Întinderea rectului abdominal este răspândirea ambilor mușchi rectali abdominali pe părțile laterale ale liniei albe. Cel mai adesea apare în timpul sarcinii sau după naștere, deși poate apărea și la bărbați. De unde știi dacă este o întindere a mușchilor abdominali rectali? Care sunt simptomele sale? Care este tratamentul? Când este necesară intervenția chirurgicală? La ce medic să mergeți cu această afecțiune?
Extinderea mușchilor rectus abdominis (RMPB - diastasis musculorum rectorum) este o divergență a ambilor mușchi rectali abdominali către părțile laterale ale liniei albe. Mușchiul rectus abdominis este situat chiar în centrul său și este împărțit în două părți legate printr-o linie albă. Linia albă este un fir fibros puternic, de aproximativ 33 cm lungime și cel puțin 10 mm lățime, care rulează central de la procesul xifoid (cel mai mic dintre cele trei oase care formează sternul uman) până la simfiza pubiană. Mușchii se lipesc unul de celălalt de-a lungul liniei albe - aceasta este norma. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, cel mai adesea în ultimul trimestru, linia albă poate deveni flască și lărgită din cauza secreției crescute de hormoni - relaxină și elastină - care înmoaie țesutul conjunctiv. Mușchii drepți nu revin întotdeauna la poziția lor corectă spontan după naștere. În acest caz, este diagnosticată o vergetură (divergență) a mușchilor rectus abdominis.
Intinderea musculară a rectului abdominal - cauze și factori de risc
Riscul de separare a mușchilor abdominali drepți este crescut de:
Este important să eliminați exercițiile care implică mușchii abdominali oblici până la sfârșitul sarcinii și în prima parte a puerperiului.
- greutatea mare la naștere a copilului
- sarcină multiplă
- sarcini ulterioare
- munca excesivă a mușchilor abdominali în ultimul trimestru de sarcină - ar trebui eliminată până la sfârșitul sarcinii și în prima etapă a puerperiului, în special exerciții care implică mușchii oblici abdominali. Acești mușchi se conectează cu mușchii drepți prin fascie, iar atașamentul lor terminal este linia albă. Din acest motiv, exercițiile de rotire sau îndoire a trunchiului în lateral pot face ca vergetul să crească
Unele dintre cauze menționează și obezitatea, dar s-a observat că divergența rectului abdominal este adesea observată la femeile subțiri și minuscule al căror abdomen a crescut semnificativ în timpul sarcinii.
Unele studii arată că întinderea musculară abdominală dreaptă nu a apărut la femeile care au folosit exerciții abdominale sistematice înainte de sarcină, ceea ce sugerează că slăbiciunea musculară abdominală poate fi, de asemenea, legată de apariția unei vergeturi.
Obezitatea este cea mai frecventă cauză a mușchilor abdominali rectali la bărbați, în special a obezității, în special de tip (android), în care grăsimea se acumulează în principal în abdomen. Dacă un bărbat are adesea tuse (pentru că este, de exemplu, fumător sau se luptă cu BPOC), ceea ce crește presiunea în abdomen, atunci linia albă pur și simplu nu o poate suporta în timp și se întinde (divergență - vergetură - mușchi drepți) și uneori chiar ruptură (hernie de frontieră albă).
De asemenea, citiți: Școala de naștere - un loc pentru femeile însărcinate Exercițiile musculare ale podelei pelvine sunt importante în BALLE GEISE SĂRBINATE (vaginale) pentru antrenamentul Kegel - cum să le utilizați?Intinderea musculaturii rectului abdominal - ce este și cum poate fi diagnosticată? Fizioterapeutul Joanna Mróz de la Centrul Mamei și Copilului din Pruszków explică
Intinderea musculaturii abdominale drepte - simptome. De unde știi dacă este vorba despre o dehiscență a mușchilor abdominali drepți?
Flacarea și întinderea țesutului conjunctiv al liniei albe nu provoacă durere la alții. Ar trebui efectuat un test special pentru a identifica întinderea rectală a mușchilor abdominali. Culcați-vă pe spate și îndoiți picioarele la genunchi. Picioarele rămân pe pământ. Apoi ridicați ușor capul - ca atunci când faceți ședințe. Apoi, cu mâna, degetele îndreptate în jos, atingeți mușchii abdominali de la stern la buric. Dacă simțiți o „gaură” în abdomen, puteți pune trei sau patru degete în ea, înseamnă că suferiți de întindere musculară dreaptă abdominală. Mulți specialiști recomandă utilizarea de rutină a testului de diagnostic RMPB în ultimul trimestru de sarcină și în perioada postpartum din a 3-a zi după naștere fiziologică și cezariană.
Important
Se întind mușchii drepți abdominali - consecințe periculoase
Tensiunea corectă a mușchilor abdominali asigură menținerea organelor abdominale la înălțimea potrivită și determină presiunea corectă a viscerelor pe coloana lombară. Acest lucru previne aprofundarea lordozei lombare și creșterea înclinației pelviene înainte. În cazul întinderii mușchilor abdominali, această funcție poate fi perturbată, ducând la persistența unei posturi incorecte a corpului și, în consecință, la apariția durerilor cronice de spate. În cazuri extreme, poate exista o hernie de dimensiuni considerabile și deplasarea organelor abdominale către aceasta. Chirurgia este atunci singura opțiune .¹
Întinderea mușchilor abdominali drepți - ce doctor să vezi?
Cu o întindere a mușchilor abdominali drepți, ar trebui să mergeți la un kinetoterapeut care se ocupă de reabilitarea femeilor însărcinate și postpartum.
Intinderea musculaturii rectului abdominal - tratament
În cazul detașării mușchilor abdominali rectali în timpul sarcinii sau după naștere, se recomandă limitarea activităților care implică presa abdominală, cum ar fi ridicarea obiectelor mai grele.
Exercițiul poate fi introdus după sfârșitul puerperiului, deoarece nu trebuie făcut niciun exercițiu intens înainte de a fi terminat.
De asemenea, este important să vă ridicați corect din pat (de la culcare lateral) sau să îndoiți articulațiile genunchiului și șoldului în loc să îndoiți trunchiul în timpul altor activități zilnice.
Exercițiile adecvate pot fi utilizate pentru a trata întinderea musculară a rectului abdominal. Acestea pot fi introduse după sfârșitul perioadei de puerperiu, deoarece nu trebuie efectuat niciun exercițiu intens înainte de a se termina. După o livrare fiziologică sau cezariană, se recomandă exerciții adecvate din a 3-a zi, de 5 ori pe zi, 10 repetări într-o serie. Acestea trebuie utilizate până când întinderea se reduce la aproximativ 1-2 cm. Apoi puteți începe cu atenție exerciții adecvate de întărire a abdomenului, testând frecvent lățimea liniei albe .¹
Ce exerciții pentru întinderea mușchilor abdominali rectali? Fizioterapeutul Joanna Mróz de la Centrul Mamei și Copilului din Pruszków explică
Articol recomandat:
Ce poți exercita în timpul sarcinii? Cursuri pentru femei însărcinateBibliografie:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Tratament fizioterapeutic în cazul întinderii musculaturii abdominale rectale la femeile gravide și după naștere, "Fizjoterapia" 2009