definiție
Fertilizarea in vitro (FIV) este o tehnică de reproducere medicală asistată sau PMA Se adresează cuplurilor care au trăit împreună cel puțin doi ani și care nu reușesc să aibă copii, în ciuda faptului că au avut relații regulate. Această tehnică constă în efectuarea fertilizării artificiale într-o eprubetă după extragerea unui spermatozoid (gamet masculin) și a unui ovul (gamet feminin). Embrionul, în stadiul minim de 4 sau 8 celule, este implantat în cavitatea uterină. Rata de succes este de aproximativ 25%. Această tehnică este folosită după identificarea cauzelor infertilității în cazurile de probleme tubulare la femei sau a anomaliilor spermei identificate la bărbați. FIV poate fi, de asemenea, utilizat după mai multe eșecuri ale inseminărilor artificiale intrauterine.
simptome
Infertilitatea se manifestă prin dificultatea sau incapacitatea unui cuplu de a avea un copil.
diagnostic
Înainte de a începe FIV, trebuie să fi fost pus diagnosticul de infertilitate în cuplu. O viață în comun de cel puțin doi ani trebuie să fie justificată de cuplul solicitant. Trebuie efectuate diverse teste în căutarea cauzei acestui eșec: un echilibru hormonal, o examinare a organelor genitale feminine prin ecografie pelvină sau histerosalpingografie (studiul uterului și tuburilor) și un studiu al spermei în cazul bărbatului.
tratament
Fertilizarea in vitro se realizează în trei etape:
- stimularea ovariană prin tratament hormonal. Aceasta permite creșterea mai multor foliculi ovarieni și după ovulația declanșată de medicamente, ovocitele sunt recuperate prin puncție foliculară cu anestezie generală;
- inseminarea eprubetei: sperma recuperată prin masturbare se păstrează și se dezghețează și se colectează mai multe sperme mobile și sunt puse în contact cu ovocitele;
- implantarea unuia sau a doi embrioni în uter prin vagin.
Cu acordul expres al părinților, embrionii rămași pot fi înghețați. Dacă este necesar, ele pot fi ulterior implantate în uterul mamei.
În anumite cazuri, se poate efectua o ICSI, adică implantarea directă a unui spermatozoid în ovocit: se folosește în cazuri de azoospermie majoră (absența aproape completă a spermei cu prelevarea câtorva spermatozoizi prin puncție directă în testicul)
profilaxie
Pentru a crește capacitatea unui cuplu de a rămâne însărcinată, contactul sexual regulat trebuie menținut, în special în apropierea perioadei de ovulație (în medie cu 14 zile înainte de începerea perioadei următoare este perioada cea mai fertilă). Este important să abandonați substanțele toxice, cum ar fi tutunul, alcoolul sau medicamentele, deoarece acestea au efecte adverse asupra fertilității.
