Există diferite tipuri în funcție de mecanismele de acțiune. La început, este necesar să se facă diferența între cefaleea primară sau cea secundară. Acestea din urmă sunt la fel de variate ca și cauzele lor. Acestea se datorează unei alte probleme primare, cum ar fi un traumatism al capului, o hemoragie cerebrală, infecții sau o tumoră cerebrală. „Ele implică o cauză primară și un tratament, prin urmare, se concentrează asupra acesteia”, spune Enric Ferrer, șeful neurochirurgiei la Spitalul Clínic de Barcelona.
Cea mai frecventă durere de cap este tensiunea. Aproape toată lumea a suferit la un moment dat. „Este o durere care apare de obicei în partea din spate a capului”, ilustrează Enric Ferrer. Ele sunt legate de o creștere a tonusului muscular. Sunt asociate cu stres, oboseală, anxietate sau patologie cervicală, printre alte cauze. De obicei, sunt dureri de cap care dispar singure.
Pe de altă parte, persoanele cu migrene sau dureri de cap în cluster tind să sufere continuu cu perioade de remisie. Ambele sunt produse de origine vasculară, dezechilibre ale sistemului serotoninei sau de excesul de histamină. Pe de o parte, migrenele sunt caracterizate prin durere pulsatilă și sunt în mod normal în distribuție hemicraneală. „Ele pot fi însoțite de tulburări vizuale și, în unele cazuri, de deficite precum dificultăți de vorbire sau amorțeală a anumitor părți ale corpului”, spune Ferrer. Migrenele, din cauza cauzelor hormonale, sunt de obicei mai frecvente la femei. Prin urmare, în absența menstruației, în sarcină și menopauză, acestea dispar de obicei.
Durerile de cap ale clusterului sunt de sezon, în special cu schimbări sezoniere, primăvara și toamna. Durerea se concentrează pe partea ochilor. „De obicei, prezintă roșeața conjunctivului, ruperea, închiderea fantei pleoapelor, secreția nazală ...”, explică neurochirurgul. Simptomele amintesc de o alergie la izvor, însă, în acest caz, acestea afectează doar o parte a capului și sunt însoțite de dureri severe. La fel ca alergiile, ele dispar de obicei după câteva zile sau săptămâni și reapar în câteva luni.
Tratamentul se concentrează în principal pe crize, cu analgezice obișnuite, cum ar fi paracetamolul, eficiente în calmarea durerii unor dureri de cap. Acestea acționează asupra sistemului nervos central prin inhibarea sintezei prostaglandinelor, substanțe care intervin în mecanismul reglării durerii și a temperaturii, iar la nivel periferic blocând impulsul nervos al durerii. În cazul migrenelor, se folosesc triptani, care generează un răspuns facilitator al serotoninei, un mediator neurochimic esențial în funcția nervoasă. În plus, utilizarea tratării enzimelor care facilitează degradarea histaminei și a dietelor care favorizează producerea acestei enzime poate fi recomandată în tratamentul anumitor dureri de cap.
---waciwoci-lecznicze-i-zastosowanie.jpg)
