Simțul auzului îmbătrânește pe măsură ce întregul corp îmbătrânește. Pierderea auzului apare de obicei treptat. De aceea uneori este atât de dificil să simțim diferența și să ne dăm seama că auzim mai rău. Care este mecanismul auditiv și ce factori contribuie la îmbătrânirea acestuia?
Pierderea auzului afectează polonii de toate vârstele. Cel mai adesea sunt mai în vârstă, dar vârsta persoanelor cu auz slab scade de la an la an. În 2015 (ca parte a testului auditiv național), pierderea auzului a fost constatată la 25% dintre respondenții din grupa de vârstă până la 20 de ani, 45% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 21-59 și 73% peste 60 de ani.
Medicii sunt îngrijorați de faptul că tot mai mulți tineri și de vârstă mijlocie au probleme de auz. Acest lucru se aplică în special persoanelor active din punct de vedere profesional care trăiesc sub stres și care ameliorează tensiunea prin exerciții fizice foarte intense. Se pare că chiar și activitățile aparent sănătoase pot provoca, în anumite circumstanțe, probleme de auz. Pentru a înțelege aceste pericole, trebuie să fiți conștienți de modul în care percepem sunetele din mediu și de ceea ce poate perturba acest proces.
Cuprins:
- Cum vârsta auzului: mecanismul auzului
- Cum auzesc vârstele: ce aud urechile?
- Cum vârsta auzului: auzul și vârsta
- Cum vârsta auzului: tinitus
- Cum vârsta auzului: condiții care distrug auzul
- Cum vârsta auzului: un test audiologic
- Cum vârsta auzului: ce dăunează urechilor?
Cum vârsta auzului: mecanismul auzului
Ce este auzul în practică? Este doar mecanică și impulsuri electrice. Dar să începem de la început ...
Urechea este formată din trei elemente anatomice:
- urechea exterioară, care constă din pinna, canalul urechii și timpanul,
- urechea medie formată din oase numite: ciocan, nicovală și etrier,
- urechea internă, care include cohleea, nervii și creierul.
Citește și: Structura urechii: urechea exterioară, interioară și mijlocie
Călătoria semnalului sonor este după cum urmează: urechea exterioară preia undele sonore și le direcționează prin canal către urechea medie. Undele sonore pun tamburul în mișcare și începe să vibreze. Vibrațiile timpanului sunt transmise prin oase către cohlee. La rândul său, acesta setează fluidul care îl umple în mișcare. Mișcările fluidelor determină îndoirea a aproximativ 15.000 de cili, care generează semnale nervoase care sunt captate de nervul auditiv.
Ciliile auditive de la un capăt al cohleei sunt responsabile pentru transmiterea sunetelor de joasă frecvență, iar cele de la celălalt capăt pentru transmiterea sunetelor de înaltă frecvență. Nervul auditiv trimite semnale către creier (cortexul auditiv din lobul temporal) unde sunt interpretate ca sunete.
Pierderea auzului poate fi cauzată de disfuncții în orice parte a procesului auditiv.
Cum auzesc vârstele: ce aud urechile?
Din punct de vedere tehnic, domeniul auditiv acoperă frecvențe de la aproximativ 20.000 la 20.000. Hz. Cu o auzire adecvată, putem recunoaște atât tonurile joase, adică cele produse de, de exemplu, un contrabas sau un motor de mașină, cât și tonurile înalte, cum ar fi o vioară sau ciripitul păsărilor. Mai mult decât atât, auzul adecvat poate procesa sunete foarte liniștite (de exemplu, zumzetul unui țânțar), precum și extrem de puternic (de exemplu, motorul unui jet de decolare). Aceasta corespunde unei intensități sonore de câțiva până la peste 120 dB (decibeli).
În plus, creierul este capabil să „filtreze” sunetele irelevante și să se concentreze asupra celor care sunt importante pentru noi, dar nu neapărat cele mai puternice. Această abilitate ne permite să urmărim cântarea unui anumit instrument în timpul concertului și să purtăm o conversație privată într-un mediu zgomotos. A fost numit efectul cocktail party. Datorită creierului, percepem sunete din fiecare parte a capului și putem distinge între direcții - înapoi și în față, în sus și în jos. Acest lucru ne permite să stabilim exact de unde vine sunetul, dimensiunea camerei și dacă există vreun obstacol în apropiere.
Cum vârsta auzului: auzul și vârsta
Auzim cel mai bine până când avem aproximativ 25 de ani. Bărbații sunt primii care au probleme. Auzul se deteriorează treptat la bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Pierderea sa crește cu un decibel pe an din motive fiziologice. La femei, problemele încep mai târziu în anii cincizeci, ceea ce este direct legat de o scădere a nivelului de estrogen din sânge.
Potrivit prof. suplimentar dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, director al Institutului de fiziologie și patologie al auzului, trei sferturi dintre copiii polonezi de 70 de ani au surditate parțială. La persoanele cu vârste cuprinse între 80 și 100 de ani, acest procent este deja de 80%. Surditate (latină. presbyacusis) este cauzată de modificări degenerative în urechea internă, în special deteriorarea celulelor auditive cohleare. Pierderea auzului la persoanele în vârstă este de obicei rezultatul morții celulelor de păr responsabile de recepția sunetelor de înaltă frecvență. Primele semne ale unei pierderi de auz sunt necesitatea de a crește volumul televizorului și de a cere interlocutorilor să-și repete declarațiile.
Este păcat să nu auzi?
În sondajul TNS Polska „Audierea persoanelor în vârstă poloneze 2014”, aproximativ 40% dintre respondenții diagnosticați cu hipoacuzie au recunoscut că le este rușine de handicap și că încearcă să ascundă această problemă chiar și de rudele lor. Fiecare al treilea respondent a experimentat o reacție neplăcută de la o altă persoană, deoarece nu a auzit unele informații.
Cum vârsta auzului: tinitus
Se estimează că aproximativ 17% dintre polonezii adulți și 35% din vârstnici suferă de tinitus. Acestea sunt tot felul de sunete (scârțâituri, zumzeturi, sunete) care pot fi auzite doar de persoana care suferă de această boală. Aleargă, printre altele la tensiune nervoasă cronică, probleme de somn și oboseală care vă împiedică să vă îndepliniți îndatoririle profesionale.
Zgomotul este legat de pierderea auzului, este o consecință a acestuia. Sub fiecare celulă de păr, există 20 de fibre care transmit informații către neuroni. După câteva luni de pierdere a auzului, rămân doar câteva fibre, iar unii neuroni sunt complet izolați. Munca lor intensă generează zgomot pe care îl auzim în capul nostru.
Interesant este că neuronilor nu le place trândăvie și în câțiva ani migrează în zone în care pot conta pe o stimulare mai bună, de exemplu pentru a sprijini cealaltă ureche (cu pierderea auzului unilateral după o leziune). Acest lucru funcționează și invers, de exemplu, persoanele a căror vedere se deteriorează din cauza glaucomului își pot îmbunătăți auzul.
Acest exemplu arată cât de flexibil este mecanismul auditiv și cât putem face pentru a-l susține. Dacă ne-am pierdut temporar auzul din cauza unei leziuni, am deranjat conducerea nervului auditiv sau am fost înăbușiți de excesul de ceară în urechi, populația de neuroni auzitori răspunde cu siguranță la schimbări.
Pe lângă cauzele directe ale zgomotului, există și mulți factori de risc care pot duce la apariția acestei tulburări. Acestea includ:
- in varsta,
- probleme cu sistemul circulator,
- boli precum: diabet, anemie, scleroză multiplă,
- administrarea anumitor medicamente (de exemplu, antibiotice, medicamente care conțin chinină, antidepresive, diuretice și chiar aspirină, dacă sunt luate în cantități foarte mari),
- fumat,
- consum excesiv de alcool.
Tinitusul este mai frecvent la bărbați decât la femei, ceea ce poate fi legat de prevalența mai mare a majorității acestor factori de risc la bărbați.
Persoanele cu pierderea auzului legate de vârstă sau daune cauzate de zgomot apar cel mai adesea tinitus sub forma unui țipăt constant. Oamenii a căror auz a fost afectat de boală aud mai degrabă un zumzet scăzut sau zgomot.
Articol recomandat:
Tinnitus - cauze. Ce boli provoacă tinitus?Cum vârsta auzului: condiții care distrug auzul
Pierderea auzului contribuie la:
- boli netratate sau slab tratate, în special: diabet, hipertensiune arterială, sinuzită, boli de rinichi,
- abuzul de droguri, de exemplu acid acetilsalicilic, steroizi anabolizanți, diuretice și antibiotice,
- chimioterapie.
De asemenea, gripa poate „cădea pe auzul tău”
Infecțiile sezoniere pot contribui, de asemenea, la agravarea auzului. Cum? Urechea medie este conectată la nas și gât prin trompa lui Eustachian. Aceasta înseamnă că atunci când căscăm sau înghițim, trompa lui Eustachian se deschide pentru a egaliza presiunea pe ambele părți ale timpanului. Acest lucru protejează membrana de deteriorări. Când avem o infecție (răceală sau gripă), trompa lui Eustachian poate fi înfundată cu mucus. Infecțiile frecvente de-a lungul anilor pot provoca deficiențe sau pierderi de auz.
Cum vârsta auzului: un test audiologic
Un test audiologic, adică un test auditiv, nu este obligatoriu. Prin urmare, trebuie să solicitați o recomandare de la medicul dvs. de familie sau să rezervați o întâlnire privată.
Examinarea este efectuată de un audiolog, adică de un medic care diagnostichează și tratează tulburările de auz. În primul rând, audiologul va examina cu atenție urechile. El sau ea poate cere, de asemenea, ajutor cu testul, cum ar fi umplerea nasului și suflarea aerului în același timp. Apoi trebuie să intri într-o cabină specială și să-ți pui căști. Sarcina pacientului este să reacționeze la ceea ce aude și să răspundă la întrebările audiologului.
Numai testele auditive de până la 20 kHz (și nu numai în intervalul de până la 8 kHz) și testele de auto-emisie sunt capabile să excludă sau să confirme pierderea ascultată ascunsă (nervul auditiv deteriorat) sau pierderea bruscă a celulelor auditive. Ambele tipuri de leziuni contribuie la zgomotul neuronal (tinitus).
Pe baza audiogramei obținute, medicul determină cât de severă este pierderea auzului, ce anume este (pot exista multe cauze) și în ce parte a urechii apare defectul.
În stadiul avansat al pierderii auzului, se folosesc aparate auditive.
Când este aparatul auditiv la Fondul Național de Sănătate?
Fondul Național de Sănătate rambursează aparatele auditive (dacă pierderea auzului este bilaterală, atunci pentru ambele urechi) persoanelor peste 26 de ani la fiecare cinci ani. Taxa suplimentară este de 700 PLN, cu condiția ca pierderea auzului în aparatul auditiv să depășească 40 de decibeli. Prețurile pieței camerelor variază de la câteva sute de zloti la aproximativ 15 mii de zloti. PLN.
Cum vârsta auzului: ce dăunează urechilor?
Există mulți factori care afectează auzul și care, din păcate, sunt foarte greu de evitat în lumea modernă. Aparține lor:
- ZGOMOT. Sunetele care pot provoca o traumă acustică asurzitoare, ascuțite includo armă de foc, un fulger sau un avion decolează. Acestea nu sunt sunete la care majoritatea dintre noi ar fi expuși în fiecare zi, deci traumele acustice cronice prezintă un risc mai mare. Obiceiul de a asculta muzică cu voce tare, în special cu căștile cu dop, reduce sensibilitatea la sunet și îți toceste treptat auzul. Receptorii auditivi sunt deteriorați și osiculele sunt micro-rănite. Aceștia, apărându-se împotriva daunelor, cresc crescând cu cartilaj suplimentar și încetează să se mai miște. În consecință, ei nu pot transmite unda sonoră către creier. Și cu cât stratul de cartilaj este mai gros, cu atât auzul este mai rău. Cu toate acestea, nu numai fanii muzicii puternice își pierd auzul. Toată lumea este afectată. Numărul persoanelor care își pierd auzul din cauza zgomotului excesiv crește într-un ritm alarmant. Simțul auzului este stimulat în mod constant de sunetele telefoanelor, mașinilor și de zgomotul dispozitivelor din casă și birou.
- SUBSTANTE TOXICE. Lista lor este lungă - de la metale grele (zone industriale), la disulfură de monoxid de carbon (smog urban), la fum de tutun. Fumătorii sunt mult mai predispuși să sufere de pierderea auzului sau daune decât nefumătorii. La fiecare inhalare, acestea atrag substanțe foarte toxice în plămâni și le distribuie în tot corpul. Unii dintre acești compuși prezintă proprietăți ototoxice, adică afectează auzul.
- DIETA NESĂNĂTOASĂ. Excesul de sare din alimente duce la constricția vaselor de sânge și creșterea presiunii, care la rândul său este direct legată de intensitatea zgomotului. Excesul de glucoză sau aportul său neregulat (pauze lungi între mese) afectează starea neuronilor. Un alt ingredient dăunător auzului este grăsimile saturate și grăsimile trans deosebit de periculoase. Ele cresc nivelul trigliceridelor din sânge, ceea ce poate duce la ateroscleroză. La rândul său, acesta face să curgă mai puțin sânge către urechea medie, iar circulația sa adecvată este esențială acolo pentru a curăța în mod constant toxinele și pentru a menține sănătoase celulele auditive.
- FĂRĂ MISCARE. Un stil de viață sedentar poate duce la aceeași pierdere de auz și tinitus ca un concert de trei ore de 120 dB. Inima produce o enzimă importantă pentru urechea internă și labirint - peptida natriuretică vestibulară. Reglează alimentarea cu sânge a acestor părți ale urechii. Astfel, un nivel prea mic de mișcare duce la o producție scăzută în inima peptidei menționate. Pe de altă parte, prea mult efort după o zi de muncă stresantă poate costa organismului prea multă energie. Și consecința va fi, de exemplu, deteriorarea auzului. Dacă antrenamentul este lung sau dur, iar corpul nu are resursele pentru a se adapta, el caută energie în rezerve, de exemplu, metabolismul încetinește și astfel limitează aportul de sânge la majoritatea organelor, inclusiv la cele senzoriale. În acest fel, putem duce la ischemie a urechii interne, pierderea auzului și zgomotul sistemului nervos. Prin urmare, antrenamentul intens se face mai bine într-o zi care nu a fost plină de stres.
- ALEAZĂ ȘI ALTE ACCIDENTE. Nu numai că structura extrem de ramificată a neuronilor din creier este foarte sensibilă la zgomot, dar poate fi afectată de o lovitură puternică a capului (chiar și atunci când joci fotbal) sau de modificări ale nivelului sanguin al hormonilor, în special estrogen, testosteron, cortizol și serotonină.