Mătreața roșie (denumirea completă a mătreții foliculului roșu) se referă la gurile foliculilor de păr. Până în prezent, nu a fost cunoscută nici o cauză a acestei boli, deci este denumită idiopatică. Care sunt simptomele mătreții roșii și cum este tratată?
Mătreața foliculului roșu poate afecta oricine, dar afectează cel mai frecvent două grupe de vârstă: copii mici și adulți.
Uneori boala este de tip familial. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă când apare de la o vârstă fragedă. Datorită naturii omniprezente a bolii, se crede că mătreața foliculului roșu apare atunci când keratoza este perturbată.
Soiuri de mătreață roșie
La adulți, mai mult de jumătate din cazurile de mătreață foliculară roșie sunt clasice. De obicei durează până la cinci ani și apare brusc ca leziuni foliculare tipice de natură eritematoasă și exfoliantă, însoțite de fragmente de piele complet sănătoasă.
Mătreața este o boală care afectează în principal scalpul. Acesta constă în exfolierea stratului calos al epidermei și poate fi însoțit de seboree.
În plus față de forma clasică, un procent mic de pacienți adulți suferă de mătreață roșie atipică. Apoi, boala pielii este cronică, cu un debut ușor și lent și poate fi, de asemenea, însoțită de alopecie areata.
La copii, însă, în afară de variantele clasice și atipice, există și forma restricționată, care este probabil cea mai frecventă în această grupă de vârstă. Forma limitată de mătreață foliculară roșie este situată în apropierea articulațiilor (coate și genunchi) și are un curs cronic. Forma clasică seamănă cu aceeași formă la adulți, iar forma atipică este limitată doar la mâini și tălpi și este cea mai rară.
Citește și: Mătreața uscată și uleioasă - cum să scapi eficient de mătreața scalpului? Boli de piele (dermatoze) - tipuri de mătreață albă: cauze, simptome, tratamentMătreața roșie: caracteristici și localizare
De obicei, mătreața foliculară roșie apare ca papule foliculare multiple și pete eritematoase. Aceste leziuni sunt acoperite cu solzi și sunt înconjurate de cel puțin câteva insule mici de piele sănătoasă și netedă. Mătreața roșie poate fi găsită în multe zone ale corpului.Începe adesea pe scalp, pe pliurile nazolabiale și pe os. Se caracterizează printr-o culoare roșie intensă și este acoperită cu cruste îngroșate. Datorită aspectului și localizării sale, uneori poate semăna cu modificările care apar în dermatita seboreică.
În alte zone ale corpului, mătreața foliculului roșu se prezintă inițial ca pete de somon roz, care apoi se dezvoltă în bulgări și cruste.
Mătreața foliculului roșu afectează foarte des suprafețele palmelor și tălpilor și apare apoi ca erupții hiperkeratotice de culoare somon.
Pruritul însoțitor este, de asemenea, caracteristic mătreții roșii.
Această boală poate afecta și zona unghiilor, provocând diverse decolorări și îngroșări ale plăcii unghiei.
În cazuri extreme, mătreața foliculului roșu se poate dezvolta în eritrodermie, adică într-un proces de boală generalizată care implică întreaga zonă a pielii, unde roșeața și peelingul apar pe mai mult de 90% din suprafața corpului.
Diagnosticul mătreții roșii
Elementul cheie în diagnosticul de mătreață roșie este tabloul clinic și interpretarea corectă a acestuia. Modificările de mătreață roșie se pot asemăna adesea cu dermatita seboreică, psoriazisul și lichenul plan, în timp ce la copii poate fi diagnosticată greșit ca dermatită atopică. Cele mai frecvente elemente cheie în diagnosticul de mătreață roșie sunt insulele de piele sănătoasă, leziunile de culoare somon, implicarea mâinilor și tălpilor și natura inițială a leziunilor sub formă de papule exfoliante. În caz de dificultăți de diagnostic, examinarea histopatologică a secțiunii cutanate modificate patologic poate fi utilă. Acest lucru face posibilă distingerea mătreții foliculului roșu de psoriazis, ceea ce este foarte important, deoarece tratamentul și evoluția celor două boli sunt foarte diferite.
Tratamentul mătreții foliculului roșu
Mătreața foliculului roșu face pielea foarte sensibilă la factorii externi și poate fi iritată mai repede, deci ar trebui protejată corespunzător. Aspectul cheie în tratamentul mătreții foliculului roșu pare a fi lubrifierea și hidratarea corespunzătoare a pielii, deoarece apoi își recapătă bariera de protecție adecvată, făcându-l mai puțin predispus la orice deteriorare.
Tratamentul mătreții roșii poate fi local și sistemic.
Terapia locală se bazează în principal pe utilizarea de unguente care conțin glucocorticosteroizi și diferite tipuri de pansamente. Cu toate acestea, acitretina orală rămâne tratamentul de elecție. Este un medicament care reglează reînnoirea, diferențierea și cheratinizarea epidermei. Acesta interacționează cu multe substanțe și poate provoca diverse efecte secundare, prin urmare, o astfel de terapie trebuie întotdeauna selectată individual în funcție de nevoile pacientului și monitorizată constant de către un medic. Acest medicament este absolut contraindicat femeilor însărcinate și alăptate, deoarece trece prin placentă și în laptele matern.
La pacienții tratați cu acitretină, metabolismul lipidelor și carbohidraților și funcția ficatului trebuie monitorizate în mod regulat. La copii, este necesar să se monitorizeze parametrii de creștere și osificare, deoarece acitretina poate interfera cu aceste procese. Alte medicamente sistemice care pot fi utilizate la pacienții cu mătreață foliculă roșie sunt metotrexatul și ciclosporina.
Cursul și prognosticul mătreții foliculului roșu
Trebuie amintit că tratamentul mătreții foliculului roșu este un proces pe termen lung și durează mult timp până când efectele terapiei sunt satisfăcătoare. Forma clasică este tratată de obicei la copii după aproximativ un an, în timp ce la adulți, îmbunătățirea se observă cel mai adesea după câțiva ani. Restul formelor de mătreață a foliculilor roșii sunt mai rezistente la tratament, iar natura lor cronică înseamnă că o vindecare completă nu se realizează practic niciodată.
Articol recomandat:
Cum arată o vizită la un tricholog? Diagnosticul și tratamentul scalpului și părului
