"În datele înregistrate în certificatul de deces nu există, de obicei, nici o referire la această substanță", explică Gregorio Barrio, cercetător la Institutul de sănătate Carlos III din Madrid și unul dintre autorii noului studiu.
Acest lucru se întâmplă, potrivit Barrio, pentru că de multe ori cauza imediată a acestor decese este o problemă nespecifică de sănătate - cum ar fi infarctul miocardic sau suicidul - care poate fi cauzată de cauze foarte diferite de cocaină sau din mai multe motive concurente.
"În plus, atunci când se găsesc dovezi privind consumul de cocaină în eventuala anchetă medico-legală și toxicologică înainte de deces, cauza certificată nu este în general corectată, deci se trece la statistici de mortalitate fără numele de cocaină", adaugă cercetătorul. .
Având în vedere dificultatea de a cuantifica direct decesele provocate de cocaină pe baza statisticilor generale de mortalitate, cercetătorii au comparat rata mortalității la un grup de consumatori de heroină sau de cocaină cu cea a populației generale de aceeași vârstă și sex.
Pentru studiul lor, publicat în Journal of Substance Abuse Treatment, au fost capturate două grupuri de consumatori de cocaină, unul dintre 8.825 de persoane care au consumat, pe lângă cocaină, heroină și o altă persoană din 11.905 care nu au luat această din urmă substanță.
Toți participanții au fost admiși la tratament pentru abuz sau dependență de droguri psihoactive din orașele Madrid sau Barcelona între 1997 și 2007, aveau între 15 și 49 de ani la momentul absorbției și erau încrucișați cu recordul general al mortalității din perioada 1997 -2008 pentru a-și observa starea vitală.
Supramortalitatea - raportul dintre ratele de mortalitate ajustate între participanți și populația generală - a fost considerabilă în ambele grupuri de participanți. De fapt, rata mortalității celor care au consumat și heroină a fost de 14, 3 ori mai mare decât cea a populației generale, în timp ce cea a celor care nu au consumat această substanță a fost de 5, 1 ori mai mare.
Rezultatele dezvăluie, de asemenea, că bărbații au avut un risc mai mare de deces decât femeile dintre cele care au consumat și heroină (de 1, 5 ori), în timp ce nu s-au găsit diferențe în funcție de sex între cei care nu au consumat substanța.
Autorii afirmă că excesul de mortalitate găsit se încadrează în intervalul rezultatelor publicate anterior în alte țări (de 4-12 ori mai mult).
Alți factori asociați
În afară de utilizarea heroinei, au fost identificați alți factori asociați cu un risc crescut de deces, cum ar fi lipsa unui loc de muncă obișnuit, injectarea de droguri sau consumul de cocaină zilnic.
"Acest exces de mortalitate s-ar putea datora consumului de cocaină sau heroină, dar și altor factori a căror distribuție poate fi diferită în populația generală și la participanți, cum ar fi tulburări mentale, trăsături de personalitate, condiții sociale etc." cartier
O altă constatare interesantă a fost aceea că excesul de mortalitate în raport cu populația generală de aceeași vârstă și sex a fost semnificativ mai mare la femei decât la bărbați, în special în rândul celor care au consumat cocaină, dar nu și heroină (de 8, 6 ori la femei față de De 3, 5 ori la bărbați).
„Aceste date nu înseamnă că consumatorii de cocaină au un risc semnificativ mai mare de deces decât colegii lor de sex masculin, ci mai degrabă că creșterea relativă a riscului consumatorilor de cocaină în raport cu femeile din populația generală de aceeași vârstă (care au un risc foarte mic de deces) este mai mare decât creșterea relativă a consumatorilor în comparație cu bărbații din populația generală ", spune el.
Pentru autori, concluziile acestei lucrări sunt relevante, deoarece ne vor permite să obținem estimări mai bune ale mortalității atribuite cocainei și arătăm că este necesar să intensificăm intervențiile pentru a le reduce consumul și daunele asociate cu aceasta.
