Histerectomie: cauze, curs, convalescență

Hieterectomia, adică îndepărtarea uterului, este o operație foarte gravă care își lasă amprenta asupra psihicului unei femei. Aflați care sunt cauzele unei histerectomii, cum este efectuată și cum să vă recuperați după o intervenție chirurgicală.

Vestea că uterul va trebui eliminat, adică o histerectomie, cade asupra femeii ca un șurub din albastru. Nu este surprinzător faptul că o astfel de operație radicală este de obicei asociată cu cea mai rea. Între timp, în majoritatea cazurilor, o histerectomie se efectuează dintr-un motiv complet diferit de cel al cancerului. Dacă doi sau trei ginecologi decid că îndepărtarea uterului este singurul tratament eficient pentru boala dumneavoastră, încercați să aflați cât mai multe despre ceea ce vă așteaptă. Apoi, veți aborda procedura mai calm. Întrebați medicul curant care este exact boala dumneavoastră, ce metodă veți fi operat, cât de radicală trebuie să fie operația, adică dacă este necesară și îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine, cât timp vă veți recupera și care vor fi consecințele procedurii, de ex. a trebuit să utilizeze terapia de substituție hormonală (HRT).

Cuprins:

1. Histerectomie - indicații pentru intervenția chirurgicală de îndepărtare a uterului
2. Histerectomie - când este posibil să părăsiți colul uterin?
3. Histerectomie - metodă tradițională
4. Histerectomie - metodă laparoscopică
5. Histerectomie - convalescență

Histerectomie - indicații pentru intervenția chirurgicală de îndepărtare a uterului

Histerectomia se efectuează cel mai adesea atunci când o femeie are numeroase fibroame mărite care provoacă dureri severe și se prelungesc până la 10 zile, perioade grele aproape hemoragice.

La femeile în vârstă, cauza procedurii poate fi scăderea (uneori chiar prolapsul) organului reproductiv. Această afecțiune este cauzată de relaxarea mușchilor și ligamentelor care mențin uterul, vaginul și vezica urinară în poziția corectă. Este favorizată de nașteri numeroase sau dificile și de muncă fizică grea.

Uterul este, de asemenea, îndepărtat pentru cancerul endometrial (mucoasa uterului) și cancerul endometrial (partea cea mai lată a cavității uterine, limitată de partea inferioară pe o parte și de colul uterin pe cealaltă). Aceste tipuri de cancer afectează de obicei femeile de peste 50 de ani. De asemenea, se întâmplă ca medicul să detecteze numeroase celule canceroase din colul uterin (grupul de citologie IV) în timpul testului Papanicolau. O histerectomie poate fi, de asemenea, necesară dacă se suspectează că cancerul afectează mai mult decât colul uterin.

Citește și: Sex: cum să faci dragoste după intervenții chirurgicale ginecologice - ovariectomie, mac ... Cancer ovarian - simptome, diagnostic, tratament Am avut cancer uterin și intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului (histerectomie)

Histerectomie - când este posibil să părăsiți colul uterin?

Medicii efectuează uneori o histerectomie, lăsând femeia cu colul uterin. Unii experți spun că este o „bombă întârziată”, deoarece cancerul s-ar putea dezvolta aici cândva. Asta este adevărat. Dar dacă o femeie are frotiuri Papanicolau regulate după operație, medicul va detecta modificări deranjante înainte de apariția bolii. Apoi va putea aplica terapia adecvată. Este posibil să părăsiți colul uterin, cu condiția ca femeia să nu aibă eroziuni și să fie întotdeauna diagnosticată cu grupul citologic I sau II.

Starea de bine mentală a pacientului este principalul motiv pentru părăsirea colului uterin. Deoarece femeile privesc o histerectomie totală ca o castrare, preferă să le rămână „mai mult decât un vagin”. Din punct de vedere al sănătății, părăsirea acesteia este, de asemenea, justificată. Ideea este de a preveni o complicație rară și pe termen lung a prolapsului vaginal după histerectomie. Dacă colul uterin este lăsat și cu vaginul, acesta va fi mai bine susținut de ligamente și mușchi.

Medicii, în funcție de diagnostic și rezultatele testelor, utilizează una dintre cele două tehnici chirurgicale.

Histerectomie - metodă tradițională

Se efectuează sub anestezie generală sau lombară (atunci pacientul nu simte durere, dar este conștient). Constă în deschiderea cavității abdominale și îndepărtarea uterului (dacă este necesar - cu anexe). Incizia se face peste simfiza pubiană sau de la buric la simfiza pubiană. Ultimul tip se efectuează atunci când, de exemplu, uterul este foarte mare sau când este nevoie de mai mult acces la cavitatea abdominală. După o astfel de operație, pacientul rămâne de obicei în spital timp de 6 până la 10 zile.

Important

Înainte de operație, medicul nu poate decide întotdeauna dacă este suficient să tai uterul singur sau dacă anexele, adică ovarele și trompele uterine, ar trebui, de asemenea, îndepărtate. Acesta este motivul pentru care pacientul este de obicei pregătit pentru o operație mai extinsă. Dacă în timpul procedurii se dovedește că domeniul său de aplicare poate fi restrâns - cu atât mai bine.

Histerectomia este precedată de o ecografie a ovarelor. Dacă detectează, de exemplu, chisturi, uneori este comandat un test de sânge pentru prezența așa-numitelor Antigenul CA 125 - nivelul său ridicat poate fi demonstrat, printre altele, de despre cancerul ovarian. În timpul procedurii, se efectuează, de asemenea, o examinare histopatologică a chistului ovarian pentru a afla care este natura sa. Pentru femeile mai tinere, atunci când este detectat un chist, se elimină un ovar, lăsându-l pe cel „mai bun” ca sursă de hormoni. La femeile de peste 48 de ani, uterul și anexele sunt de obicei excizate. Îndepărtarea ovarelor elimină riscul de a dezvolta cancer al acestui organ.

Histerectomie - metodă laparoscopică

Operația se efectuează sub anestezie generală. Chiar lângă buric se face o incizie de aproximativ 2 cm, prin care medicul introduce un laparoscop - un specul, datorită căruia va putea observa interiorul cavității abdominale și câmpul chirurgical pe monitor. Printr-o a doua incizie la fel de mică în abdomenul inferior, el introduce micro-instrumentele și separă uterul de ligamentele care îl susțin și de vagin (sau de colul uterin dacă rămâne). Uterul este tăiat în bucăți mici și drenat printr-o incizie în abdomen sau, dacă uterul era mic, prin vagin. Capătul vaginului sau colului uterin este suturat, iar trompele uterine sunt ligate. Tehnica laparoscopică este utilizată în cazuri mai ușoare, de exemplu, cu mioame nu foarte mari. Pacientul rămâne în spital aproximativ 5 zile. Chirurgia laparoscopică pune mai puțină presiune asupra corpului, dar nu este întotdeauna posibilă efectuarea acesteia.

Histerectomie - convalescență

Recuperarea după o histerectomie durează aproximativ 8 săptămâni. Cu toate acestea, timp de cel puțin șase luni, o femeie nu ar trebui să lucreze fizic din greu și nici măcar să nu aibă greutăți mai mari de 5 kg.

Dacă ați avut o perioadă menstruală înainte de histerectomie, nu veți avea menstruație după histerectomie, dar ovarele dvs. vor continua să producă estrogeni, deci nu veți avea menstruație prematură.

Consecințele îndepărtării uterului și apendicelor pot fi mai grave pentru organism. O femeie care menstruează începe să experimenteze simptome neplăcute caracteristice ciclului menstrual după procedură. Pentru a preveni acest lucru, medicii sugerează începerea terapiei de substituție hormonală imediat după operație. O contraindicație a utilizării sale este histerectomia datorată cancerului endometrial. Dacă uterul și apendicele au fost îndepărtate la o femeie care a trecut prin menopauză în urmă cu câțiva ani, HRT nu este recomandată, deoarece ovarele au încetat să producă singuri hormoni.

Articol recomandat:

Știi iubito, nu am uter ... - cum să-i spui partenerului tău despre HISTERECTOMIE

lunar "Zdrowie"