Nu avem nevoie de apendice, dar este bine să-l avem. Inflamația sau apendicita se manifestă în același mod pentru toată lumea. Începe cu dureri abdominale și stare de rău. Ce trebuie să știm cu adevărat despre apendicită?
Multe mituri au apărut în jurul apendicelui. Unele dintre ele sunt adevărate, desigur, dar nu toate. Ce este faptul și ce este mitul?
1. Apendicele este situat în partea dreaptă jos a abdomenului
Adevărat, dar ... nu toți oamenii au apendicele exact în același loc. Aici apar uneori problemele cu diagnosticul adecvat atunci când apendicita apare. Doar nu doare acolo unde ar trebui teoretic să doară.
Apendicele este destul de lung (8-10 cm), dar îngust (doar 3-7 mm în diametru) și de obicei atârnă liber în fosa iliacă dreaptă spre pelvisul mic. Cu toate acestea, în unele cazuri, apendicele este uneori mutat și poate fi ascuns, de exemplu, în spatele cecului sau în spatele vezicii urinare.
2. Denumirea de „apendice” provine din faptul că în ea trăiesc paraziți
Mit. Apendicele este o proeminență longitudinală a intestinului gros care crește din partea sa inițială, numită cecum, sub gura intestinului subțire. Este umplut cu resturi alimentare sau mucus, nu cu viermi. Deoarece are forma unui parazit atașat la intestin, i s-a dat denumirea de apendice.
3. Ne putem descurca fără un apendice
Fapt. Până nu demult, rolul exact al apendicelui nu era cunoscut. Acesta este unul dintre motivele pentru care în SUA această ramură a intestinului a fost excizată profilactic, crezând că ar preveni inflamația (deoarece apendicele este mic, este ușor să obțineți obstrucție, care este baza inflamației). Sa dovedit, totuși, că există un țesut limfoid foarte dezvoltat în apendice, care acționează ca un filtru bacterian.
Prin tăierea profilactică a apendicelui, mecanismele imune abdominale au fost slăbite. Din fericire, astăzi nimeni nu elimină apendicele pentru orice eventualitate. Cu toate acestea, dacă, de exemplu, din cauza inflamației, aceasta trebuie eliminată, corpul funcționează complet normal după operație.
4. Copiii mici nu fac apendicită
Mit. Apendicita apare la orice vârstă, deși este de fapt cea mai frecventă între 10 și 30 de ani.
Rar, dar totuși, se inflamează la copiii cu vârsta sub 2 ani. Trebuie amintit că apendicita este mai severă la copii, deci nu este nevoie să întârzie vizita la medic.
5. Apendicita poate rezulta dintr-un proces inflamator în altă parte a corpului
Fapt. Infecția poate trece din alte părți ale intestinului sau prin sânge din alte organe. Cu toate acestea, cel mai adesea, inflamația apare atunci când apendicele se răsucește mecanic, se umflă considerabil, este blocat de mase fecale dure sau de un corp străin (de exemplu, un obiect mic înghițit).
6. Inflamația se manifestă în același mod pentru toată lumea
Mit. Inflamația este tipică la aproximativ 70% dintre pacienți.Începe cu stare de rău și durere în jurul buricului, în epigastru. Durerea crește rapid și se concentrează în abdomenul inferior, pe partea dreaptă. Se agravează la tuse sau la mișcare și se înmoaie atunci când pacientul stă întins pe partea stângă, cu picioarele ascunse. După aceea, greața, vărsăturile și creșterea temperaturii se alătură de obicei. Pot apărea diaree (mai frecventă la copii) sau constipație (mai frecventă la adulți).
Medicul care examinează pacientul apasă zona fosei iliace drepte, deoarece este locul cel mai dureros în cazul apendicitei. În inflamația acută, doare mai mult atunci când medicul își ia mâinile de pe abdomen decât atunci când pune presiune pe ea. El vă poate cere, de asemenea, să vă aduceți piciorul drept în poziție verticală - durerea crește. Într-o locație atipică a apendicelui - de exemplu în spatele vezicii urinare - pot predomina afecțiunile din sistemul urinar, de ex. presiune asupra vezicii urinare, urinare frecventă.
7. Dacă constipația apare cu apendicita, nu luați laxative
Adevăr. Acestea pot provoca ruperea apendicelui atunci când aveți o mișcare rapidă a intestinului. Puteți lua analgezice, deși medicii recomandă acest lucru, deoarece este mai dificil să puneți un diagnostic atunci când medicamentul ameliorează durerea.
8. Pentru a confirma diagnosticul, medicul va comanda teste suplimentare
Este adevărat, dar ... Dacă simptomele sunt caracteristice apendicitei, medicul nu trebuie să comande teste de diagnostic suplimentare. Uneori, totuși, el comandă un număr de sânge (o creștere a numărului de celule albe din sânge peste normal, așa-numita leucocitoză, este o confirmare a inflamației).
Uneori este de asemenea necesar să efectuați o radiografie a cavității abdominale - dacă medicul dorește să excludă alte boli acute din cavitatea abdominală, de exemplu, ruperea unui ulcer de stomac. În unele centre, este comandată o ecografie abdominală, deoarece un specialist cu experiență în post-ultrasunete este capabil să facă distincția între un apendice inflamat și un apendice sănătos.
9. Apendicele bolnav este întotdeauna eliminat
Fapt. Nu este apendicita cronică, astfel încât fie pacientul are inflamație acută, fie simptomele nu sunt legate de apendice.
Dacă medicul suspectează inflamația, el ar trebui să trimită pacientul la spital, deoarece această boală necesită o operație rapidă cu așa-numita indicații urgente.
Medicii împart apendicita în cinci etape. Etapa cel mai puțin periculoasă este prima (așa-numita inflamație catarală), iar cea mai periculoasă - a cincea (perforație, adică perforația apendicelui, cu scurgerea de mase fecale în cavitatea abdominală și peritonită). Începând cu a treia etapă (așa-numita piodermă), starea pacientului este atât de gravă încât trebuie transportat la spital pentru operație cât mai curând posibil.
10. Apendicele este eliminat numai prin tehnica tradițională, adică odată cu deschiderea peretelui abdominal
Mit. Dacă procesul inflamator nu este prea avansat (prima, a doua etapă a bolii), medicul poate decide să opereze cu tehnica laparoscopică. Cu toate acestea, se întâmplă, de asemenea, că, după introducerea instrumentelor în cavitatea abdominală, se dovedește că, de exemplu, starea apendicelui este mai gravă decât s-a arătat în studiile anterioare și se poate rupe (perforație). Apoi, în timpul procedurii, tehnica chirurgicală este schimbată - laparoscopia este înlocuită cu tehnica tradițională.
11. Femeile însărcinate cu apendicită nu sunt operate
Mit. La femeile gravide, uterul mărit determină deplasarea apendicelui în sus, iar apoi durerea poate apărea chiar și în zona hipocondrului drept, ceea ce poate sugera, de exemplu, colecistita acută. Din acest motiv, este mai dificil de diagnosticat o femeie însărcinată. Cu toate acestea, atunci când diagnosticul este confirmat, este necesară intervenția chirurgicală (se efectuează indiferent de stadiul sarcinii), deoarece „vărsarea” apendicelui provoacă peritonită periculoasă pentru femeie și făt.
12. Antibioticele sunt necesare atunci când sunt prezente perforația apendicelui și peritonita
Fapt. În plus, după operație, se lasă un canal de scurgere pentru o perioadă de timp pentru a permite scurgerea secrețiilor din cavitatea abdominală. De obicei, după o săptămână, pacientul își recuperează forțele și își revine complet după încă o săptămână.
Se întâmplă ca în urma apendicitei să se producă o infiltrare periappendiculară. Pacientul rămâne apoi în spital 2-3 săptămâni și este tratat cu antibiotice. Dar, totuși, după ce infiltratul este absorbit, apendicele (ca sursă de infecție) trebuie îndepărtat.
lunar "Zdrowie"
