Debutul miasteniei gravis este complet inofensiv, de exemplu, cu pleoapele căzute sau oboseala musculară. Astfel de simptome anunță adesea miastenia gravis, o boală care afectează în principal femeile tinere. Miastenia gravis este o boală autoimună care afectează mușchii. Care sunt cauzele miasteniei gravis? Care este tratamentul acesteia?
În Polonia, miastenia gravis afectează peste trei mii de persoane. În fiecare an, alte 150-200 sunt contractate de acesta. În principal, femeile de douăzeci și treizeci de ani sunt bolnave. Miastenia gravis afectează și bărbații, dar mai rar și de obicei la o vârstă mai târzie.
Primele simptome ale miasteniei grave sunt de 65-70%. pleoapele bolnave căzute. Mușchii care mișcă globul ocular și susțin pleoapele sunt atât de slăbiți încât pleoapele cad. Viziunea dublă este, de asemenea, caracteristică, în special periculoasă atunci când, de exemplu, cineva conduce o mașină. Jumătate dintre bolnavi vor avea doar astfel de simptome pentru tot restul vieții. Din păcate, în restul miasteniei gravis afectează și alți mușchi.
Cuprins
- Miastenia gravis - simptome
- Miastenia gravis - cauze
- Miastenia gravis - tratament
Miastenia gravis - simptome
Când miastenia gravis afectează mușchii faringelui, laringelui și cavității bucale, nu apar doar tulburări de vorbire. De asemenea, face dificilă mușcarea, mestecarea și înghițirea mușcăturilor de alimente. Când sunt implicați mușchii respiratori, pacientul nu poate gâfâi și prezintă riscul de insuficiență respiratorie.
Când mușchii brațelor și picioarelor sunt afectați, fiecare mișcare și pas este dificil. Miastenia gravis este o oboseală musculară excesivă după exerciții, chiar dacă este ușoară. Uneori este suficientă o odihnă pentru a le face să se potrivească din nou. Simptomele bolii nu apar după o noapte de odihnă dimineața. Se agravează seara, când bolnavii s-au săturat de activitățile de zi cu zi.
- Miastenia gravis se retrage uneori mulți ani, acestea sunt perioade de așa-numită remisie - explică dr. Maria Strugalska de la Clinica de boli musculare din Varșovia. În aproximativ 10-15 la sută din cazuri, boala dispare de la sine. Din păcate, se poate dezvolta încet tot timpul. Simptomele se agravează din orice motiv, cum ar fi infecția, căldura sau frigul excesiv, epuizarea fizică, stresul, hipertiroidismul netratat sau hipotiroidismul, nivelurile scăzute de potasiu în organism după vărsături sau diaree.
La femei în timpul menstruației sau la începutul sarcinii. Boala afectează doar mușchii scheletici. Nu atacă mușchii netezi, adică intestinele, vezica urinară, uterul și mușchiul inimii. Astfel, de exemplu, stopul cardiac nu se produce, iar femeile care suferă de miastenie gravis pot naște prin forța naturii.
ImportantUn neurolog se ocupă de tratamentul miasteniei gravis. Când vom veni la el cu suspiciunea de această boală, el va comanda teste suplimentare după un interviu. În primul rând - analiza sângelui pentru prezența anticorpilor la receptorii acetilcolinei. Apoi pentru electromiografie (evaluează forța musculară și oboseala după iritarea nervului cu un curent slab) și tomografia computerizată a mediastinului (evaluează dimensiunea și starea glandei timusului). De obicei, un specialist ordonă, de asemenea, determinarea nivelului de hormoni tiroidieni, deoarece destul de des miastenia gravis este însoțită de o glandă hiperactivă.
Miastenia gravis - cauze
Miastenia gravis nu este moștenită. În schimb, este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar produce anticorpi direcționați împotriva propriilor sale celule și țesuturi.
În cazul miasteniei gravis - împotriva receptorilor de pe fibrele musculare. Autoanticorpii blochează acești receptori și previn acetilcolina (o substanță care este clasificată ca așa-numitul neurotransmițător) eliberat de fibrele nervoase să se atașeze de aceștia. Nu există transmisie de informații între nerv și mușchi și, prin urmare, mușchiul nu se poate contracta și atunci nu se poate face nici o mișcare.
Nu cunoaștem cauzele miasteniei gravis. Nu se știe de ce unii oameni formează autoanticorpi. Se știe că sunt produse în glanda timusului. În mod normal, această glandă de lângă glanda tiroidă dispare după adolescență. La pacienții cu miastenie gravis, timusul există încă. Uneori (aproximativ 15% din cazuri) crește o tumoare - timom.
Miastenia gravis - tratament
- Pacienților cu timom li se elimină timusul - spune medicul Maria Strugalska. - Operația se numește timectomie. De asemenea, se efectuează atunci când simptomele miasteniei grave sunt severe și se înrăutățesc, în ciuda tratamentului cu medicamente. După îndepărtarea timusului, miastenia gravis dispare la aproximativ 30% dintre pacienți. Alți 50% dintre persoanele tratate cu intervenții chirurgicale se îmbunătățesc semnificativ. Pentru alții, tratamentul imunosupresor, așa-numitul chimie, adică administrarea medicamentelor utilizate în oncologie.
În stadiul inițial al bolii (și dacă nu există tumoare timică), medicii prescriu de obicei medicamente care facilitează transmiterea impulsurilor de la nerv la mușchi, de exemplu polstigmină, mestinonă, mitelază. Este extrem de important să alegeți doza potrivită și să o luați la un moment strict specificat. Ideea este de a preveni așa-numitul criza colinergică, adică exacerbarea simptomelor bolii.
Citește și:
- Spasticitatea sclerozei multiple (SM)
- Sindromul Guillain-Barré: simptome și tratament. Reabilitarea pacienților cu sindrom Guillain-Barré
- Polimiozita - Cauze, simptome și tratament
- Boli neuromusculare: clasificare, simptome și tratament
lunar "Zdrowie"
