1 comprimat pow. conține 20 mg sau 40 mg de famotidină.
Nume | Conținutul pachetului | Substanța activă | Preț 100% | Modificat ultima dată |
Ulfamid | 30 buc, masă | Famotidină | 9,17 PLN | 2019-04-05 |
Acțiune
Medicamentul anti-ulcer se leagă specific și reversibil de receptorii H2 de histamină, prevenind competitiv acțiunea histaminei și inhibând secreția bazală și stimulată de acid clorhidric și pepsină; ca urmare, volumul și aciditatea sucului gastric sunt reduse. Efectul unei doze unice durează 12 ore. După administrarea orală, 40% - 45% din doză este absorbită de famotidină. Concentrația maximă apare după 1-3,5 ore. În 16% este legată de proteinele plasmatice. Pătrunde în bariera hematoencefalică și în placentă, precum și în laptele matern; este metabolizat în ficat. 20% - 40% se excretă nemodificat prin urină, restul se excretă prin fecale. O cantitate mică de famotidină apare în urină ca un metabolit inactiv. T0.5 este de 3 ore, la pacienții cu insuficiență renală poate fi prelungit semnificativ.
Dozare
Oral. Ulcere duodenale și gastrice: 40 mg la culcare timp de 4-8 săptămâni Prevenirea recăderii ulcerului duodenal: 20 mg la culcare timp de câteva luni. Esofagită cauzată de reflux gastroesofagian: 20 sau 40 mg (în funcție de gravitatea bolii) de două ori pe zi timp de 6-12 săptămâni Sindromul Zollinger-Ellison: inițial 20 mg la fiecare 6 ore; doza inițială este mai mare dacă se utilizează alți inhibitori ai histaminei H2 înainte de începerea famotidinei; doza trebuie crescută treptat până se obține efectul optim al medicamentului; cele mai mari doze utilizate la pacienții severi au fost de până la 160 mg, administrate la fiecare 6 ore. La pacienții cu clearance-ul creatininei de 265 µmol / l, se recomandă administrarea famotidinei 20 mg / zi sau 20 mg la 40 mg la fiecare 36 sau 48 de ore, respectiv Dacă clearance-ul creatininei este <30 ml / min, doza trebuie titrată cu atenție. Acest medicament este cel mai eficient dacă este luat seara înainte de culcare. Când luați famotidină de două ori pe zi, o doză trebuie administrată dimineața și cealaltă seara, la culcare.
Indicații
Boala ulcerului peptic al stomacului și al duodenului. Pentru prevenirea recăderii ulcerului duodenal. Sindromul Zollinger-Ellison. Inflamația esofagului din cauza refluxului gastroesofagian.
Contraindicații
Hipersensibilitate la ingredientele preparatului. Hipersensibilitate cunoscută la alți antagoniști ai receptorilor H2, deoarece sensibilitatea încrucișată a fost raportată cu utilizarea antagoniștilor receptorilor H2.
Precauții
Înainte de începerea tratamentului la pacienții cu ulcer gastric, natura sa neoplazică trebuie exclusă (simptomele asociate cu ulcerarea gastrică în timpul tratamentului cu preparatul nu exclud natura lor neoplazică). Se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală; în cazurile în care clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml / min, trebuie luată în considerare o reducere a dozei zilnice. Există un potențial de sensibilitate încrucișată cu alți inhibitori ai receptorilor de histamină H2. În cazul tratamentului pe termen lung cu doze mari de famotidină, se recomandă monitorizarea numărului de sânge și a funcției hepatice. În boala ulcerului peptic de lungă durată, retragerea bruscă a famotidinei trebuie evitată odată ce simptomele s-au rezolvat. La pacienții vârstnici, nu s-a observat nicio creștere a incidenței sau a tipului de reacții adverse asociate cu famotidina; nu este necesară modificarea dozei doar din cauza vârstei pacientului. Siguranța și eficacitatea famotidinei la copii nu au fost stabilite.
Activitate nedorită
Frecvente: cefalee, amețeli, diaree, constipație. Mai puțin frecvente: anorexie, disgeuzie, gură uscată, greață și / sau vărsături, dureri abdominale sau distensie, flatulență, erupție cutanată, prurit, urticarie, oboseală.Foarte rare: leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, pancitopenie, reacții de hipersensibilitate (anafilaxie, angioedem, bronhospasm, edem orbital), tulburări psihiatrice reversibile (inclusiv depresie, tulburări de anxietate, agitație, dezorientare, confuzie și halucinații), insomnie scăderea libidoului, convulsii, convulsii tonico-clonice (în special la pacienții cu insuficiență renală), parestezie, somnolență, bloc atrioventricular cu antagoniști ai receptorilor H2 intravenoși, pneumonie interstițială (uneori fatală), enzime hepatice anormale, inflamație hepatită, icter colestatic, alopecie, sindrom Stevens-Johnson / necroliză epidermică toxică (uneori fatală), dureri articulare, crampe musculare, impotență, opresiune toracică. Cazuri de ginecomastie au fost raportate rar, totuși, în studiile clinice controlate, incidența nu a fost mai mare decât în grupul placebo.
Sarcina și alăptarea
Nu există date privind siguranța medicamentului la femeile gravide, prin urmare preparatul poate fi utilizat numai atunci când este absolut necesar. Înainte de a decide utilizarea preparatului în timpul sarcinii, trebuie luat în considerare raportul potențial beneficiu-risc al utilizării famotidinei. Femeile care alăptează trebuie să întrerupă utilizarea famotidinei sau alăptării, deoarece famotidina trece în laptele matern.
Comentarii
Unii pacienți au prezentat reacții adverse, cum ar fi amețeli și cefalee, în timp ce luau famotidină. Pacienții trebuie informați că, dacă prezintă aceste simptome, trebuie să evite conducerea vehiculelor, folosirea utilajelor sau implicarea în activități care necesită o atenție sporită.
Interacțiuni
Nu au fost stabilite interacțiuni relevante clinic. Modificarea pH-ului gastric poate afecta biodisponibilitatea unor medicamente, rezultând o reducere a absorbției atazanvirului. Absorbția anumitor medicamente (de exemplu, ketoconazol, itraconazol, amoxicilină, preparate din fier) depinde de aciditatea stomacului; famotidina trebuie administrată la cel puțin 2 ore după administrarea acestor medicamente. Antiacidele pot reduce absorbția famotidinei și pot duce la o reducere a concentrațiilor plasmatice, așa că luați famotidina cu 1-2 ore înainte de a lua antiacide. Trebuie evitată utilizarea concomitentă de probenecid și famotidină (probenecidul poate întârzia excreția famotidinei). Trebuie evitat aportul de sucralfat în decurs de 2 ore de la administrarea famotidinei. Administrarea concomitentă de inhibitori ai receptorilor H2 poate reduce semnificativ eficacitatea tolazolinei; această interacțiune între tolazolină și famotidină nu a fost confirmată, totuși, dacă eficacitatea tolazolinei scade la începutul și la sfârșitul utilizării simultane a ambelor medicamente, doza de tolazolină trebuie crescută cu atenție sau administrarea de famotidină trebuie întreruptă. Alimentele nu au niciun efect semnificativ asupra tratamentului cu famotidină. Famotidina nu interferează cu metabolismul anticoagulantelor orale (warfarină), antipirinei, aminopirinei, teofilinei, fenitoinei, diazepamului și propranololului; nu prezintă nicio interacțiune farmacocinetică cu fenprocumon sau cu alcool.
Preț
Ulfamid, preț 100% PLN 9,17
Preparatul conține substanța: Famotidină
Medicament rambursat: NU