Karl Landsteiner, descoperitorul grupelor de sânge

Grupele de sânge sunt diferitele tipuri în care este clasificat țesutul sanguin. Au fost descoperite de Karl Landsteiner în 1901, care le-a grupat în funcție de prezența sau nu a aglutinogenilor în membrana plasmatică a globulelor roșii. La om există aglutinogeni A și B. Pe de altă parte, în plasma sanguină sunt aglutinine anti-A și anti-B, care sunt anticorpi care reacționează împotriva aglutinogenilor A și B.
Se numește antigen la orice substanță străină organismului capabil să genereze anticorpi ca măsură de apărare, provocând un răspuns imun. Majoritatea antigenelor sunt substanțe proteice, deși pot fi și polizaharide. Peretele celular, capsula și cilia bacteriilor pot acționa ca antigene, precum și viruși, ciuperci, toxine, polen, substanțe chimice și particule de aer. Reacția antigen-anticorp apare atunci când anticorpi, de asemenea de origine proteică, captează antigenele pentru a le elimina din organism, fie prin fagocitoză, fie prin aglutinare. Aglutinarea este o reacție care apare atunci când aglutininele (anticorpi) prezenți în plasma sanguină se leagă de aglutinogene (antigene) transportate sau localizate în membrana plasmatică a globulelor roșii și a globulelor albe din sânge. Ca urmare a reacției se formează bulgări și „stive” de celule sanguine, produs al distrugerii membranelor celulare. Un exemplu clar de aglutinare apare atunci când sângele este transfuzat din grupuri incompatibile. Antigenele, pe lângă faptul că sunt prezente în membrana plasmatică a eritrocitelor, se găsesc și în diferite țesuturi ale corpului.
La specia umană, grupele de sânge sunt patru și sunt numite cu literele A, B, O și AB.
- Sânge de grup A: are aglutinogeni A în membrana plasmatică a globulelor roșii și anti-aglutinine B, adică împotriva aglutinogenului B din plasma sanguină.
- Sângele din grupa B: are aglutinogene B în eritrocite și aglutinine anti A (împotriva aglutinogenului A) în plasma sanguină.
- Sângele din grupa O: îi lipsește aglutinogeni pe suprafața eritrocitelor sale. În plasmă conține două tipuri de aglutinine, anti A și anti B, adică împotriva ambelor tipuri de aglutinogene.
- Sângele grupului AB: are cele două aglutinogene A și B în membranele plasmatice ale globulelor roșii și nu are aglutinine plasmatice.
Această clasificare arată clar că grupele sanguine sunt stabilite în funcție de prezența sau nu a aglutinogenelor și a aglutininelor. Aceste două substanțe, după cum sa menționat deja, sunt molecule proteice. Persoanele al căror sânge provine din grupa A (membrana proteină A) produce anticorpi împotriva proteinei B. Cei din grupa B produc aglutinine împotriva proteinei A. Acei oameni care dețin grupul AB (aglutinogeni A și B în eritrocitele lor) nu produc anticorpi împotriva proteinelor A și B. În cele din urmă, reprezentanții grupului O produc anticorpi împotriva proteinelor. A și B.
Distribuția la nivel mondial a grupelor sanguine indică faptul că grupa O este cea mai numeroasă, în timp ce AB obține cel mai mic procent.


PATRIMONIUL GRUPURILOR DE SINGURĂ A - B - O
Genele sunt fragmente de ADN prezente în cromozomi care determină apariția caracterelor ereditare ale indivizilor. Locus este locul unde se află fiecare genă de-a lungul cromozomilor. Tot materialul genetic conținut în cromozomii unei specii date se numește genom. Genomul este codificarea completă a ADN-ului unei specii. În cazul oamenilor, este secvența ADN conținută în cei 46 de cromozomi aflați în nucleul celulelor diploide. Oamenii au între 20.000 și 25.000 de gene în genomul lor.
Genotipul reprezintă toate informațiile genetice pe care un individ le are în genomul lor, care a fost moștenit de la părinți și care poate fi transmis descendenților săi.
Fiecare dintre cele două gene localizate în același loc al unei perechi de cromozomi omologi se numește alelă și determină același caracter.

Homozigotul este genotipul în care cele două alele ale unei gene, prezente în cromozomii omologi, sunt aceleași pentru un anumit caracter. Poate fi homozigot dominant (AA) sau recesiv (aa).
Heterozigotul este genotipul în care cele două alele ale unei gene sunt diferite, în fiecare cromozom omolog (Aa).
Fenotipul este manifestarea fizică a genotipului, adică sunt toate caracteristicile care se observă individului, cum ar fi înălțimea, culoarea pielii, ochii, textura etc. În unele cazuri, fenotipul poate fi modificat sau modificat de mediu.



Fiecare individ moștenește grupuri de sânge de la tată și mamă. Aceste grupuri se găsesc în gene care au trei alele care sunt A, B, i, unde A și B sunt dominante și alela i, care corespunde O, este recesivă. Persoanele care moștenesc alele AA sau Ai (AO) au grupe de sânge A (fenotip A), cei care moștenesc BB sau Bi (BO) vor face parte din grupele B (fenotip B), iar cei care moștenesc alele ii (OO) sunt din grupa O (fenotip O). În cazul grupului AB, deoarece există codominanță (dominanță împărtășită) între alelele A și B, indivizii cu acel grup au dublu fenotip AB. Codominanța este o formă de moștenire în care individul manifestă atât caracterul dominant, cât și recesivul, adică dominantul nu prevalează asupra recesivului. Astfel, acești indivizi au o caracteristică fenotipică particulară, în care apar trăsături ale tatălui și ale mamei. Următorul tabel arată moștenirea grupelor de sânge.


Determinarea grupelor sanguine A - B - O

TRANSFUZII DE SÂNGE
Două grupe de sânge sunt compatibile sau incompatibile în funcție de prezența aglutinogenilor. Transfuzia sângelui de grup A către o persoană care are grupul B are ca rezultat reacționarea anti-aglutininelor prin distrugerea eritrocitelor donatorului transfuzate. În funcție de cantitatea de sânge administrată, efectele incompatibilității variază de la reacții imperceptibile sau ușoare la tulburări renale severe, șoc și moarte. În general, când transfuziile sunt efectuate între indivizi care au aceeași grupă sanguină, nu există probleme. Cu toate acestea, există grupuri care pot da sau primi alte tipuri de sânge. Următorul tabel indică compatibilitatea dintre diferitele grupe de sânge.

Rh FACTOR
Este un alt aglutinogen care se află în membrana plasmatică a globulelor roșii. Acesta a fost descoperit în 1940 din eritrocitele maimuței Machesus rhesus. 85% dintre persoane au factorul Rh, deci sunt clasificate în acest caz drept Rh pozitive (Rh +). Restul de 15% corespund persoanelor Rh negative (Rh-), deoarece acestea nu au acest factor.
La naștere, atât Rh + cât și Rh- oamenii nu au aglutinine în plasma sanguină. Acestea pot fi făcute doar atunci când donatorul este Rh + și destinatarul Rh, o posibilă situație după sarcină sau, mai puțin probabil, în cazul erorii de transfuzie de sânge incompatibil. Într-adevăr, sângele individului Rh nu recunoaște aglutinogenele membranei Rh +, deci începe să producă aglutinine anti-Rh. Dimpotrivă, atunci când donatorul este Rh - nu provoacă reacții la un receptor cu factor Rh +, deoarece îi lipsește aglutinogeni.
Vom presupune că o femeie cu factor Rh gestează un făt cu factor Rh +. Având în vedere posibilitatea ca eritrocitele fetale să ia contact cu sângele matern, de exemplu, după o cădere, luând probe de sânge direct din cordonul ombilical, printr-un avort sau un examen prenatal invaziv, o reacție va avea loc odată cu producerea de aglutinine anti-materne. Rh și distrugerea în consecință a globulelor roșii ale fătului. Acest lucru se datorează faptului că eritrocitele materne consideră că eritrocitele fetale sunt străine. Având în vedere că formarea de anticorpi necesită un timp relativ lung, este posibil ca fătul să nu sufere consecințe sau să se nască prematur. În aceste cazuri, mama a fost sensibilizată împotriva aglutinogenilor Rh +. Dacă o altă sarcină a unui făt cu factor Rh + apare în timp, anticorpii generați anterior traversează placenta pentru a lupta împotriva eritrocitelor fetale Rh +, provocând diverse afecțiuni, de la un icter ușor datorat creșterii bilirubinei în sânge până la o imagine severă a anemiei de distrugere. de globule roșii (hemoliză) care poate provoca un avort. Această boală este cunoscută sub numele de eritroblastoză fetală sau boala hemolitică a nou-născutului. Tratamentul se poate face intrauterin (înainte de naștere) prin medicamente sau transfuzii de sânge prin cordonul ombilical.
Modul de a evita această boală este de a identifica mamele Rh în primele luni de sarcină printr-o analiză a sângelui lor. Cei care au acest factor ar trebui să primească imunoglobulina Rh în primele luni de sarcină și o a doua doză la 72 de ore de la naștere. Acest lucru împiedică reacția anticorpilor romatici cu celulele Rh + fetale.
Femeia poate fi, de asemenea, sensibilizată în momentul nașterii, unde placenta este detașată și globulele roșii ale bebelușului Rh + iau contact cu cele ale mamei Rh. Copilul se naște normal, dar mama este imunizată cu aglutinine anti-Rh care iau măsuri înaintea unei viitoare gestații a unui făt Rh +.
Unele femei au anticorpi împotriva antigenelor ABO care pot afecta copilul. Cu toate acestea, aceste reacții sunt de obicei foarte ușoare, provocând hemoliză severă în mai puțin de 1% din cazuri. Această incompatibilitate de sânge între grupele ABO materne și fetale apare în următoarele cazuri:
Trebuie menționat că gena Rh + este dominantă, adică prevalează asupra Rh-. Nou-născutul moștenește o genă Rh de la tată și o altă genă Rh de la mamă. Secvența pentru determinarea factorului Rh este următoarea:


1: Părinții cu ambele gene Rh + vor avea întotdeauna copii Rh +
2: Părintele Rh + și mama Rh- vor avea copii Rh +
3: părinții Rh vor avea întotdeauna copii Rh
4: Părintele Rh- și mama Rh + vor avea copii Rh- sau Rh +
5: În acest caz, ambii părinți sunt Rh +, dar poartă gena Rh, prin care copiii lor se pot naște Rh + sau Rh-

Pe lângă ceea ce este stabilit pentru factorii A - B - O, persoanele cu factor Rh pot dona sânge pentru cei cu același factor și pentru Rh +. În schimb, indivizii Rh + pot primi sânge doar de la un alt Rh +.
Când sângele este transferat de la un individ Rh + la un alt Rh-, acesta din urmă generează anticorpi anti Rh, care după transfuzii succesive vor duce la distrugerea globulelor roșii donatoare Rh +.


Posibilități de transfuzie între factorii Rh

Factorul Rh este independent de grupele A - B - O - AB. Dacă se iau ambele tipuri antigenice, grupele de sânge totalizează opt. Sunt

A +, A-, B +, B-, AB +, AB-, O + și O-. Grupul O factor Rh- este considerat un donator universal, deoarece sângele său poate fi transfuzat la toate grupele existente, dar poate primi doar de la același grup O factor Rh-. La polul opus se află grupul AB +, considerat un destinatar universal, deoarece primește sânge de la toate grupurile și nu poate dona sânge niciunui alt grup decât AB +.
(Preluat din „Științele biologice și educația pentru sănătate)