definiție
Torsiunea testiculară desemnează torsiunea cordonului spermatic. Cordonul spermatic este organul care leagă testiculul cu restul tractului genital și care conține în special vasele deferențe și vasele de sânge și nervii care alimentează testiculul. Torsiunea testiculului provoacă o lipsă de oxigenare pentru celulele testiculelor, ceea ce poate duce la necroză și pierderea funcției sale. În cazul torsiunii testiculare, diagnosticul trebuie să fie rapid pentru a efectua o operație urgentă care trebuie efectuată în 6 ore, deoarece se poate produce o necroză testiculară dacă nu se face rapid.
simptome
Simptomele torsiunii testiculare sunt:
- durere foarte violentă de aspect brutal, într-un singur testicul la nivelul pungii;
- creștere semnificativă a volumului testicular;
- durerea poate provoca uneori o incapacitate de mers;
- greață și vărsături
Uneori, înaintea torsiunii testiculare în sine, pot apărea accidente de sub-torsiune cu aceleași simptome, dar dispar spontan; Îngrijirea preventivă este necesară până când vezi cum evoluează.
diagnostic
Diagnosticul de torsiune testiculară trebuie făcut rapid. Palparea testiculului este adesea dificilă, deoarece este foarte dureroasă: apare în volum crescut în comparație cu celălalt testicul, care nu este dureros. Ecografia poate confirma diagnosticul, arătând clar torsiunea; Cu toate acestea, nu este recomandat să o practici, deoarece este un caz de urgență chirurgicală, iar diagnosticul este confirmat în timpul intervenției.
tratament
În cazurile de suspiciune de torsiune testiculară, atenția trebuie să fie promptă pentru a evita necroza testiculară și pierderea funcțională a testiculului. Îngrijirea chirurgicală este necesară și, după deschiderea pungii, cordul spermatic trebuie deformat. În cazul unui tratament precoce, țesuturile revin la culoarea lor originală, ceea ce indică faptul că este încă un testicul funcțional. În acest caz, testiculul este fixat pentru a evita apariția unui nou episod de torsiune: acesta se numește orchidopexie. În absența recuperării, țesuturile devin necrotice, iar testiculul trebuie îndepărtat: este o orhiectomie. În ambele cazuri, testiculul localizat în cealaltă pungă trebuie de asemenea fixat. Dacă acționați prea târziu, după o întârziere de mai mult de 6 ore de la debutul simptomelor, puteți încerca să faceți un avort manual, în timp ce pregătiți sala de operație, dar deseori este foarte dificil.
profilaxie
Singura tehnică preventivă este orhidopexia, care împiedică apariția unei noi torsiuni.