Hernie inghinală - Simptome

definiție

O hernie inghinală corespunde exteriorizării unei părți din anumite organe (în general, a unei părți a tractului digestiv) printr-o zonă slabă a peretelui abdominal. Se face vizibil prin formarea unei mase exteriorizate. Poate fi congenital (din cauza unei anomalii în închiderea unui canal embrionar) sau dobândit (din cauza slăbiciunii peretelui). Acestea sunt situate în special deasupra așa-numitei linii Malgaigne, o regiune anatomică situată între vârful pelvisului și pubis, ceea ce îi permite să se distingă de hernia crurală situată sub această limită.

simptome

În afară de diferența de locație, hernia inghinală are aceleași simptome ca și hernia crurală.
Aceste simptome sunt:

• prezența unei mase abdominale care poate fi reintrodusă prin perete (în absența complicațiilor);
• nedureros;
• exteriorizarea în momentul tusei, depunerea unui efort sau în picioare;
• Poate fi responsabil pentru disconfort.

Hernia poate deveni complicată și strangulată (nu o putem mobiliza sau reintroduce în cavitatea abdominală). În aceste cazuri, durerea devine intensă, hernia nu este reductibilă, este mai mare și foarte sensibilă. Poate provoca ocluzia intestinală cu întreruperea gazelor și a materiei la nivel intestinal.

diagnostic

Diagnosticul se face printr-un examen clinic. Palpând abdomenul găsim masa, situată în zona inghinală. Aspectul său dureros, duritatea, faptul că poate fi reintrodus sau nu, care evidențiază tusea sunt elemente care ne vor susține în diagnostic. De asemenea, vom evalua prezența sau absența complicațiilor.

tratament

Tratamentul se bazează pe supraveghere în cazuri simple, deși trebuie luat în considerare riscul de strangulare și nevoia de a efectua sau nu tratamentul chirurgical. Pacientul trebuie educat cu privire la semnele de strangulare care au nevoie de un consult urgent în timp ce o operație chirurgicală este programată la distanță. Dimpotrivă, o hernie strangulată este o urgență chirurgicală, deoarece aduce în joc prognosticul vital. Tehnicile chirurgicale sunt: ​​tehnica Shouldice care constă în coborârea unui tendon peste un ligament care în prezent este puțin utilizat; Tendința actuală este utilizarea protezelor. Un tratament cu antibiotice este uneori asociat cu intervenția chirurgicală.