Peste 50 de ani, grupul cu cea mai mare infecție cu HIV

Luni, 2 februarie 2015.- Spre deosebire de ceea ce cred mulți, activitatea sexuală nu se încheie la 50 de ani. Și una dintre evidențele despre această realitate socială și naturală provine din statistici internaționale care mapează evoluția epidemiei de SIDA. .

Conform datelor confirmate la Conferința internațională XVIII, care tocmai s-a încheiat la Viena, cea a celor peste 50 de ani este grupul care a crescut cel mai mult în ultimul deceniu. În general, se estimează că noile diagnostice din această grupă de vârstă s-au dublat. În țară, un buletin informativ lansat la sfârșitul anului trecut îl anticipa deja: numărul de infecții la persoanele peste 50 de ani a crescut de la 7 la 12% în aceeași perioadă.
La rândul său, Centrele de Control Epidemiologic din Statele Unite (CDC) au raportat că numărul de pacienți cu HIV peste 50 între 1990 și 2000 a crescut de cinci ori.
Pentru specialiști, aceste cifre reprezintă o amintire amară a importanței practicării sexului sigur, indiferent de vârsta ta.
„Această nouă tendință este explicată printr-o serie de motive, ” spune dr. Isabel Casetti de la Fundația Helios Salud. „Creșterea ratei divorțului, longevitatea și disponibilitatea medicamentelor pentru disfuncții sexuale sunt toți factorii care afectează La femeile aflate în postmenopauză, caracteristicile biologice, cum ar fi uscăciunea vaginală, pot favoriza infecția. "
"Durata de viață a oamenilor este din ce în ce mai prelungită", este de acord dr. Pedro Cahn, șeful secției de infecție a spitalului Fernández. "Pe de altă parte, există ideea că HIV este" prins "de tineri".
Scenariul care explică această schimbare, desigur, are mai multe aspecte: ei cred că HIV este o problemă pentru alții; Femeile în vârstă nu necesită prezervativ, deoarece nu vor rămâne însărcinate, iar medicii nu cred că un bărbat în vârstă de 70 de ani este activ sexual, deci nu solicită testul pentru a detecta virusul.
În mod precis, studiile efectuate în țară indică faptul că acesta este un grup care a evitat programele preventive și în care nu sunt instalate măsuri de precauție.
„Utilizarea prezervativelor începe să scadă în mod constant după vârsta de 25 de ani și după vârsta de 50 de ani este foarte scăzută”, spune dr. Claudio Bloch, directorul Programului de SIDA și Boli cu transmitere sexuală al Ministerului Sănătății Națiunii.
Potrivit lui Casetti, cel al celor peste 50 de ani este un grup care este studiat cu atenție, deoarece există dovezi că infecția ar progresa mai repede. Pe de altă parte, afirmă el, „scăderea răspunsului imun în timp și creșterea comorbidităților pot afecta eficacitatea și toxicitatea tratamentului antiretroviral. În plus, apar la aceste vârste complicații mai frecvente, cum ar fi modificările osoase cardiovasculare. rinichi și ficat, printre altele. "
Ghiduri noi
Toate acestea duc la anticiparea începerii tratamentului. "Anterior, a început să fie tratat atunci când sistemul imunitar al pacientului a coborât la un indice de 350 de celule CD4 pe milimetru cub; următorul consens va reflecta consensul internațional potrivit căruia antiretroviralele ar trebui să înceapă să fie indicate atunci când indicele ajunge la 500 CD4 pe milimetru cub. "
Schimbarea provine din dovezi tot mai puternice conform cărora răspunsul imun și prognosticul sunt mai bune atunci când sistemul imunitar al pacientului nu este atât de slăbit.
Nivelul CD4 al unei persoane fără HIV este cuprins între 800 și 1200 de celule pe milimetru cub. În timp ce HIV câștigă teren, estimările din studii epidemiologice mari au arătat că 80 până la 100 de celule CD4 se pierd anual pe milimetru cub, deși există variații individuale.
Tratamentul antiretroviral scade încărcătura virală în sânge și fluidele genitale și, astfel, nu numai că protejează persoana care trăiește cu HIV, dar reduce și transmiterea.
Datorită faptului că astăzi există noi scheme de tratament care permit prevenirea sau evitarea toxicității terapiilor, nu numai că așteptările s-au îmbunătățit, ci și calitatea vieții pacienților. „Înainte, cea mai mare rată a mortalității era cauzată de boli oportuniste, ca urmare a deteriorării sistemului imunitar, spune Casetti.„ Acum, există mai multe cazuri de boli de inimă, boli hepatice și chiar tumori, iar cazurile de boli oportuniste de imunodepresie au fost reduse la aproximativ 30 la sută ".