Deși practic nu a existat nicio prezență în țară în cea mai mare parte a secolului trecut, conform înregistrărilor Ministerului Sănătății Națiunii între 1984 și 2008, au fost raportate 7947 de cazuri ale variantei integumentare (care afectează pielea și mucoasele). În 2006, într-o casă urbană din Posadas, a fost detectat primul pacient al variantei viscerale (care dăunează ficatului, splinei și măduvei osoase) și de atunci au fost aproape 80 de cazuri. Fără tratament, acesta din urmă are o letalitate de 90%.
"Suntem preocupați și ne mobilizăm", spune entomologul și sanitaristul Daniel Salomón, directorul Centrului Endemo-Epidemic al Ministerului Sănătății și coordonator al Programului Național de Leishmaniază. - În funcție de diverși factori, apar epidemii care pot afecta 800 de oameni, ceva ce nu ai putut vedea. "
Pentru a aborda această situație și a coordona acțiunile atât din punct de vedere geografic, cât și tematic, Fundația Mundo Sano a reunit peste 40 de cercetători weekendul trecut pentru relansarea rețelei de Leishmaniaza din Argentina.
Urmele acestor parazitoze datează de mii de ani. Leziunile sale de piele sunt descrise în tablete de lut din palatul Ninive, orașul asirian situat pe malurile Tigrisului și în huacosul precolumbian. În urmă cu aproximativ zece secole, medicul și filozoful persan Avicenna le-a atribuit mușcăturii unei insecte.
"În Argentina, a fost o boală tipică a colonizării misiunilor, raportată de Moisés Bertoni, un anarhist, naturalist și taxonomist elvețian, care a făcut calendare care încă prezic ploaia astăzi", spune Andrea Mastrángelo, antropolog social la Universitatea Națională a Misiunilor și cercetător al CONICET.
În primii ani ai secolului trecut, leishmaniaza tegumentară a fost strâns asociată cu intrarea în junglă. A fost suferit de defrișători și tăietori de lemne. "La un moment dat, chiar s-a prezis că va dispărea atunci când pădurea Atlantic va fi eliminată în Brazilia - spune Solomon -. De fapt, în Argentina, La Forestal a făcut-o să dispară din panoul forestier de la Santa Fe. În anii cincizeci s-a gândit avea să fie o boală istorică ".
Reemergența este înregistrată în anii 1980, asociată cu despăduririle și modificarea mediului periurban. "S-a produs o schimbare în structura socioepidemiologică - explică Solomon -: s-a trecut de la extracția pură a lemnului la eliminarea vegetației primare pentru a face așezări agricole, care au lăsat oamenii la marginea zonei împădurite. Acolo încep să fie anunțați focare epidemice ale bolii tegumentare, despre care se credea că este epuizată. Pe de altă parte, am descoperit că o specie de insectă foarte slab reprezentată în junglă s-a adaptat la mediul peridomestic.Am dobândit capacitatea de a se hrăni cu pui, porci și câini și a făcut explozii ale populației ".
Astăzi, leishmaniaza tegumentară a fost deja prezentă în întreaga sa zonă istorică (acoperind aproximativ 500.000 km2 și include sectoarele provinciilor Salta, Jujuy, Tucumán, Catamarca, Santiago del Estero, Formosa, Chaco, Corrientes și Misiones). Și visceralul a fost instalat în mediul urban în patru provincii, cu cazuri autohtone umane și canine.
"În ceea ce privește primul, situația este total diferită de scenariul istoric", explică Solomon, "acum vedem pacienți care sunt copii, adolescenți, femei. Dacă sunt lăsate netratate, leishmaniaza tegumentară crește posibilitatea complicațiilor cu leziuni ale mucoasei. Visceralul este urban, apare într-un schimb complet diferit. Rezervorul este câinele și știm că există mulți câini infectați Într-o țară cu un tranzit foarte mare de animale, continuăm să monitorizăm rata de dispersie ".
"În plus, insecta poate trăi într-o curte murdară și are obiceiuri nocturne", adaugă Mastrángelo. "În provinciile unde sunt nopți calde, adesea mari și mici, dorm în galerie sau stau„ mate "acolo până la douăsprezece. din noapte ... "
Floarea de nisip, de aproximativ doi milimetri lungime, se deplasează spre sud, dar încă nu puteți prezice cât de departe.
"Noi suntem cei care trebuie să spună lumii cât de departe ajunge la latitudinea maximă", concluzionează Solomon. "Știm că este foarte rezistent, dar probabil că va întâmpina două obstacole: marile orașe fără zone verzi și temperaturi. Trebuie să face ca medicii să regândească leishmaniaza și să antreneze sectorul veterinar ".
După cum subliniază specialistul, acestea sunt boli de notificare obligatorii, iar diagnosticul și tratamentul acestora sunt gratuite.
