Boala Bowen este o formă de cancer de piele neinvaziv. Aceasta înseamnă că tumoarea este limitată doar la membrana bazală a epidermei, dar dacă nu este tratată, poate începe să se deplaseze către țesuturi mai adânci și chiar să se metastazeze la ganglioni limfatici și la organe îndepărtate, cum ar fi oasele și creierul. Care sunt cauzele și simptomele bolii Bowen? Care este tratamentul?
Boala Bowen este o formă pre-invazivă (adică forma in situ) carcinom cu celule scuamoase - o tumoare malignă a epiteliului scuamos.
Boala afectează în majoritatea cazurilor persoanele peste 60 de ani (în 80% din cazuri) și este puțin mai frecventă la femei.
Formă in situ (care înseamnă „în loc”) înseamnă cancer este limitat la focalizarea sa primară, adică la membrana bazală a epidermei. Cu toate acestea, dacă nu este tratat, se poate transforma în cancer de piele invaziv - adică cancer care începe să atace țesuturile mai adânci. Poate chiar să metastazeze ganglionii limfatici și organele îndepărtate, cum ar fi oasele și creierul. Riscul transformării bolii Bowen în carcinom invaziv cu celule scuamoase este de 3%. și de obicei este un proces de mai mulți ani.
Boala Bowen - cauze și factori de risc
Riscul de a dezvolta boala Bowen este crescut de:
- expunerea cronică la radiațiile solare
- contact pe termen lung cu agenți cancerigeni (în special cu arsenic)
- infecții cu papilomavirus uman (în special HPV-16)
- imunosupresie
- boli cronice ale pielii
Boala Bowen - simptome
Boala Bowen se manifestă ca leziuni eritematoase care:
- sunt clar delimitate
- sunt acoperite cu cruste
- în partea centrală pot fi crăpate, negoase sau mai rar pigmentate
- pot fi simple sau multiple
- ies ușor deasupra nivelului pielii din jur
- pot apărea ulcere
- sunt de obicei localizate pe cap, gât și trunchi (în principal în zonele expuse la lumina soarelui) - când modificările afectează penisul glandului sau labiile, vorbim despre eritroplazia Queyrat
Orice mărire a leziunilor, infiltrarea crescută a bazei și degradarea crescută indică o transformare neoplazică.
Boala Bowen - diagnostic
Dacă se suspectează boala Bowen, se efectuează dermatoscopie. Diagnosticul final se face pe baza unui examen histopatologic. Această imagine prezintă numeroase figuri divizante, adesea anormale și epidermă îngroșată cu distorsiuni marcate.
Boala Bowen - tratament
Tratamentul bolii Bowen include, printre altele, crioterapia, îndepărtarea chirurgicală a leziunii, tratamentul cu laser CO2, terapia fotodinamică, crema 5-fluorouracil, 5% cremă imiquimod.
Citește și: Carcinomul bazocelular este cel mai frecvent cancer de piele Leucoplakia sau keratoza albă - o afecțiune precanceroasă a pielii Cum se reduce riscul de melanom? [INTERVIU cu prof. Univ. Piotr Rutk ...