1000 ml soluție conține 9 g clorură de sodiu, 154 mmol sodiu și 154 mmol clor. Osmolaritatea teoretică 308 mOsm / l. Aciditate titrabilă <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0.
Nume | Conținutul pachetului | Substanța activă | Preț 100% | Modificat ultima dată |
0,9% Clorură de sodiu - Braun | 10 recipiente de 1000 ml, soluție a inf. | Clorura de sodiu | 2019-04-05 |
Acțiune
Soluția fiziologică de clorură de sodiu este un fluid similar din punct de vedere al presiunii osmotice și al conținutului de sodiu al plasmei sanguine și al fluidului din spațiul extracelular. Există o relație strânsă între concentrația de sodiu și echilibrul fluidelor din organism. Orice abatere a concentrației plasmatice de sodiu de la nivelul fiziologic are un efect imediat asupra echilibrului fluidelor din organism. O creștere a concentrației de sodiu în organism înseamnă, de asemenea, o scădere a apei libere, independent de osmolalitatea serică. Soluția de clorură de sodiu 0,9% are aceeași osmolaritate ca și plasma. Administrarea acestei soluții duce în principal la reaprovizionarea spațiului interstițial, care reprezintă aproximativ 2/3 din spațiul extracelular total. Doar 1/3 din volumul administrat rămâne în spațiul intravascular. Prin urmare, efectul hemodinamic al soluției este de scurtă durată. Creșterea nivelului de clorură plasmatică poate duce la o excreție renală crescută de bicarbonat. Prin urmare, administrarea de cloruri determină acidificarea corpului. Biodisponibilitatea este de 100%. Cantitatea totală de sodiu din organism este de aproximativ 80 mmol / kg (5600 mmol); dintre care 300 mmol se află în fluidul intracelular la o concentrație de 2 mmol / l, iar 2500 mmol sunt depozitați în țesutul osos. Aproximativ 2 moli se găsesc în fluidul extracelular la o concentrație de aproximativ 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Cantitatea totală de clorură din corpul adulților este de 33 mmol / kg greutate corporală. Concentrația de clorură este menținută la 98-108 mmol / l. Ionii de sodiu și clorură sunt excretați prin transpirație, urină și prin sistemul gastro-intestinal.
Dozare
Intravenos. Doza este determinată individual în funcție de starea clinică, vârsta, greutatea pacientului și de necesitățile de apă și electroliți. Adulți. Doza zilnică maximă este de 40 ml / kg greutate corporală / zi (6 mmol sodiu / kg greutate corporală). Toate celelalte pierderi (de exemplu datorate febrei, diareei, vărsăturilor etc.) trebuie înlocuite în funcție de volumul și compoziția lichidului pierdut. Pentru tratamentul epuizării acute a lichidelor, de exemplu în caz de urgență sau șoc hipovolemic, pot fi utilizate doze mai mari, de exemplu prin infuzie sub presiune. La pacienții vârstnici, programul de dozare obișnuit este același ca la adulți. Cu toate acestea, trebuie administrată prudență la administrarea soluției la pacienții cu boli precum insuficiența cardiacă sau renală, care sunt frecvente la vârstnici. Viteza perfuziei depinde de starea pacientului. Pentru a preveni sindromul de demielinizare osmotică, concentrația plasmatică de sodiu nu trebuie să depășească 9 mmol / l / zi. În majoritatea cazurilor, o ajustare a ratei de 4 până la 6 mmol / L / zi este justificată pe baza stării pacientului și a factorilor de risc comorbid. Copii. În cazurile de deshidratare severă, pentru prima oră de tratament se recomandă un bolus de 20 ml / kg greutate corporală.La administrarea acestui medicament trebuie luat în considerare aportul zilnic total de lichide. Atunci când se utilizează soluția ca solvent, doza și viteza de perfuzare trebuie adaptate în primul rând schemei de dozare a medicamentului de adăugat. Cantitatea de soluție utilizată pentru irigare sau hidratare depinde de nevoile reale.
Indicații
Reaprovizionarea fluidelor și electroliților în alcaloza hipocloremică. Deficitul de clorură. Reaprovizionarea pe termen scurt a volumului intravascular. Deshidratare hipotonică sau izotonică. Soluție pentru dizolvarea electroliților concentrați și a medicamentelor incompatibile. Extern pentru irigarea rănilor și hidratarea pansamentelor și tampoanelor pe răni.
Contraindicații
Suprahidratare. Hipernatremie severă. Hipercloremie severă.
Precauții
A se utiliza cu precauție deosebită în hipokaliemie, hipernatremie, hipercloremie și în tulburări în care se recomandă limitarea sodiului, cum ar fi: insuficiență cardiacă, edem generalizat, edem pulmonar, hipertensiune arterială, eclampsie, insuficiență renală severă. Perfuzia intravenoasă rapidă a preparatului trebuie evitată în caz de deshidratare hipertonică din cauza creșterii concentrației serice de sodiu și a osmolarității crescute. Electrolitii serici trebuie monitorizați și echilibrul fluidului și acido-bazic evaluat. În situațiile în care este necesară perfuzia rapidă a soluției, funcția cardiovasculară și respiratorie trebuie monitorizată. Deoarece rinichii bebelușilor prematuri și ai sugarilor nu sunt pe deplin dezvoltați, pot păstra excesul de sodiu.Prin urmare, nivelurile de clorură de sodiu trebuie determinate înainte de reinfuzarea clorurii de sodiu la sugarii prematuri și la sugari.
Activitate nedorită
Dacă medicamentul este utilizat conform prescripției, nu sunt de așteptat efecte secundare.
Sarcina și alăptarea
Deoarece concentrațiile de sodiu și clor sunt similare cu cele găsite în mod natural în corpul uman, nu sunt de așteptat efecte nocive, cu condiția ca medicamentul să fie utilizat așa cum este indicat. Soluția poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării. Se recomandă prudență în prezența eclampsiei.
Comentarii
Preparatul nu influențează sau are puțină influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Interacțiuni
Utilizarea concomitentă a medicamentelor care păstrează sodiu (cum ar fi corticosteroizii și AINS) poate duce la edem.
Preparatul conține substanța: clorură de sodiu
Medicament rambursat: NU