Diabetul mixt (dublu, hibrid) înseamnă coexistența diabetului de tip 1 și de tip 2. Diabetul mixt este diagnosticat în principal la copii și adolescenți care se confruntă cu supraponderalitatea sau obezitatea. Care sunt cauzele și simptomele diabetului mixt (dual)? Care este tratamentul?
Diabetul mixt (diabet dublu, diabet hibrid, diabet de tip 1.5, DD, diabet dublu) înseamnă apariția simultană a caracteristicilor ambelor tipuri de diabet. Pentru diabetul de tip 1 va fi prezența anticorpilor împotriva celulelor insulelor pancreatice, iar pentru diabetul de tip 2 - rezistența la insulină și obezitate.
Până în prezent, nu au fost publicate date precise cu privire la prevalența diabetului mixt și numărul real de pacienți rămâne necunoscut. Totul din cauza lipsei definițiilor precise pentru diferitele tipuri de diabet întâlnite la copii și adolescenți și a evoluției simptomelor în timp.
Diabet mixt (dual) - cauze
Se crede că copiii predispuși genetic dezvoltă mai întâi deficiențe de insulină și dezvoltă diabet de tip 1, iar apoi - datorită obezității și tulburărilor sale metabolice - dezvoltă rezistență la insulină, caracteristică diabetului de tip 2.
Obezitatea joacă un rol cheie în dezvoltarea „diabetului dublu”.
Este de asemenea conceput mecanismul invers, în care obezitatea și / sau diabetul zaharat de tip 2. duce la diabetul de tip 1. Creșterea excesivă în greutate are ca rezultat rezistența la insulină, care obligă celulele insulelor să producă mai multă insulină. Celulele supraîncărcate sunt distruse, eliberând auto-antigeni care inițiază formarea anticorpilor legați de diabet la indivizii predispuși genetic.
Această teorie a fost confirmată în studii de diabetologi de la Spitalul de Copii din Pittsburgh (SUA). Pe baza a nouă ani de observație a 260 de pacienți din spital, aceștia au descoperit că 25%. copiii cu diabet zaharat de tip 1 diagnosticat inițial prezintă simptome de diabet de tip 2 și aproape jumătate dintre copiii obezi admis cu simptome de diabet de tip 2 au prezentat simptome de diabet de tip 1 după câțiva ani
Citește și: Lipsa exercițiilor fizice în aerul proaspăt provoacă obezitate la copii DIABETUL LA COPII - cauze, diagnostic, metode de tratament Controlul glicemiei în diabet - criterii pentru controlul glicemic
Diabet mixt (dual) - simptome
Diabetul mixt este indicat de:
1. Simptome ale diabetului de tip 2 + dislipidemie, hipertensiune, IMC crescut
2. Prezența unor caracteristici atribuite diabetului de tip 1, cum ar fi poliuria și sete, pierderea în greutate, dezvoltarea cetoacidozei
3. Prezența autoanticorpilor anti-exsudativi în analizele de sânge.
Trebuie remarcat faptul că caracteristicile diabetului de tip 1 și ale tipului 2 pot coexista în momentul diagnosticului sau se pot dezvolta în timp, adică simptomelor existente li se alătură simptome noi caracteristice pentru diabetul de tip diferit.
Merită știutUn pacient cu diabet mixt (dual) este caracterizat de una din două situații:
1. Un pacient cu simptome tipice ale diabetului de tip 2, în același timp, are anticorpi în testele de sânge (care sunt o caracteristică a diabetului de tip 1). Nu necesită terapie cu insulină pentru o lungă perioadă de timp.
2. Un pacient cu diabet de tip 1 conviețuiește cu rezistența la insulină și pot exista și alte componente ale sindromului metabolic, cum ar fi dislipidemia și hipertensiunea (caracteristice diabetului de tip 2).
Diabet zaharat mixt (dual) - tratament
La pacienții cu diabet de tip 1 și rezistență la insulină, o opțiune este de a adăuga biguanide la tratament, inclusiv metformină, ca supliment la terapia standard cu insulină, ceea ce are ca rezultat o scădere a gluconeogenezei și o îmbunătățire a sensibilității la insulină.
Combaterea obezității la copii și adolescenți va fi, de asemenea, o metodă care sprijină tratamentul diabetului dublu.
Articol recomandat:
Diabetul de tip LADA - cauze, simptome, tratamentArticol recomandat:
DIABET MODY - simptome, diagnostic, tratamentBibliografie:
1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Diabet dublu": coexistența diabetului de tip 1 și tip 2, "Endokrynologia pediatrică" 2016
2. Doza dublă a bolilor de diabet, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/