O mare schimbare ne așteaptă în curând. Probabil în a doua jumătate a anului 2019, asistenții medicali și moașele vor putea să vadă pacienții, să-i examineze și să ofere sfaturi - la fel ca medicii. Fondul Național de Sănătate le va plăti pentru această prestație. Care va fi evaluarea sa? Sunt noile puteri o înnobilare a profesiei și un pas către o mai mare independență a asistentelor medicale sau, mai degrabă, împovărarea lor cu îndatoriri suplimentare, prost plătite? La întrebări răspunde Zofia Małas - președintele Consiliului Suprem al Asistenților Medicali și Moașelor.
- Care este noutatea sfaturilor asistentei și moașelor? La urma urmei, ei pot scrie rețete legal
Zofia Małas: Într-adevăr, începând cu jumătatea anului 2015, fiecare asistent medical și moașă cu diplomă în asistență medicală sau moașă sau cu titlul de specialist în domeniul asistenței medicale sau obstetrică are dreptul de a prescrie medicamente pe cont propriu (cu excepția celor care conțin substanțe cu , stupefiante și substanțe psihotrope). De asemenea, el poate emite rețete pentru aceste medicamente și comenzi pentru dispozitive medicale.
Legea actuală permite, de asemenea, asistentei medicale să continue tratamentul comandat de medic și să trimită pacientul la unele teste de laborator enumerate în lege.
- Deci, ce se va schimba?
Sfaturile de asistență medicală vor fi un serviciu complet nou, finanțat separat de Fondul Național de Sănătate. În timp ce lucra la această nouă soluție, autoguvernarea profesională a solicitat introducerea sfaturilor de asistență medicală în acele domenii ale medicinei în care sunt tratați pacienții cu boli cronice, de exemplu în diabetologie, endocrinologie, cardiologie etc. În cele din urmă, proiectul care va intra în vigoare în curând prevede posibilitatea de a oferi sfaturi de asistență medicală. în următoarele domenii: cardiologie, obstetrică și ginecologie și chirurgie generală.
Deocamdată, un proiect de consiliere medicală este pregătit pentru servicii garantate în domeniul asistenței medicale ambulatorii (AOS), adică furnizate în clinicile specializate. În cele din urmă, dorim să creăm o posibilitate legală pentru asistenții medicali și moașele de a oferi astfel de servicii, garantate și în clinicile de îngrijire primară.
- Ce activități va acoperi consilierea medicală?
Asistentele și moașele vor avea competențe similare cu cele ale medicului. Un specialist cu calificările necesare va vedea pacienții, va efectua un examen fizic, va face un diagnostic, va scrie o sesizare pentru anumite teste de laborator și va emite rețete pentru medicamente sau comenzi pentru dispozitive medicale. După cum puteți vedea, puterile unei asistente și moașe se vor extinde semnificativ.
Proiectul noilor dispoziții legale privind sfaturile de asistență medicală propune ca acesta să includă și sfaturi cu privire la modul de tratare a rănilor și efectuarea examinărilor preventive pentru depistarea precoce a tulburărilor funcționale la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.
Cu toate acestea, în cazul oricăror îndoieli cu privire la diagnostic sau terapie, asistenta poate îndruma pacientul la un medic sau poate consulta un medic. Evident, această nouă soluție va necesita o schimbare treptată a mentalității atât a medicilor, cât și a pacienților. Ambii trebuie să afle că asistenta este, de asemenea, capabilă să aibă grijă de bolnavi și să efectueze corect tratamentul.
- Cât va primi o asistentă medicală sau o moașă de la Fondul Național de Sănătate pentru sfaturi?
Acordul semnat de autoguvernarea asistenților medicali și de Sindicatul Național al Asistenților Medicali și Moașelor cu ministrul sănătății și președintele Fondului național de sănătate în iulie 2018 ne deschide calea pentru introducerea acestui nou serviciu. Sfatul de asistență medicală va fi un serviciu finanțat separat de către plătitor. Aceasta înseamnă că specialiștii care sfătuiesc pacienții vor fi recompensați suplimentar pentru acest lucru. Pe de altă parte, discuțiile despre valoarea evaluării sunt încă în curs.
Nu știu de unde a apărut zvonul deja răspândit conform căruia o asistentă medicală urma să primească 8 zloți pentru sfaturi de la Fondul Național de Sănătate. Rata salariului nu a fost încă anunțată. Președintele Fondului Național de Sănătate o va face într-o ordine adecvată. Ar trebui să ne așteptăm să nu fie o singură sumă universală, ci cel puțin două sau trei rate diferite: în funcție de faptul dacă va fi o remunerație pentru sfatul asistenței medicale oferit într-o clinică specializată (AOS) sau într-o unitate de asistență medicală primară. Serviciul de vizite la domiciliu de către asistenții medicali comunitari este probabil să aibă un preț diferit.
- Evaluarea corectă este probabil cheia succesului acestui proiect?
Asistentele și moașele vor dori să-și exercite noile puteri și să vadă pacienții dându-le sfaturi dacă au un stimulent financiar. Prin urmare, este important să existe o evaluare atractivă a acestui beneficiu pe care ar dori să și-l asume noi sarcini responsabile. Presupunerea este corectă și are multe consecințe pozitive: va crește prestigiul profesiei, asistenții medicali vor avea mai multă independență și independență și, în același timp, va ameliora sistemul de îngrijire a sănătății.
De asemenea, va fi benefic pentru pacienți, deoarece aceștia nu vor trebui să aștepte în rânduri lungi pentru a obține sfaturi de specialitate și pentru a primi o rețetă. Pentru sistem, această soluție înseamnă economii, deoarece serviciile oferite de asistenți medicali și moașe vor fi mai ieftine decât sfaturile medicale. Cu toate acestea, în practică, introducerea sfaturilor de asistență medicală va avea succes numai dacă evaluarea acesteia nu va fi extrem de disproporționată față de rata pentru sfaturile medicale.
- De ce calificări au nevoie o asistentă medicală sau o moașă pentru a putea oferi sfaturi pe cont propriu?
Nu toate asistentele și moașele vor avea această licență. Doar cei care au un masterat sau o diplomă de licență în asistență medicală sau moașă și au o specializare sau acei asistenți medicali și moașe care au fost educați într-un mod diferit, dar au o specializare, vor putea oferi sfaturi independente. Aproape o treime din asistenții medicali activi și moașele sunt specializați în a le oferi dreptul de a oferi sfaturi de asistență medicală.
Sunt mândru să subliniez faptul că oamenii care lucrează în profesia noastră își educă și își îmbunătățesc în permanență calificările. Prin urmare, se poate aștepta ca, în timp, numărul specialiștilor autorizați să ofere serviciul de consiliere medicală va crește treptat în sistemul de sănătate.
- Independența mai mare a asistenților medicali din multe țări și-a dovedit deja valoarea. Cred că este timpul să introducem această soluție?
Da, asistenții medicali și moașele din Statele Unite, Marea Britanie, Olanda și țările scandinave sunt prima linie în domeniul asistenței medicale: văd pacienți, fac un diagnostic inițial și dau sfaturi. Numai în cazuri mai dificile, aceștia trimit pacienții la medici specialiști. Aceasta reprezintă o îmbunătățire semnificativă a asistenței medicale și, în plus, o soluție benefică din punct de vedere economic.
Trebuie să ne amintim că societatea poloneză îmbătrânește, există prea puțini medici de aproape toate specialitățile, iar vârsta medie a unei asistente este acum de 52 de ani. Dacă nu introducem schimbări sistemice care vor îmbunătăți îngrijirea medicală și nu îi încurajăm pe tineri prin diferite stimulente, inclusiv stimulente materiale, să aleagă profesia de asistent medical și moașă și să rămână și să lucreze în Polonia, în curând vom avea o problemă serioasă. Merită să luați în considerare toate acestea atunci când evaluați acest nou beneficiu.
---badanie-wydolnoci-y-i-ttnic.jpg)
