Asistola este unul dintre mecanismele care duc la stop cardiac brusc și este fatală dacă nu se iau măsuri de urgență. Merită să aflați ce este exact asistola, când poate apărea și cum să acționați în acest caz.
Cuprins
- Assystolia: cauze
- Asistola: simptome
- Asistola: tratament
Asistola este lipsa activității electrice în inimă și este unul dintre mecanismele de stop cardiac subit și, prin urmare, este o afecțiune direct fatală. În acest caz, este necesar să porniți RCP imediat și să solicitați ajutor de specialitate.
Stimuli electrici produși și conduși de un sistem conductiv care activează celulele mușchiului inimii pentru a fi active și contractante. Curba ECG este o reflectare a acestor fenomene și a curentului curent prin mușchiul inimii. Lipsa acestei activități, adică inhibarea conducerii impulsurilor și activarea celulelor musculare, are ca rezultat absența undelor caracteristice și înregistrarea ECG sub forma unei linii orizontale (așa-numita linie izoelectrică), aceasta este asistola.
Asistola este un semn de stop cardiac, încetarea contracțiilor și pomparea sângelui. Lipsa circulației provoacă hipoxie a tuturor celulelor corpului, în special a sistemului nervos central, care mor cel mai repede, ducând la moartea corpului.
Merită să ne amintim că nu fiecare înregistrare a liniei orizontale în ECG este asistolă, se întâmplă că din cauza problemelor tehnice, a aplicării incorecte a electrodului, este imposibil să se înregistreze activitatea electrică a inimii. În astfel de cazuri, funcția inimii este normală, este necesar să reparați corect cablurile ECG, să setați parametrii dispozitivului și să testați din nou. Desigur, starea pacientului determină interpretarea înregistrării ECG.
Assystolia: cauze
Multe boli în cursul lor pot duce la stop cardiac în mecanismul asistolei. Acestea sunt atât boli bruște, acute, cât și cronice, care în stadiul lor final provoacă moartea pacientului (de exemplu, cancer). Cele mai frecvente cauze includ:
- hipoxie - prea puțin oxigen în sânge
- hipovolemie - volum prea mic de sânge în vasele de sânge
- leziuni grave, de obicei organe multiple
- tamponare cardiacă, care este fluid în sacul care înconjoară inima, care împiedică deschiderea și umplerea inimii
- embolie pulmonară
- infarct miocardic
- acidoză - scăderea pH-ului sanguin
- tulburări electrolitice - în special potasiu și sodiu
- hipotermie, adică o scădere a temperaturii corpului
- otrăvire
- hipoglicemie, care este o scădere a zahărului din sânge
- stop respirator datorat înecului, sufocării
Asistola: simptome
Asistola se manifestă la fel ca orice ritm care provoacă un stop cardiac brusc - pierderea cunoștinței, adesea cu convulsii, pacientul nu reacționează, nu respiră. În acest caz, este necesar să solicitați imediat ajutor și să efectuați resuscitarea. În plus, simptomele sunt:
- fără bătăi palpabile ale inimii
- o piele albăstruie
- tensiunea arterială nedetectabilă
Afecțiunile care au apărut înainte de stop cardiac (de exemplu, dureri în piept, dificultăți de respirație severe) pot ajuta la identificarea cauzei afecțiunii și vă pot ajuta mai eficient.
Asistola: tratament
Determinarea asistolei este posibilă numai cu ajutorul unui ECG. Vorbind despre asistolă, este întotdeauna asociată cu stop cardiac, pierderea cunoștinței și lipsa activității cardiace. În acest caz, este necesar să apelați imediat o ambulanță și să începeți resuscitarea cardiopulmonară cu compresii toracice și respirații de salvare într-o schemă 30: 2.
Acesta este așa-numitul Suport de viață de bază, care adesea permite menținerea funcțiilor vitale până la sosirea ajutorului de specialitate. Când sosește echipa, preiau controlul, asigură asistență de viață avansată cu administrarea și echipamentul de droguri. În acest timp, echipa de salvare încearcă să determine cauza asistolei și să o trateze și, după ce starea pacientului s-a stabilizat, este dusă la spital.
În cazul asistolei, nu se asigură defibrilare. Din păcate, resuscitarea este adesea ineficientă, iar pacientul este fatal.
De asemenea, se întâmplă ca episodul de stop cardiac să fie scurt - durează câteva secunde și activitatea sa revine spontan, astfel de fenomene sunt descrise, de exemplu, în EKG Holter, adică monitorizarea pe termen lung a ritmului cardiac. Este denumit corect pauze în activitatea inimii, dar unii oameni se referă la aceste fenomene ca asistolă temporară. Dacă această întrerupere a bătăilor inimii durează câteva secunde, simptomul poate fi de exemplu leșin, caz în care este de obicei implantat un stimulator cardiac.
Despre autor
Arc. Maciej Grymuza Absolvent al Facultății de Medicină de la Universitatea de Medicină din K. Marcinkowski în Poznań. A absolvit cu un rezultat prea bun. În prezent, este doctor în domeniul cardiologiei și doctorand. Este interesat în special de cardiologia invazivă și de dispozitivele implantabile (stimulatoare).Citiți mai multe articole ale acestui autor