Meningococii de tip B au fost responsabili pentru cel mai mare număr de cazuri de boală meningococică invazivă din Polonia anul trecut, iar cele mai multe cazuri s-au numărat în rândul copiilor mai mici, potrivit raportului Centrului Național de Referință pentru Diagnosticul Infecțiilor Sistemului Nervos Central Bacterian (KOROUN) publicat în iunie 2020. Experții amintesc că vaccinările care merită folosite pot proteja împotriva meningococului, de asemenea, în timpul unei pandemii.
Conform celui mai recent raport, 167 de cazuri de boală meningococică invazivă (IChM) au fost raportate către KOROUN în 2019, cel mai adesea sub formă de sepsis și / sau meningită. Boala meningococică de tip B a cauzat majoritatea cazurilor în societate în ansamblu (66%), iar în rândul copiilor mai mici până la vârsta de 2 ani, aceștia au reprezentat o proporție și mai mare de cazuri (75%). Apariția dominantă a meningococilor de tip B este prezentă în Polonia de mulți ani.
Cei mai tineri sunt în continuare grupul cu cel mai mare risc de boală: mai mult de jumătate din infecții (55%) se refereau la copiii cu vârsta de până la 5 ani, cel mai adesea sugari - fiecare al patrulea pacient avea vârsta sub 1. Cea mai mare incidență a IChM în rândul sugarilor a fost în următoarele voievodate: Warmińsko-Mazurskie, Kujawsko-Pomorskie, Świętokrzyskie și Mazowieckie. În mai multe voievodate, niciun caz de boală nu a fost raportat la această grupă de vârstă, prin urmare, autorii raportului au atras atenția asupra necesității de a consolida monitorizarea de laborator a infecțiilor meningococice. Datorită dificultăților în confirmarea bolii, aceste date pot fi subestimate.
Ultimul raport confirmă, de asemenea, că boala meningococică invazivă este foarte gravă - până la 1 din 5 cazuri anul trecut au fost fatale.
Protecție și mai de dorit
Vaccinarea este modalitatea optimă de a proteja împotriva bolii meningococice invazive.
Din cauza pandemiei COVID-19, vaccinarea în Polonia a fost suspendată timp de o lună și, după reluarea acestora, se aplică un regim sanitar suplimentar de la jumătatea lunii aprilie (inclusiv calificarea preliminară pentru vaccinarea prin telefon, separarea temporară a pacienților).
Cum să punem în aplicare protecția împotriva infecțiilor meningococice în aceste condiții, au spus experții în cadrul mai multor seminare web dedicate prevenirii sănătății, a căror organizare a coincis cu data publicării KOROUN.
- Bolile pe care le prevenim prin vaccinare prezintă un risc mai mare pentru copii decât pandemia actuală. Și vaccinările pot fi efectuate și în condiții de siguranță în timpul unei pandemii. Reacția instinctivă a multor oameni de a aștepta înainte de vaccinare este o greșeală. Nu are beneficii pentru sănătate și ne pune pe noi și pe copiii noștri la un risc mult mai mare de îmbolnăvire
și complicații - la conferința de presă online „Cum se vaccinează în timpul pandemiei coronavirusului? Liniile directoare actuale "a explicat dr hab. Ernest Kuchar de la Universitatea de Medicină din Varșovia, președinte al Societății Poloneze de Vaccinologie.
În acest context, expertul a menționat boala meningococică invazivă (până la 1 din 5 pacienți au complicații permanente) și a explicat cum să se efectueze prevenirea acesteia în legătură cu pandemia. - Luând în considerare cheltuielile de fonduri și vizita de vaccinare care necesită mult timp, în conformitate cu standardele actuale, trebuie depuse toate eforturile pentru a combina vaccinările între ele, ceea ce este posibil în cazul vaccinărilor meningococice - a spus dr. Kuchar, încurajând astfel medicii și părinții la așa-numitele co-administrare, constând în administrarea diferitelor vaccinuri în timpul unei vizite.
Implementarea la timp a protecției meningococice este, de asemenea, importantă, deoarece boala afectează cel mai adesea copiii. - Vaccinările împotriva meningococilor trebuie efectuate în primele etape ale vieții unui copil, atunci când dorim să obținem o protecție optimă - în cadrul aceleiași conferințe, a vorbit dr. Ilona Małecka, dr. De la Departamentul de profilaxie al Universității de Medicină din Poznań.
În abordarea profilaxiei bolii meningococice invazive, ar trebui luată în considerare și natura bolii, care a fost subliniată de Dr. Ewa Augustynowicz de la Institutul Național de Sănătate Publică-Institutul Național de Igienă în timpul unui webinar pentru jurnaliști intitulat „Virologie 2020”.
- Serviciul de sănătate este acum ocupat cu combaterea coronavirusului, prin urmare există un risc ridicat de a întârzia diagnosticul și de a începe terapia. Și cu o astfel de boală palpitantă, protecția este chiar mai recomandabilă decât în condiții normale - a explicat Dr. Augustynowicz, referindu-se la faptul că IChM se poate dezvolta într-o afecțiune care pune viața în pericol în doar 24 de ore, în timp ce primele sale simptome nu sunt foarte caracteristice: seamănă cu o răceală sau o gripă.
Politica de vaccinare
Cercetările efectuate la KOROUN sunt o sursă de informații necesare, printre altele în scopul creării unei politici de vaccinare. Pe baza lor, experții recomandă ca copiii din Polonia să fie vaccinați împotriva meningococului de tip B. În primul rând, aceste vaccinări, în conformitate cu Programul de vaccinare de protecție, sunt recomandate după vârsta de 2 luni.
Aflați mai multe la WyprzedzMeningokoki.pl
Surse:
- KOROUN, http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2020/06/Inwazyjna-choroba-meningokokowa-IChM-w-Polsce-w-2019-roku.pdf (accesat: iunie 2020)
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrie după diplomă, Medical Tribune Polska, iunie 2017
- https://forumpediatrii.pl/artykul/inwazyjna-choroba-meningokokowa-u-nastolatka-przypadek-z-kom commentem; (acces: iunie 2020 (
- Sieniawska P., Mrozek J., Sepsis - descrierea a patru cazuri clinice în: Boala meningococică invazivă, Supliment special la analiza trimestrială a cazurilor în pediatrie, decembrie 2016,
- GIS, https://gis.gov.pl/zdrowie/wstrzymanie-szczepien-obowiazkowych-w-ramach-programu-szczepien-ochronnych/, (accesat: iunie 2020)
- GIS, https://gis.gov.pl/aktualnosci/komunikat-w-sprawie-wykonykuje-szczepien-ochronnych-w-czasie-pandemii-covid-19/ (accesat: iunie 2020)
- OMS, „Subiecte de sănătate: meningită, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (accesat: iunie 2020)
- Jackowska T, Wagiel E. Boala meningococică invazivă - sfaturi practice pentru medici. Progrese în științe medicale 2014; XXVII: 44-50
- KOROUN, https://koroun.nil.gov.pl/koroun/czego-sie-zajmujemy/, (acces: iunie 2020)
- Wysocki J., Boala meningococică invazivă - în întrebări și răspunsuri medic, ianuarie 2016 (126)
- COMUNICAREA INSPECTORULUI SANITAR ȘEF din 16 octombrie 2019 privind programul de vaccinare de protecție pentru 2020, disponibil la: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727