Hipotiroidism: cauze, simptome, tratament

Hipotiroza este cauzată de lipsa hormonilor tiroidieni. Simptomele hipotiroidismului pot varia și privesc diferite sisteme de organe. Acest lucru face dificilă stabilirea unui diagnostic clar, deci este necesar să se efectueze teste adecvate. Citiți mai departe sau auziți despre tratamentul hipotiroidismului.

Hipotiroidism (hipotiroza) este asociat cu un deficit de hormoni tiroidieni. Cauzele hipotiroidismului pot varia de la o boală autoimună la traume mecanice. De asemenea, simptomele hipotiroidismului sunt atât de diverse încât se întâmplă adesea ca pacienții să fie tratați pentru mai multe boli diferite (de exemplu, depresie, colesterol prea ridicat, probleme ale pielii sau ale inimii). Acest lucru este valabil mai ales pentru hipotiroidismul subclinic.

Hipotiroidismul afectează până la 6% dintre persoanele cu vârsta sub 60 de ani, iar incidența crește odată cu înaintarea în vârstă, este, de asemenea, important să afecteze femeile de 5 ori mai des decât bărbații, deoarece o disfuncție tranzitorie apare la 5% dintre femei după sarcină.

Cuprins

1. Care sunt cauzele hipotiroidismului?
2. Care sunt simptomele unei tiroide subactive?
3. Cum se manifestă hipotiroidismul subclinic?
4. Ce teste trebuie să fac pentru a confirma o tiroidă subactivă?
5. Cum se tratează hipotiroidismul?
6. Cum luați levotiroxină?

Auzi cum să tratezi hipotiroidismul. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Glanda tiroidă este una dintre puținele glande endocrine ciudate. Este o glandă mică situată în partea anterioară-inferioară a gâtului. Glanda tiroidă produce trei hormoni:

• triiodotironină (T3)
• tiroxină (T4)
• calcitonină

Acestea joacă un rol foarte important în funcționarea sistemului nervos, a sistemului cardiovascular și a sistemului locomotor. Ele determină, de asemenea, nivelul de sinteză a proteinelor și gradul de consum de oxigen din celule și echilibrul calciului-fosfat al organismului.

Funcționarea corectă a glandei tiroide este reglementată de două ori. Pe de o parte, producția de hormoni metabolici este controlată de sistemul hipotalamo-hipofizar din creier, care funcționează pe principiul feedback-ului negativ - secreția hormonilor tiroidieni inhibă secreția hormonilor hipotalamici care stimulează glanda tiroidă.

Pe de altă parte, hormonii tiroidieni sunt produși ca urmare a efectului stimulator al sistemului nervos, care are loc în situații stresante, odată cu intensificarea reacției de apărare a organismului.

Concentrația celui de-al treilea hormon tiroidian, calcitonina, depinde de nivelul de calciu din sânge. Când glanda secretă prea puțini hormoni, se spune că este hipotiroidism.

Care sunt cauzele hipotiroidismului?

• Boala Hashimoto - tiroidită cronică autoimună (limfocitară) - inflamație nedureroasă a glandei tiroide, distrugând încet glanda tiroidă și ducând la o reducere a producției de hormoni
  
  
• îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide cauzată de ex. cancer tiroidian, boala Graves sau gușul nodular hiperactiv provoacă hipotiroidism permanent, iar gradul său depinde dacă întreaga glandă a fost îndepărtată sau, de exemplu, unul dintre lobii săi

Citiți: Chirurgie tiroidiană. Când este necesar să se opereze glanda tiroidă?

• tratamentul cu iod radioactiv (iod radioactiv; 131I), care este utilizat, printre altele, în tratamentul cancer tiroidian, boala Graves sau gușă nodulară hiperactivă
  
  
• tiroidită (de exemplu, tiroidită subacută, tiroidită postpartum, tiroidită acută); în aceste cazuri hipotiroidismul poate fi tranzitoriu
  
  
• hipotiroidism indus de medicamente (de exemplu, după amiodaronă - un medicament administrat pentru aritmii cardiace, sau după interferon α - un medicament antiviral și anticancerigen)
  
  
• deficit de iod
  
  
• Iradierea zonei gâtului din cauza cancerelor (de ex. Sânului) poate duce la hipotiroidism chiar și după mulți ani

Hipotiroidismul secundar este cauzat de boli ale hipofizei, iar hipotiroidismul terțiar este cauzat de o defecțiune a hipotalamusului.

Hipotiroidismul congenital poate rezulta din absența sau dezvoltarea anormală a glandei tiroide, anomalii ale hipofizei sau hipotalamusului sau din deficit de iod.

Hipotiroidismul subclinic (latent) are cauze similare cu cele clinice.

Cauza hipotiroidismului subclinic congenital poate fi dishormonogeneza - perturbarea biosintezei hormonilor tiroidieni, care este ereditară.

Care sunt simptomele unei tiroide subactive?

Severitatea simptomelor hipotiroidismului variază de la persoană la persoană și poate fi foarte dificil de observat în hipotiroidismul ușor. Din păcate, hipotiroidismul netratat poate duce la boli cardiovasculare, infertilitate și, în cazuri extreme, la criză tiroidiană și comă hipometabolică, care sunt imediat condiții care pun viața în pericol. Acesta este motivul pentru care este atât de important să vă monitorizați corpul și să verificați în mod regulat nivelul hormonilor tiroidieni. Lista simptomelor hipotiroidismului este foarte lungă. Include:

• oboseală
• dispnee de efort
• dificultăți de respirație
• somnolență excesivă
• senzație constantă de frig (chiar și în zilele caniculare)
• constipație frecventă
• rigiditate musculară
• artralgie
• creșterea în greutate în ciuda lipsei de pofta de mâncare
• voce ragusita
• memorie mai slabă
• capacitatea de concentrare afectată
• umflarea pleoapelor
• „umflături
• deseori există așa-numitul branhie
• umflarea gâtului
• gropile de deasupra claviculelor dispar
• tulburări menstruale
• fragilitate și căderea părului
• sprâncene subțiri
• piele uscata
• căderea părului la subsuori
• starea de spirit deprimată și gândurile depresive
• simptom al „genunchilor murdari”, „coatelor murdare”
• orbire nocturnă
• retenție de apă în organism
• dificultăți în menținerea sarcinii
• impotenţă
• reducerea libidoului
• simptome ale bolii coronariene
• bradicardie sinusală
• încetinirea mișcărilor
• acumularea de lichid în peritoneu

Hipotiroidism

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Cum se manifestă hipotiroidismul subclinic?

Hipotiroidismul subclinic (latent) poate fi congenital sau dobândit și, de asemenea, afectează mai mult femeile decât bărbații. În cazul hipotiroidismului subclinic, nu există simptome tipice (cu niveluri scăzute de hormoni tiroidieni), de aceea se mai numește hipotiroidism, scăzut sau ușor simptomatic, dar poate include:

• la adulți: dureri de cap, intoleranță la frig, constipație, dispoziție depresivă, oboseală cronică și chiar depresie
  
  
• la copii mici: icter prelungit al nou-născuților, întârziere în dezvoltarea mentală și fizică, de exemplu, creștere anormală, dificultăți de alimentație, mobilitate redusă, voce răgușită, piele rece, descuamată
  
  
• la copiii mai mari: inhibarea creșterii, întârzierea pubertății, dificultăți de învățare, precum și intoleranță la frig, constipație, somnolență, vorbire lentă, dureri de cap, păr uscat, fragil și subțire, piele uscată și aspră

Ce teste trebuie să fac pentru a confirma o tiroidă subactivă?

Testele hormonale sunt cheia diagnosticării hipotiroidismului. În primul rând, se verifică nivelul TSH din sânge - atunci când rezultatul acestuia este peste normă, ar trebui verificat nivelul tiroxinei (fT4). Dacă avem de-a face cu hipotiroidismul primar rezultat dintr-o boală a acestei glande, concentrația crescută de TSH va fi însoțită de un nivel scăzut de fT4.

În hipotiroidismul secundar și terțiar, nivelurile TSH sunt reduse, la fel și nivelurile fT3 și fT4.

În cazul hipotiroidismului subclinic (latent, subclinic) (SNT), există o creștere a concentrației de tirotropină (TSH) în sânge peste limita superioară a normalului (adică peste 4,5 mIU / l), cu concentrația normală de tiroxină liberă (fT4) și triiodotironină (fT3) ) care nu rezultă din alte motive (de exemplu, luarea de iod, neuroleptice sau blocante H2).

Medicul dumneavoastră poate măsura, de asemenea, nivelurile serice de anticorpi anti-tiroidieni, în special anticorpi anti-tiroidian-peroxidazici (anti-TPO) sau anti-tiroglobulină (anti-TG): nivelurile crescute de anti-TPO sunt caracteristice bolii Hashimoto.

În plus, ultrasunetele glandei tiroide pot ajuta la stabilirea unui diagnostic - ajută la determinarea cauzei hipotiroidismului (de exemplu, boala Hashimoto).

Când hipotiroidismul este avansat și simptomele sunt severe, ultrasunetele cavității abdominale și ale radiografiei toracice verifică acumularea de lichid în cavitățile corpului, iar ECG poate prezenta bradicardie sinusală (ritm cardiac prea lent) și tensiune de undă scăzută.

Merită știut

Glanda tiroidă este controlată de hormonul TSH produs în glanda pituitară. Glanda tiroidă în sine produce și secretă trei hormoni în sânge: triiodotironină (T3), tiroxină (T4) și calcitonină. Controlează metabolismul în tot corpul. Pentru producerea lor, glanda tiroidă are nevoie de o cantitate adecvată de iod, pe care o absorbem din alimente și aer. Dacă glanda tiroidă produce prea puțini sau prea mulți hormoni, încep problemele de sănătate. Sunt de cinci ori mai multe șanse să afecteze femeile decât bărbații.

Cum se tratează hipotiroidismul?

Tratamentul hipotiroidismului implică suplimentarea regulată a hormonilor tiroidieni lipsă, adică luarea preparatelor de tiroxină. În prezent, este o levotiroxină produsă sintetic, care acționează ca un hormon produs de glanda tiroidă. Efectele diferitelor preparate de levotiroxină pot fi ușor diferite, astfel încât medicii vă sfătuiesc să luați întotdeauna același preparat.

Medicul este cel care determină atât doza inițială a medicamentului, cât și posibilele modificări ale acestuia. Tratamentul cu tiroxină, în special în prima perioadă, trebuie monitorizat îndeaproape, iar dozele medicamentelor trebuie determinate pe baza testelor de control. Prin urmare, în cazul hipotiroidismului primar, măsurătorile regulate ale nivelurilor de TSH sunt atât de importante - în faza inițială, acestea se efectuează la fiecare 6-12 săptămâni, iar când hipotiroidismul este corectat, la fiecare 6-12 luni. În cazul hipotiroidismului secundar și terțiar, eficacitatea tratamentului este monitorizată prin testarea nivelului de tiroxină (T4).

Condiția pentru compensarea hipotiroidismului este o doză corect selectată de levotiroxină și aportul regulat al acesteia.

Cum luați levotiroxină?

Din păcate, hipotiroidismul necesită aport de levotiroxină pe tot parcursul vieții și teste periodice ale nivelurilor de TSH. Recuperarea spontană este posibilă numai în unele cazuri, cum ar fi, de exemplu, tiroidita postpartum, tiroidita subacută, hipotiroidismul indus de medicamente.

În cazul levotiroxinei, este deosebit de important să o luați regulat, cel mai bine este să o faceți întotdeauna în același timp, de obicei dimineața, neapărat pe stomacul gol, cu aproximativ 30-60 de minute înainte de masă, spălat cu apă. Anumite medicamente (de exemplu, preparate din fier) ​​nu trebuie luate cu levotiroxină.

Cu această dietă vei pierde în greutate cu hipotiroidism

Autor: Time S.A

Profitați de dietele convenabile online ale Ghidului pentru sănătate, dezvoltat special pentru persoanele care se luptă cu hipotiroidismul. Datorită lor, veți pierde în greutate, veți reduce efectele neplăcute ale bolii și vă veți îmbunătăți starea de bine. Aceste diete sunt elaborate în conformitate cu cele mai recente recomandări și standarde ale institutelor de cercetare.

Află mai multe

Articol recomandat:

Cum se auto-testează tiroida? Autoexaminarea pas cu pas a glandei tiroide