considerate normale variază între 50 și 100 de bătăi.