Holera este o boală infecțioasă cauzată de holera. Holeră este cauzată de lipsa accesului la apă potabilă curată, motiv pentru care cel mai mare risc de holeră este în Africa, precum și în Asia de Sud și America Latină. Netratată, poate duce chiar la moarte. Care sunt simptomele holerei? Care este tratamentul? Există vreun vaccin împotriva acestei boli?
La naiba (Rahat) este o boală infecțioasă, cauzată de bacterii gram-negative - virgulă de holeră (Vibrio cholerae) secretând enterotoxină.
Mortalitatea în rândul pacienților cu holeră tratați corect variază de la 1 la 20% din cei infectați. Jumătate dintre pacienții cu holeră mor dacă nu sunt tratați.
Cel mai mare risc de holeră este în Africa, Asia de Sud și America Latină - amintiți-vă că există aproximativ 1,5 miliarde de oameni în zonele în care apare holera. Cea mai gravă situație este în Yemen - țara se confruntă cu cea mai gravă epidemie de holeră din lume, au avertizat luni Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Fondul Națiunilor Unite pentru Copii (UNICEF). Se estimează că 5.000 de persoane se infectează în fiecare zi. Până în prezent (date din iulie 2017) 1.300 de persoane au murit de holeră și fiecare a patra victimă fatală este un copil, informează OMS și UNICEF. Ambele organizații prezic că soldul victimelor va crește.
La naiba - căi de infecție
O persoană bolnavă sau un purtător (de exemplu, un infectat, dar care nu prezintă simptome ale bolii) excretă virgule de holeră cu fecale - care se termină în canalizare sau în locurile în care fecalele umane sunt îndepărtate. Apa utilizată pentru băut, spălare și uz casnic, de exemplu în râuri, poate deveni contaminată din canalizare. Fântâni, ape de coastă ale lacurilor, mării etc. - virgulele holerei pot persista în apă mult timp - chiar și săptămâni.
Infecția are loc prin tractul digestiv - în principal prin apă contaminată cu fecale umane. Infecția poate apărea și prin alimente - în special fructe de mare, precum și fructe și legume. Contaminarea are loc mai rar prin contactul cu o persoană bolnavă și împrejurimile acesteia, când virgulele sunt transmise prin mâinile contaminate. Perioada de incubație a holerei durează până la 5 zile.
Copiii subnutriți sub cinci ani sunt deosebit de vulnerabili la infecții.
La naiba - simptome de holera
Holeră tipică se caracterizează printr-o evoluție bruscă și violentă fără febră. În cursul bolii, există:
- diaree apoasă cu o culoare albicioasă caracteristică (seamănă cu apa de gătit) și un miros dulce
- vărsături fără greață, ducând la deshidratare rapidă și cașexie
Holera în doar câteva ore te poate ucide de la deshidratare.
Dacă nu este tratată, modificările cauzate de enterotoxine determină scurgerea apei din celulele epiteliale intestinale, provocând:
- riduri ale pielii (cum ar fi pielea mâinilor după spălarea vaselor),
- schimbarea vocii (vox cholerica),
- ochii scufundați și trăsăturile feței ascuțite (facies cholerica, altfel numit chipul lui Hipocrate).
De asemenea, pot apărea infecții simptomatice. În cazuri extrem de grave, poate duce la comă. Lipsa de asistență medicală adesea (aproximativ 50 la sută din cazuri) duce la deces.
În așa-numitul În formă uscată, ca urmare a paralizării activității intestinale toxice, lichidul se acumulează în lumenul intestinal, nu există diaree, iar pacientul moare la scurt timp după ce s-a îmbolnăvit.
La naiba: diagnostice
Baza diagnosticului constă în găsirea virgulelor de holeră în scaun (examenul microscopic cu lumină), precum și prin metoda de reproducere.
Rahat: tratament
Holera este o boală de carantină - bolnavii sunt izolați și persoanele care intră în contact cu bolnavi sunt în carantină timp de câteva zile.
Se aplică tratamentul simptomatic al holerei, constând în corectarea tulburărilor de apă și a echilibrului electrolitic, în primul rând în deshidratare. Terapia folosește și antibiotice, în principal tetracicline.
Interesant este faptul că bacteriile care cauzează holeră sunt foarte sensibile la acidul care se găsește în mod normal în stomac. De obicei, ucide cantități mici de bacterii înainte ca acestea să se poată stabili. Riscul apariției simptomelor bolii este doar în cazul pătrunderii unor cantități mari sau a slăbirii sistemului imunitar al organismului.
Vaccinul împotriva holerei
Există un vaccin împotriva holerei pe piață - un vaccin oral inactivat. Vaccinarea constă din două doze în schema de bază pentru adulți și copii cu vârsta peste 6 ani, la intervale de 1-6 săptămâni (pentru copii cu vârsta între 2-6 ani, trei doze de vaccin sunt administrate la intervale de 1-6 săptămâni fiecare). Imunitatea durează 2 ani la adulți și copii cu vârsta peste 6 ani (copii cu vârsta cuprinsă între 2-6: 6 luni), urmată de o doză de rapel. Toate dozele de vaccin trebuie administrate cu cel puțin 1 săptămână înainte de plecare.
Metodele de prevenire a holerei constau în principal în protejarea aporturilor de apă și curățare, fierberea apei potabile, spălarea mâinilor și a fructelor și gătirea fructelor de mare.
Studii farmacocinetice detaliate au arătat că anticorpii specifici induși de vaccinul împotriva holerei neutralizează încrucișat tulpinile enterotoxice ale Escherichia coli (ETEC), cel mai frecvent agent patogen al diareei călătorilor.
Vaccinul poate fi ineficient împotriva unor tulpini de holeră mai noi, cum ar fi tulpina Bengal, o tulpină izolată în Asia de Sud. În alte cazuri, efectul vaccinului este limitat (protejează aproximativ jumătate din cazuri), ar trebui să se ia în considerare doar unii călători care merg în zone extrem de endemice, adică zone în care holera este extrem de frecventă. O revizuire a celor mai importante studii a arătat că vaccinul global este eficient doar cu 52% în primul an și doar 38% la copiii sub cinci ani.
Merită știutLa naiba - prevenire
Pentru a preveni infecția cu holeră:
- bea doar apă proaspăt fiartă sau băuturi carbogazoase din sticlă sau conservate din fabrică
- mâncați numai mâncăruri proaspăt gătite, de preferință încă fierbinți, și doar legume fierte
- mâncați fructele spălate cu apă fiartă și apoi curățate
- nu mâncați legume crude cu frunze (salată verde) și fructe de padure crude greu de spălat și care nu pot fi curățate în afara casei. Evitați să cumpărați alimente și băuturi de la comercianții cu amănuntul locali
- nu consumați preparate lactate, pește și carne păstrate la frigider - temperatura scăzută nu distruge virgulele
- într-un singur cuvânt - respectăm principiul: aburiți-l, gătiți-l, curățați-l sau uitați-l.
Este important să nu uitați să vă spălați pe mâini cu apă curată și săpun după ce ați părăsit toaleta, înainte de fiecare masă și, de asemenea, înainte de a pregăti mesele.