Migrena cu aura - cauze, simptome, tratament

Migrena cu aură este o formă de durere de cap migrenă. Înainte de apariția durerii, pacienții se luptă cu simptome neobișnuite, cum ar fi tulburări vizuale, tulburări de vorbire sau tulburări senzoriale. Ce distinge o migrenă cu aură de o migrenă fără aură? Aflați de ce, în cazul unei aure de migrenă, pacientul trebuie să se adreseze imediat unui medic.

Migrena cu aura este unul dintre cele două tipuri principale de migrene. A doua este migrenă fără aură, cea mai frecventă. Migrenele cu aura reprezintă în medie 15-30% din toate cazurile.

Aura care apare înainte de o migrenă are o formă foarte diferită - de obicei pacienții suferă de diferite tipuri de tulburări vizuale, dar în cursul acestei migrene pot apărea și alte afecțiuni.

Cuprins

1. Migrena cu aura: cauze
2. Migrena cu aura: simptome
3. Migrena cu aura: tipuri
4. Migrena cu aura: diagnostic
5. Migrena cu aura: tratament

Auzi despre migrena cu aura. Aflați despre cauzele, simptomele și cum să le atenuați. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri HTML5

Migrena cu aura: cauze

De fapt, nu se știe pe deplin ce anume îi determină pe unii pacienți să fie precedați de migrenă și nu pe alții. Cauzele migrenei cu aură sunt cel mai probabil aceleași ca și cauzele migrenei fără aură.

Citește și: Migrenă: cauze, simptome, tratament Tratament pentru migrenă Cefalee indusă de medicamente: cauze, simptome, tratament

Cu toate acestea, în acest caz, se menționează uneori că aura și afecțiunile asociate pot apărea din cauza diferitelor tulburări ale activității electrice a creierului (acestea sunt comparate, printre altele,către unda electrică care ar curge prin diferite regiuni ale creierului și astfel ar rezulta diverse tulburări vizuale).

În cazul migrenelor, s-a stabilit cu mult timp în urmă că anumiți factori le pot provoca atacurile. foamete, stres sau fluctuații ale nivelului de hormoni din organism. În general, se crede că factorii care contribuie la migrena sunt aceiași pentru migrenele fără aură ca pentru migrenele cu aură.

Migrena cu aura: simptome

Aura de migrenă precede de obicei apariția unei cefalee de migrenă. Începe diferit, dar pacienții dezvoltă simptome neurologice specifice care se acumulează lent pe o perioadă de 4-20 de minute. De obicei, durata aurei nu depășește o oră, dar se întâmplă în mod excepțional ca aura de migrenă să dureze chiar și 24 de ore. Cefaleea apare la pacienții cu migrenă imediat după aură sau doar la ceva timp după ce a dispărut.

Cele mai frecvente simptome ale migrenei cu aura sunt diferite tulburări vizuale. Pacienții se plâng de obicei că văd un scotom pâlpâitor (un loc strălucitor și în mișcare în centrul câmpului vizual). Alte probleme cu organul vizual sunt defectele din câmpul vizual și observarea unor zigzaguri sau sclipiri printre imaginea percepută.

Cefaleea apare la pacienții cu migrenă imediat după aură sau doar la ceva timp după ce a dispărut.

Problemele de vedere nu sunt cu siguranță singurele simptome posibile ale migrenei cu aură. De asemenea, pot apărea:

• senzații anormale (de exemplu amorțeală a feței sau a membrelor)
• tulburări de vorbire (de exemplu, dificultăți de vorbire)
• paralizie și pareză (care afectează de obicei doar jumătate din corp),
• halucinații din alte simțuri decât vederea (de exemplu halucinații auditive sau olfactive)
• Tinnitus,
• ameţeală,
• ataxie,
• viziune dubla.

Pacientul dezvoltă de obicei o durere de cap după ce aura a dispărut - caracteristicile acestei dureri sunt în esență aceleași ca și pentru migrenele fără aură. Interesant este însă că durerea nu apare întotdeauna după aură. Datorită acestui fapt și ținând cont și de evoluția migrenei cu aură, se disting mai multe tipuri de ea.

Migrena - ce este și ce o provoacă?

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Migrena cu aura: tipuri

Clasificarea durerilor de cap de migrenă este actualizată din când în când și un termen folosit pentru a descrie diferite tipuri de migrenă este înlocuit cu alți termeni. De exemplu, termenul migrenă vizuală poate fi menționat aici - în trecut acest termen a fost uneori folosit pentru a descrie o migrenă cu aură, în zilele noastre acest nume este folosit pentru a descrie o altă problemă, care este migrenă retiniană.

În clasificarea utilizată în prezent a migrenei cu aura, se disting următoarele forme:

• migrenă cu aură tipică (altfel aură tipică cu migrenă)
• aura tipică cu cefalee fără migrenă, aura tipică fără migrenă fără cefalee,
• migrenă hemipareză familială (o formă rară de migrenă cu aură, diagnosticată când hemipareza apare în timpul aurei și aceleași atacuri apar și la rudele pacientului),
• migrenă hemiftalmică sporadică (o formă similară celei descrise mai sus, deși apare doar la pacient, nu se găsește la niciun membru al familiei sale),
• Migrenă de tip bazal (de asemenea, un tip rar de migrenă aura, caracterizată prin simptome care sugerează trunchiul cerebral sau disfuncție cerebelară, cum ar fi amețeli, ataxie și tinitus).
• migrenă retiniană.

Migrena cu aura: diagnostic

Odată ce știți că aveți migrene cu aură, nu este de obicei necesar să consultați un medic dacă aveți o criză. Cu toate acestea, când la un pacient, afecțiunile corespunzătoare aurei - de exemplu, tulburări vizuale sau pareze și tulburări senzoriale - apar brusc și pentru prima dată, o vizită la un medic este absolut justificată.

Consultația medicală este necesară deoarece trebuie excluse diverse cauze potențiale ale acestor simptome - chiar și în pericol pentru viață. Exemple de asemenea includ accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor (TIA) sau detașare retiniană suspectată, în special în cazul vederii clar tulburate.

Când aura apare brusc și pentru prima dată la un pacient, este necesar să se prezinte la un medic pentru a exclude alte cauze, adesea care pun viața în pericol.

Datorită necesității de a exclude entitățile descrise mai sus, pot fi efectuate multe teste diferite la un pacient care prezintă un medic cu simptome sugestive de migrenă cu aură.

Se folosesc de ex. un examen oftalmologic (în timpul căruia, de exemplu, este evaluat fundul ochiului), precum și teste imagistice (exemple ale cărora sunt tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului, în care - dacă afecțiunile pacientului au fost cauzate de un accident vascular cerebral ischemic - este posibil să se identifice focarele ischemice în creier).

Dacă sunt excluse alte cauze posibile ale simptomelor pacientului, este de obicei posibilă diagnosticarea migrenei cu aură. Nu există niciun test specific care să confirme un astfel de diagnostic - se face de obicei pe baza trăsăturilor tipice ale aurei, și anume durata acesteia (mai mare de 4, mai puțin de 60 de minute) și apariția a cel puțin un simptom al unei aure de migrenă.

Migrena cu aura: tratament

În timp ce o migrenă cu aură are simptome ușor diferite de o migrenă fără aură, tratamentul pentru ambele este același. În cazul acestor boli, se utilizează medicamente de urgență (pentru a atenua intensitatea durerii) și preparate pentru prevenirea durerilor de cap de migrenă.

Cu toate acestea, un aspect merită subliniat aici - unele medicamente de eliberare pot fi utilizate deja în timpul aura, în timp ce altele numai după apariția unei cefalee de migrenă. Din acest motiv, pacienții care suferă de migrene cu aură trebuie să-l întrebe întotdeauna pe medicul lor exact când trebuie să ia orice medicamente prescrise pentru el.

Surse:

1. Neurologie, editor științific W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Varșovia 2014
2. Materiale ale Fundației Americane pentru Migrenă, acces online: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
3. Evans R.W.,Caracteristicile clinice ale migrenei cu și fără aură, Neurologie practică, aprilie 2014