Acum trei săptămâni soțul meu a murit după o intervenție chirurgicală cardiacă. Nu am primit cardul de externare, medicul a spus că trebuie să îl scrie și voi ajunge acasă prin scrisoare. Până astăzi nu l-am primit, am sunat la spital dar doar secretara mi-a spus că îmi va aminti externarea medicului. Aș dori să știu dacă există instrucțiuni cu privire la momentul primirii cardului de externare al unui pacient decedat? Tot în ziua următoare morții sale, a fost efectuată o autopsie la propunerea medicului. Cât de mult mă pot aștepta la rezultat? Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la un avocat.
Puteți cere directorului unității sanitare locale informații. De asemenea, puteți solicita sfaturi de la Ombudsmanul pacientului.
Dacă se ia o decizie de a efectua autopsia, istoricul medical este transmis medicului care urmează să efectueze autopsia. Medicul care efectuează examinarea post-mortem pregătește un raport de examinare post-mortem cu diagnosticul anatomic stabilit, care este păstrat de examinator și atașat la istoricul medical. În cazul documentației pe hârtie, raportul de examinare post-mortem este întocmit în două exemplare, dintre care unul este păstrat de pacient efectuarea autopsiei, iar cealaltă - se adaugă la istoricul medical.
Istoricul bolii împreună cu protocolul de autopsie sunt transmise medicului curant sau medicului desemnat de medicul responsabil cu secția, pentru a compara diagnosticul clinic și epicriza cu diagnosticul anatomic.
În cazul unei discrepanțe între diagnosticul clinic și diagnosticul patologic, medicul evaluează pe scurt cauzele discrepanței și oferă diagnosticul final al bolii de bază, comorbidităților și complicațiilor.
Temei juridic: REGULAMENTUL MINISTRULUI SĂNĂTĂȚII din 21 decembrie 2010 privind tipurile și domeniul de aplicare al documentației medicale și modul de prelucrare a acesteia (Jurnalul de legi din 2014, punctul 177)
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Przemysław GogojewiczExpert juridic independent specializat în probleme medicale.