Mai multă hipertensiune cu calmante

Marți, 28 aprilie 2015.- Luarea acestor medicamente în mod regulat poate crește nivelul tensiunii arteriale
Efectul asupra tensiunii arteriale cauzate de unele medicamente analgezice, cum ar fi aspirina sau alte medicamente antiinflamatoare utilizate frecvent, precum ibuprofen, diclofenac sau paracetamol, este un aspect care nu trebuie subestimat. Mai presus de toate, cei care suferă de durere cronică și / sau au nevoie de calmante în mod regulat, dar și oameni sănătoși, datorită folosirii comune a acestor medicamente în case, precum și cei cu probleme cardiovasculare, ar trebui să fie conștienți de consecințe, deoarece o ușoară creștere a Cifrele tensiunii arteriale sunt, în multe cazuri, un factor agravant pentru complicații majore.

Consumul de analgezice

Calmante sunt unele dintre cele mai consumate medicamente la nivel mondial. Din acest motiv, trebuie acordată valoare oricăror efecte secundare posibile. Mai multe studii sugerează că utilizarea frecventă a acestor medicamente ar influența negativ hipertensiunea arterială (AHT). Prin urmare, având în vedere distribuția sa largă și faptul că HT este unul dintre principalii factori de risc pentru bolile cardiovasculare, această corelație are o mare relevanță.

Macro-studiu SUN (Universitatea din Navarra Follow-up), realizat pentru a determina această relație cu hipertensiunea arterială (HT), concluzionează că aportul de aspirină și alte analgezice timp de două sau mai multe zile pe săptămână prezintă un risc mai mare de hipertensiune arterială. La ea au participat în comun Universitatea din Navarra, Universitatea Harvard și Universitatea din Minnesota (SUA).

În cadrul cercetării, publicată în „Revista spaniolă de cardiologie”, au participat 9.986 de absolvenți universitari, în medie, de 36 de ani. Lucrarea a fost realizată prin poștă, cu chestionare bienale. Scrisorile necesitau informații despre obiceiurile de consum de aspirină și analgezice, precum și diagnosticarea AHT (cu data diagnosticului). Au fost, de asemenea, necesare informații despre obiceiurile de viață, nivelul activității fizice, consumul de tutun și alcool, dieta și alți factori de risc cardiovascular.
Excipienții medicamentului efervescent furnizează o cantitate semnificativă de sodiu
Pe parcursul celor 51 de luni care au durat urmărirea, au fost confirmate un total de 543 de cazuri noi de hipertensiune. Concluziile experților indică o relație între hipertensiune arterială și aportul de aspirină, deși acest medicament este luat doar de două ori pe săptămână. Celelalte analgezice au dat rezultate foarte similare, în același mod în care cei care au luat aspirină și alte analgezice au avut simultan o evoluție similară. Indiferent de alți factori de risc, experții apără relația dintre AHT și consumul obișnuit de aspirină și alte analgezice. Cu toate acestea, ei avertizează că este nevoie de mai multe cercetări pentru a obține rezultate mai puternice și mai concludente.

Concluzii diverse

Un alt studiu realizat pe parcursul a opt ani cu peste 50.000 de femei sănătoase, aparținând „Studiului de Sănătate al Asistenților Medicali”, confirmă o corelație între cele două variabile. Și la aceleași concluzii vine și o altă lucrare condusă de echipa lui Daniel H. Solomon de la Brigham and Women's Hospital (Harvard Medical School, Boston, SUA). Înainte de acestea, mai multe investigații au determinat această extremă, dar și contrariul. Autorii „Studiului de sănătate a medicilor”, care au urmat aproximativ 8.000 de bărbați timp de mai bine de cinci ani, nu au putut afirma acest acord între HTA și medicamente.

În cele din urmă, echipa lui Ramón C. Hermida, de la Spitalul Clinic Universitar din Santiago de Compostela (Spania), a constatat că, în mod curios, valorile tensiunii arteriale au scăzut semnificativ la persoanele cu tensiune normală dacă li s-a administrat o doză acid acetilsalicilic scăzut (aspirină) noaptea. Prin urmare, se consideră că calendarul consumului de droguri ar putea influența și el.

De ce cresc tensiunea arterială?

Mecanismul fiziologic care explică creșterea tensiunii arteriale ca urmare a consumului de ASA și AINS (analgezice antiinflamatorii nesteroidiene, precum ibuprofen, diclofenac, paracetamol sau indometacină, printre altele) este bine definit. Ambele acționează în zona renală și scad fluxul plasmatic în rinichi, adică cantitatea de plasmă care trece prin rinichi și, la un adult normal, este de aproximativ 600 ml pe minut.
Din acest motiv, filtratul din glomerul (capilarele renale în care se filtrează sângele și se face urina) scade și reabsorbția de sodiu crește, ceea ce provoacă retenția de sare și crește tensiunea arterială. Pe de altă parte, aceste medicamente au, de asemenea, un efect vasoconstrictor, deoarece promovează simptomele și endotelina 1, două proteine ​​cu funcții vasoconstrictoare.

ÎN TABELURI SAU DE PANTE

Un alt aspect foarte important este formatul medicamentelor. Excipienții fiecărui medicament variază în funcție de prezentarea sa: în pliculețe, pastile, capsule sau în comprimate efervescente. Un fapt de bază este cantitatea de săruri de sodiu din aceasta din urmă pentru a facilita diluarea. În medicamentele vândute în Spania, o doză de un gram de paracetamol într-un comprimat efervescent conține aproximativ 376 și 567 mg sodiu.
Dacă organizații precum Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca doza zilnică de sodiu să nu depășească 5 grame, este clar că consumul acestor medicamente oferă în mod continuu o doză suplimentară semnificativă. Este logic să ne gândim că efectul asupra tensiunii arteriale ar trebui să se țină seama, mai ales, la persoanele care suferă de durere cronică și au nevoie de analgezice în mod regulat, dar ar trebui cunoscute și consecințele consumului lor obișnuit la populația sănătoasă și Au probleme cardiovasculare.