Asistența medicală primară (POZ) constă în activitatea pediatrilor, a medicilor de familie și a specialiștilor în boli interne. Medicii de familie trebuie să aibă grijă de pacienți în domeniul de bază - prescrierea de rețete, referindu-se la specialiști. Cine sunt medicii de familie și care sunt puterile lor?
Un medic de familie poate fi specialist în medicină internă, medic de familie (medic de familie), medic pediatru sau medic fără specializare, dar cu o lungă experiență de muncă.
Educația unui medic este determinată de specializarea sa - de exemplu, medic de familie sau internist. Pe de altă parte, medicul primar - medicul primar - definește funcția unui medic. Un medic de familie poate fi: un medic de familie, un internist, un pediatru, precum și un medic fără specializare, autorizat să lucreze într-un centru de asistență medicală primară.
Medicul de familie este pur și simplu medicul care intră mai întâi în contact cu pacientul.
Când un tânăr medic, după obținerea unei specializări, de exemplu în medicina internă, lucrează într-un spital, va avea o posibilitate aproape nelimitată de a comanda teste de diagnostic. Când același medic începe să lucreze într-o clinică primară de asistență medicală, nu există astfel de oportunități. Descrierea testelor admisibile în cadrul POZ poate fi găsită la sfârșitul articolului.
Indicatoare. Krzysztof Łanda. Ascultați conversația despre îngrijirea sănătății. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturiPentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Medic primar - definiție în prevederile Legii din 27 octombrie 2017 privind asistența medicală primară
Un medic primar este un medic care:
1) are titlul de specialist în medicina de familie sau
2) urmează cursuri de specializare în domeniul medicinei de familie sau
3) are o specializare de gradul II în medicină generală sau
4) are o specializare de gradul 1 sau 2 sau titlul de specialist în domeniul pediatriei, cu condiția să fi absolvit un curs în domeniul medicinei de familie.
Fondul Național de Sănătate a trebuit să încheie un acord cu medicul pentru furnizarea de servicii de bază de îngrijire a sănătății. Un medic primar de asistență medicală este, de asemenea, un medic care lucrează pentru un furnizor de asistență medicală cu care Fondul Național de Sănătate a încheiat un acord pentru furnizarea de servicii de bază de îngrijire a sănătății. Statutul de medic de asistență primară de către persoanele cu competențele menționate mai sus nu este supus îndeplinirii unor condiții suplimentare.
În sensul legii, un medic primar este necondiționat un medic care:
1) are titlul de specialist în medicina de familie sau
2) urmează cursuri de specializare în domeniul medicinei de familie sau
3) are o specializare de gradul II în medicină generală sau
4) folosește așa-numitul drepturi dobândite, adică înainte de 29 septembrie 2007
5) are o specializare de gradul 1 sau 2 sau titlul de specialist în domeniul pediatriei, cu condiția să fi absolvit un curs în domeniul medicinei de familie sau
6) are o specializare de gradul 1 în medicină generală, care va oferi servicii de asistență medicală înainte de 31 decembrie 2024 - cu condiția finalizării cursului de medicină de familie sau
7) are o specializare de gradul 1 sau 2 sau titlul de specialist în medicină internă, care va oferi servicii de asistență medicală înainte de 31 decembrie 2024 - sub rezerva finalizării unui curs de medicină de familie.
Medic generalist (asistență primară) - calificări
Serviciile unui medic primar includ:
- prevenirea bolilor, inclusiv teste și sfaturi privind prevenirea vârstei de dezvoltare și a vaccinărilor preventive,
- prevenirea bolilor cardiovasculare,
- furnizarea de consiliere în tratamentul bolilor, inclusiv diagnosticare de laborator, imagistică și non-imagistică (ECG, raze X, USG) în conformitate cu lista actuală,
- efectuarea tratamentelor în camera de tratament și la domiciliul pacientului,
- judecând starea de sănătate,
- alte servicii rezultate din nevoile populației acoperite de îngrijire, inclusiv: trimitere la clinici de specialitate și tratament spitalicesc, trimitere la reabilitare și tratament balnear, calificarea experiențelor de transport sanitar în POZ și emiterea ordinelor de transport, emiterea ordinelor pentru implementarea serviciilor rămase în sfera sarcinilor asistentei POZ , eliberarea certificatelor privind starea de sănătate a pacientului.
De asemenea, trebuie menționat ce teste pot fi efectuate de un pacient în îngrijirea primară.
Teste hematologice:
- număr de sânge periferic cu trombocite,
- număr de sânge periferic cu formulă procentuală și trombocite,
- reticulocite,
- sedimentarea celulelor roșii din sânge (VSH).
Teste biochimice și imunochimice în serul sanguin:
- sodiu,
- potasiu,
- calciu ionizat,
- fier,
- fier - capacitate totală de legare (TIBC),
- concentrația transferinei,
- hemoglobină glicozilată (HbA1c),
- uree,
- creatinină,
- glucoză,
- test de încărcare a glucozei,
- proteine totale,
- proteinogramă,
- albumină,
- Proteina C-reactivă (CRP),
- acid uric
- colesterol total
- HDL colesterol,
- Colesterol LDL,
- trigliceride (TG),
- bilirubina totală,
- bilirubină directă,
- fosfataza alcalină (ALP),
- aspartat aminotransferază (AST),
- alanina aminotransferază (ALT),
- gamma-glutamiltranspeptidază (GGTP),
- amilaza,
- creatin kinază (CK),
- Fosfataza acidă totală (ACP),
- factorul reumatoid (RF),
- titrul antistreptolizinelor O (ASO),
- hormonul stimulator al tiroidei (TSH),
- Antigen HBs-AgHBs,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- PSA - Antigen specific prostatei complet.
Test de urină:
- examinarea generală a urinei cu evaluarea proprietăților fizice și chimice și evaluarea microscopică a sedimentelor,
- determinarea cantitativă a proteinelor,
- determinarea cantitativă a glucozei,
- determinarea cantitativă a calciului,
- determinarea cantitativă a amilazei.
Teste pentru scaun:
- examinare,
- paraziți,
- sânge ocult - prin metodă imunochimică.
Testele de coagulare:
- indicele de protrombină (INR),
- timpul caolin-cefalinei (APTT),
- fibrinogen.
Testarea microbiologică:
- urocultură cu antibiogramă,
- cultura tamponului de gât cu antibiogramă,
- cultura scaunului pentru Salmonella și Shigella.
Examenul cu electrocardiogramă (EKG) în repaus
Examinarea cu ultrasunete (USG):
- Ecografia glandelor tiroide și paratiroide,
- Ecografia glandelor salivare,
- Ecografia rinichilor, ureterelor, vezicii urinare,
- Ecografie abdominală și retroperitoneală, inclusiv evaluarea inițială a prostatei,
- Ecografia ganglionilor limfatici periferici.
Spirometrie
Fotografii radiologice:
- imagine toracică în AP și proiecție laterală,
- fotografii osoase - în cazul coloanei vertebrale, membrelor și bazinului în AP și vedere laterală:
- fotografie craniu,
- fotografia golfurilor,
- fotografie de prezentare abdominală.
În plus față de testele enumerate mai sus, medicul de îngrijire primară poate trimite pacienții și la examinări endoscopice finanțate de fond: gastroscopie și colonoscopie.
De asemenea, citiți: Recomandarea cercetării. Cu ce examinări poate face medicul dumneavoastră de asistență primară ... Recomandare pentru teste: ce fel de recomandare poate oferi medicul dumneavoastră de familie? Recomandare la spital: ce este inclus în șablonul de recomandare și cât timp este valabil pentru ...Sursă:
1. Fondul Național de Sănătate